2004
DOI: 10.1093/annonc/mdh110
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The impact of delayed chemotherapy-induced nausea and vomiting on patients, health resource utilization and costs in German cancer centers

Abstract: A substantial proportion of patients continue to experience CINV. This entails not only clinical but also economic consequences, and highlights a continuing need for improved utilization of existing antiemetic agents and for new, more efficacious treatments. The greatest improvements in patient care and potential for cost offset may be realized by preventing delayed CINV.

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“…It occurs either as a result of reduced plasma concentration or inefficacy of ongoing oral antiemetic medication. [2][3][4] A new formulation of a 5HT 3 RA (granisetron) delivered by transdermal route has been approved or made available in 12 countries and regions consisting of USA, Denmark, Finland, Germany, Italy, Netherlands, Norway, Sweden, UK, Taiwan, Hong Kong, and Singapore. Granisetron transdermal system (GTS) was developed to maintain effective plasma concentration for several days after chemotherapy.…”
Section: 21-24mentioning
confidence: 99%
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“…It occurs either as a result of reduced plasma concentration or inefficacy of ongoing oral antiemetic medication. [2][3][4] A new formulation of a 5HT 3 RA (granisetron) delivered by transdermal route has been approved or made available in 12 countries and regions consisting of USA, Denmark, Finland, Germany, Italy, Netherlands, Norway, Sweden, UK, Taiwan, Hong Kong, and Singapore. Granisetron transdermal system (GTS) was developed to maintain effective plasma concentration for several days after chemotherapy.…”
Section: 21-24mentioning
confidence: 99%
“…GTS is the only antiemetic in the 5HT 3 RA group that can be used by patients unable or unwilling to use the oral or parenteral route. GTS can avoid venous manipulation required in chemotherapy, especially multiday.…”
Section: Patient Preferencementioning
confidence: 99%
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“…Benché la quantificazione dei costi e dell'impatto di CINV nella pratica clinica sia di estrema importanza per l'allocazione delle risorse nei confronti di nuove terapie antiemetiche, gli studi che trattano il costo di malattia sono abbastanza ridotti [16][17][18][19][20] parte dei lavori tende a prendere in esame gli aspetti farmacoeconomici di un singolo antiemetico, e spesso solo in relazione alla CINV in fase acuta. L'unico studio specifico che ha valutato il costo di malattia nella realtà italiana che siamo riusciti a reperire è il lavoro di Ballatori e coll.…”
Section: Costo DI Malattiaunclassified
“…Per il palonosetron, i risultati derivano dagli studi registrativi, presi singolarmente o aggregati mediante tecniche meta-analitiche nel caso delle terapie moderatamente emetogene. Per i comparators, l'estrazione dei dati di efficacia utilizzati nel modello è avvenuta con tecniche più eterogenee: l'efficacia dei 5-HT 3 antagonisti nella prevenzione di CINV dopo HEC è derivata da uno studio osservazionale multicentrico condotto in Germania [16]; per l'efficacia preventiva dopo MEC è stata utilizzata la media ponderata dei risultati di quattro diversi trial per quanto riguarda lo schema che prevede sia la somministrazione parenterale in prima giornata sia quella orale nei giorni successivi, mentre è stato utilizzato il risultato ottenuto nel ramo di controllo degli studi registrativi del palonosetron per quanto riguarda lo schema con la sola terapia parenterale. La scelta dei dati di efficacia, chiaramente condizionata dalla letteratura disponibile, si presta tuttavia a qualche dubbio sulla omogeneità dei pazienti arruolati e delle tecniche profilattiche impiegate nei vari studi.…”
Section: Costo/efficaciaunclassified