The First Experience of Using 99mtc-1-Thio-D-Glucose for Single-Photon Emission Computed Tomography Imaging of Lymphomas

Abstract

Introduction. The purpose of this study was to evaluate the feasibility of using 99mTc-TG SPECT in the detection and staging of malignant lymphoma.Materials and methods.Fifteen patients with newly diagnosed malignant lymphoma underwent 99mTc-TG SPECT. Six patients had Hodgkin’s lymphoma and 9 patients had aggressive forms of non-Hodgkin’s lymphoma (NHL): diffuse large B-cell lymphoma (7 cases), B-cell follicular lymphoma (1 case), and lymphoma from B cells in the marginal zone (1 case). Stage IIA was diagnosed in 5 patients, stage IIB in 1, stage IIIA in 1, stage IVA in 4 and stage IVB in 4 patients.Results.Pathological 99mTc-TG uptake in lymph nodes was observed in 14 (93 %) of the 15 patients. In one patient, the enlarged submandibular lymph node (16 mm in size) detected by CT was not visualized by 99mTc-TG SPECT. This false-negative result was likely to be associated with increased accumulation of 99mTc-TG in the oropharyngeal region. There were difficulties in the visualization of paratracheal, para-aortic and paracardial lymph nodes. These difficulties were associated with a high blood background activity, which persisted even 4 hours after intravenous injection of 99mTc-TG. Software-based SPECT and CT image fusion allowed visualization of these lymph nodes. The pathological 99mTc-TG accumulation in axillary, supraclavicular, infraclavicular and cervical lymph nodes was observed most often. Extranodal involvement was seen in 9 patients. 99mTc-TG SPECT identified extranodal hypermetabolic lesions in 7 (78 %) of these patients. In one patient, hypermetabolic lesion in the lung detected by 99mTc-TG SPECT was not detected on CT image. CT identified bone marrow involvement in the pelvic and scapula in 1 patient. The use of 99mTc-TG SPECT allowed the visualization of hypermetabolic bone tissue lesions in this patient (Figure 4). In addition, in a patient with intact bone tissue on CT, 99mTc-TG SPECT detected hypermetabolic lesions in the iliac bone.Conclusion.99mTc-1-Thio-D-glucose demonstrated increased uptake in nodal and extranodal sites of lymphoma. The results indicate that SPECT with 99mTc-1-Thio-D-glucose is a feasible and useful tool in the detection and staging malignant lymphoma.

Diffusion-Weighted Imaging for Differentiating Malignant From Benign Mediastinal Lymphadenopathy

“…Исследование показало значимые отличия ИКД при лимфоме и саркоидозе (р=0,007), на что также указывают другие авторы [16,19]. Поскольку ПЭТ не позволяет дифференцировать лимфому и активный саркоидоз ввиду повышенного метаболизма глюкозы при обоих состояниях [8][9][10][11]21], можно предположить перспективность использования ДВИ для дифференциальной диагностики этих заболеваний.…”

“…Методы ядерной медицины (позитронная эмиссионная томография (ПЭТ) и однофотонная эмиссионная компьютерная томография) в визуализации злокачественного поражения лимфоузлов характеризуются высокой чувствительностью, но низкой специфичностью вследствие повышенного метаболизма с гиперфиксацией радиофармпрепарата как при опухолевых, так и при воспалительных и гранулематозных процессах [2,3,[7][8][9][10][11]. Магнитно-резонансная томография (МРТ) с получением диффузионно-взвешенных изображений (ДВИ) позволяет количественно оценивать диффузию молекул воды в биологиче-клИНИЧеСкИе ИССледоваНИЯ ских тканях in vivo.…”

The Value of Pet/Ct in the Diagnosis, Stading and Monitoring of Colorectal Cancer

“…Препарат был разработан в Томском НИМЦ и Томском политехническом университете, он не обладает токсичностью, кумулятивностью, аллергизирующими свойствами и характеризуется высокой аккумуляцией в опухолевых клетках in vivo и in vitro [61][62][63][64][65][66][67][68][69][70][71]. Проведены первые клинические исследования этого РФП, показавшие перспективность его использования для диагностики злокачественных процессов [72]. Вместе с тем необходимо выполнение комплекса работ, направленных на изучение возможности применения этого инновационного отечественного РФП для диагностики, стадирования, мониторинга и прогноза лечения КРР.…”

The role of ¹⁸F-FDG PET/CT in evaluation of therapy effectiveness and prognosis of lymphomas

“…В связи с изложенным растет интерес к новым методам диагностики лимфопролиферативных заболеваний. В полной мере это относится к позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ) с меченной 18 F-флуоро-2-дезокси-D-глюкозой ( 18 F-ФДГ) [4,5] и однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) с 99m Tc-1-тио-D-глюкозой [6][7][8]. Данные современных исследований показывают высокую эффективность и подтверждают прогностическую значимость методов ядерной медицины, позволяющих определять степень распространенно-…”