The pathophysiology of complications after laparoscopic colorectal surgery: Role of baroreflex and chemoreflex impairment

Трембач, Н. В.; Zabolotskikh, I.B.

doi:10.1016/j.pathophys.2019.05.004

Cited by 4 publications

(3 citation statements)

References 33 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…С другой стороны, динамика чувствительности барорефлекса при лапароскопической колоректальной хирургии у пациентов с различной чувствительностью периферического хеморефлекса, оцениваемой с помощью пробы с пороговой задержкой дыхания, не была подвержена пневмоперитонеумом [35].…”

Section: факторы риска нарушений легочной функции при рарпunclassified

Features of the mechanics of respiration and gas exchange during robot-assisted radical prostatectomy. Review

Lutfarakhmanov

Melnikova

Syrchin

et al. 2021

Annals of Critical Care

View full text Add to dashboard Cite

Introduction. Prostate cancer remains the most common urological malignancy, and robot-assisted radical prostatectomy (RARP) is the most effective treatment option. Special conditions for operation (Trendelenburg position and pneumoperitoneum) increase the airway pressure and reduce functional residual capacity of the lungs. Objectives. Review of risk factors for disorders and various interventions to improve pulmonary function and reduce the adverse physiological effects of RARP under general anesthesia. Materials and methods. This review of literature was conducted using the PubMed search engine in electronic databases Medline, Embase, the Cochrane Library and others up to May 2019. Results. A total of 22 studies were searched, including 9 randomized controlled trials. The factor that could worsen gas exchange during RARP was the body mass index 30 kg/m2. It is possible to improve gas exchange by means of recruitment maneuvers. Positive end-expiratory pressure of 5-10 cm H2O improves oxygenation but requires alertness in patients with chronic heart failure and chronic obstructive pulmonary disease. Conclusions. The main risk factors for perioperative respiratory and oxygenation disorders in RARP are pneumoperitoneum and steep Trendelenburg position. The effectiveness of ventilation regimes for the prevention of gas exchange disorders has not been proven. Using the recruitment maneuver and increasing the positive end-expiratory pressure does not improve the respiratory function of the lungs. Further studies with a longer follow-up period are needed to determine the clinical efficacy and safety of RARP.

show abstract

Section: факторы риска нарушений легочной функции при рарпunclassified

Features of the mechanics of respiration and gas exchange during robot-assisted radical prostatectomy. Review

Lutfarakhmanov

Melnikova

Syrchin

et al. 2021

Annals of Critical Care

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Нес мотря на то что существует ряд доступных инструментов, помогающих клиницистам оценить периоперационный риск, включая старческую астению [14], оценку функциональных возможнос тей [15], а также десятки оценок и моде лей прогнозирования риска, многие из которых являются доступными, легко применяются и были проверены в нес кольких разнородных хирургических когортах [16], данные исследований показывают, что врачи обычно не документируют индивидуальную оценку риска перед опера цией [10,17]. Отчасти это может быть связано с отсутствием понимания того, какой метод является наиболее точным [18].…”

Section: Introductionunclassified

Comparative evaluation of scales for predicting an unfavorable postoperative outcome: Preliminary results of the multicenter study “The role of concomitant diseases in the stratification of the risk of postoperative complications in abdominal surgery STOPRISK”

Zabolotskikh

Трембач

Magomedov

et al. 2022

Annals of Critical Care

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

INTRODUCTION. The need for accurate risk stratification is obvious. Modern methods are quite cumbersome, which can cause difficulties when applied in routine practice, and therefore relatively simple but accurate forecasting methods have become very popular, which, however, have not been validated in Russia: SORT (Surgical Outcome Risk Tool), SRS (Surgical Risk Scale), POSPOM (Preoperative Score to Predict Postoperative Mortality), NZRISK (New Zealand RISK), SMPM (Surgical Mortality Probability Model). OBJECTIVES. The aim of this work is to determine the prognostic value of risk assessment scales in predicting an unfavorable postoperative outcome based on the analysis of data obtained in the STOPRISK study in patients undergoing open abdominal surgery. MATERIALS AND METHODS. The analysis of data on perioperative parameters of 1,179 patients who underwent open abdominal surgery is presented. RESULTS. The fatal outcome was recorded in 14 patients (1.18 %). A total of 135 complications were registered in 92 patients (7.8 %). All scales demonstrated satisfactory prognostic value in assessing the risk of complications (the area under the operating characteristic curve (AUROC) for the Physical Status Scale of the American Society of Anesthesiologists (ASA) was 0.714 (0.687-0.739), for the Surgical Risk Scale (SRS) - 0.727 (0.701-0.753), for the Surgical Outcome Risk Scale (SORT) - 0.738 (0.712-0.763), for the New Zealand Risk Scale (NZRISK) - 0.763 (0.738-0.787)), for the Surgical Mortality Probability Scale (SMPM) - 0.732 (0.706-0.757), for the Preoperative Postoperative mortality Prediction Scale (POSPOM) - 0.764 (0.738-0.788)) and good in assessing the risk of death (AUROC for the ASA scale was 0.82 (0.804-0.843), for the SRS scale - 0.860 (0.838-0.879), for the SORT scale - 0.860 (0.838-0.879), for the NZRISK scale - 0.807 (0.783-0.829), for the SMPM scale - 0.852 (0.831-0.872), for the POSPOM scale - 0.811 (0.788-0.833)). CONCLUSIONS. All the studied scales have good prognostic value in assessing the risk of 30-day mortality after major abdominal surgery. The NZRISK and POSPOM scales demonstrate good prognostic value for cardiovascular complications, POSPOM and SRS scales - for acute renal injury. POSPOM and NZRISK scales showed an excellent prognostic value in relation to the risk of postoperative delirium.

show abstract

“…При прогрессировании хронических заболеваний кардиореспираторной системы происходит нарушение рефлекторной регуляции в виде снижения чувствительности периферического хеморефлекса и снижения чувствительности артериального барорефлекса [4]. Проба с произвольным пороговым апноэ хорошо себя зарекомендовала в оценке функционального состояния кардиореспираторной системы как у здоровых добровольцев [5], так и в качестве предоперационного прогностического маркера гемодинамических нарушений [6]. Физиологическое обеспечение длительности произвольного порогового апноэ до сих пор является предметом дискуссий.…”

unclassified

The Influence of the Duration of Voluntary Threshold Apnea on the Course of Anesthesia During Major Abdominal Surgery in Patients With Different Types of Metabolism: A Pilot Study

Trembach,

Fedunets,

Dryaev

et al. 2023

СПНО (MPSE)

View full text Add to dashboard Cite

Артериальная гипотензия -частое нарушение в течение анестезии, которое может возникнуть на различных этапах, по разным причинам и с разными последствиями. Проба с произвольным пороговым апноэ (ППА) хорошо себя зарекомендовала как предоперационный прогностический маркер гемодинамических нарушений. Тип метаболизма непосредственно влияет на потребление кислорода и продукцию углекислого газа, и потенциально может вносить вклад в длительность апноэ. Цель исследования: изучить влияние длительности ППА на течение анестезии у пациентов с различным дыхательным коэффициентом (ДК). В исследование включены данные 92 пациентов, оперированных на органах брюшной полости. Оценивали частоту, выраженность и продолжительность эпизодов гипотензии у пациентов с различным уровнем ДК и длительности ППА. Во всех группах частота, длительность и выраженность артериальной гипотензии была выше в подгруппах пациентов с продолжительностью ППА менее 34 секунд, независимо от уровня ДК. Параметрами, связанными как с выраженностью гипотензии, так и с продолжительностью, являются длительность пробы с задержкой дыхания и количество баллов по шкале кардиального риска (R 2 -adjusted 0,34 и 0,25, коэффициент множественной корреляции 0,68 и 0,5 соответственно). Факторами, влияющими на риск развития артериальной гипотензии, являются длительность ППА (ОШ 0,92 (95% ДИ 0,88-0,96)) и количество баллов по шкале кардиального риска (ОШ 2,42 (95% ДИ 1,35-2,34)). Площадь под ROC-кривой для полученной модели составила 0,79 (95% ДИ 0,71 -0,86). Частота и длительность гипотензии более выражена у пациентов с длительностью ППА менее 34 секунд при всех типах метаболизма. Длительность ППА, наряду с пересмотренным индексом кардиального риска, позволяет прогнозировать развитие артериальной гипотензии. Ключевые слова: метаболизм, риск, периферический хеморефлекс, анестезия, артериальный барорефлекс.

show abstract

The pathophysiology of complications after laparoscopic colorectal surgery: Role of baroreflex and chemoreflex impairment

Cited by 4 publications

References 33 publications

Features of the mechanics of respiration and gas exchange during robot-assisted radical prostatectomy. Review

Features of the mechanics of respiration and gas exchange during robot-assisted radical prostatectomy. Review

Comparative evaluation of scales for predicting an unfavorable postoperative outcome: Preliminary results of the multicenter study “The role of concomitant diseases in the stratification of the risk of postoperative complications in abdominal surgery STOPRISK”

The Influence of the Duration of Voluntary Threshold Apnea on the Course of Anesthesia During Major Abdominal Surgery in Patients With Different Types of Metabolism: A Pilot Study

Contact Info

Product

Resources

About