The Influence of Self-Concept on Clinical Decision-Making in Nurses and Nursing Students: A Cross-Sectional Study

Abstract

The aim of this study is to examine the influence of nurses’ self-concept (NSC) on clinical decision-making (CDM) among nursing students and hospital nurses. A further aim is to examine whether there is a difference in CDM and NSC between hospital nurses with various levels of experience and nursing students. A cross-sectional study was conducted during 2018 in the Faculty of Dental Medicine and Health and the University Hospital Center, in Osijek, Croatia, EU. The respondents consisted of 568 hospital nurses, and 129 BSc nursing students. Data were collected with the clinical decision-making in nursing scale (CDMNS) and the nurses’ self-concept questionnaire (NSCQ). There was no correlation between CDM and NSC in either students or hospital nurses. Hospital nurses generally had significantly higher scores in CDM than nursing students. On the other hand, students had a significantly higher total NSC level. The results of this study suggest that experience has a positive impact on nurses’ CDM skills. The high NSC estimated by students enables them to easily take up their clinical roles and approach the patient in a holistic manner, which is an attitude that gradually develops during studies and with clinical experience.

Clinical Decision-Making in Nursing Scale (CDMNS-PT©) in nursing students: translation and validation

“…No que se refere à CDMNS © (6) , esse instrumento encontra-se traduzido e validado transculturalmente para diversos países. No estudo original de elaboração e validação do instrumento, para os estudantes de Enfermagem do estado de Virgínia (n = 111), nos Estados Unidos da América, a autora obteve uma escala com 40 itens subdivididos em 4 subescalas, nomeadamente: Subescala A -Procura por Alternativas ou Opções (itens 1,3,6,7,16,22,27,30, 32 e 37); Subescala B -Análise de Objetivos e Valores (itens 2, 9, 10, 14,21,31,33,35, 38 e 40); Subescala C -Avaliação e Reavaliação de Consequências (itens 13,17,18,23,25,26,28,29, 34 e 39); e Subescala D -Procura de Informações e Assimilação Isenta de Novas Informações (itens 4, 5, 8, 11, 12, 15, 19, 20, 24 e 36). Cada item é respondido em uma escala ordinal de frequência que varia de 1 a 5 (1-Nunca; 2-Raramente; 3-Ocasionalmente; 4-Frequentemente; e 5-Sempre), por autopreenchimento pelos participantes, possibilitando uma pontuação global que varia entre 40 e 200 pontos, e por subescala entre 10 e 50 pontos.…”

“…A correlação de cada item com a escala total variou entre 0,13 e 0,56 (25) . Já em 2020, surge na Croácia uma nova validação transcultural que revelou um alfa de Cronbach de 0,850 (26) .…”

Estudante de Enfermagem em Ensino Clínico: Estudo Qualitativo da Tipologia de Decisão

“…Os conhecimentos de enfermagem, fundamentais para uma prática baseada em evidência, originam uma adequação das competências de tomada de decisões nos cuidados de saúde. Consequentemente, a formação de enfermagem tem vindo a responsabilizar-se em desenvolver a capacidade dos enfermeiros para tomarem decisões clínicas adequadas (Farčić et al, 2020). A formação inicial em enfermagem visa permitir aos estudantes a aquisição de conhecimentos e competências específicas para que consigam tomar decisões eficazes na prática clínica (Ciftci et al, 2020;Hensel & Billings, 2020;Tesoro, et al, 2021).…”

“…A tomada de decisão é uma competência que se desenvolve ao longo da formação inicial em enfermagem, sendo uma área relevante na investigação (Bayoumy & Albeladi, 2020;Farčić et al, 2020;Marino et al, 2020;Phillips et al, 2021;Thompson & Stapley, 2011). Contudo, com pouca representatividade a nível nacional (Marques, 2019;Marques et al, 2021).…”

Influence of communication, collaboration, and decision-making skills on the efficacy of nurses in conducting neonatal resuscitation

“…Clinical decision making in nursing practice is a complex, integrated process. The nursing profession which requires a person to have special nurse skills in clinical practice [24]. Decision making is multidimensional and own complexity and requires extensive knowledge, access to untrustworthy information and an enabling environment.…”