Amaç: Kronik otitis medialı (KOM) hastalarda karşı kulağı değerlendirmek ve meliyat edilen kulağın patolojisi ile karşı kulağın durumunu karşılaştırmak. Gereç ve Yöntem: Timpanoplasti, timpanomastoidektomi ya da radikal mastoidektomi yapılan KOM tanılı hastalar retrospektif olarak analiz edildi. Ameliyar edilen kulaklar; preoperatif tanı, cerrahi tipi, cerrahi sayısı, intraoperative bulgular (orta kulak mukozasının durumu, kolesteatom varlığı, kemikçik zincir destrüksiyon varlığı, fasiyal kanal dehissansı varlığı, lateral semisirküler ve dural defekt varlığı), ve postoperative kulağın durumuna göre değerlendirildi. Karşı kulaklar intakt, perforasyon varlığı, retraksiyon, adezyon ve kavite varlığı olarak sınıflandırıldı. Bulgular: Yaş ortalaması 31.87 ± 14.75 olan toplam 523 hasta çalışmaya dahil edildi. Karşı kulakta en sık tespit edilen patoloji perforasyon idi (30.6%). Karşı kulağın durumu ile cerrahi sayısı, kemikçik zincir destrüksiyon varlığı, fasiyal kanal dehissans varlığı, lateral semisirküler kanal defekt varlığı ve dural defekt varlığı arasında istatistiksel bir ilişki bulunmadı (p > 0.05). Ancak, karşı kulağın durumu ile preoperatif tanı, cerrahi tipi, orta kulak mukozasının durumu, kolesteatom varlığı ve postoperative durum arasında istatistiksel bir ilişki saptandı (p < 0.05). Tartışma: Karşı kulakta anormal bulgu varlığında orta kulağın perioperative durumu cerrahi başarı için bir risk faktörü olarak kabul edilmelidir.