The Extra-Vesical Antireflux Plasty

Abstract

Presentation of a statistic of 306 cases of primary congenital reflux operated by the extra-vesical procedure. Discussion of the indications for surgery and description of a few essential details in the operative technique. Analysis of the long-term results which are highly satisfactory as far as a delayed indication is not responsible for irreversible damage to the renal parenchyma.

Vesicoureteral reflux in children

“…Todas as técnicas cirúrgicas têm o mesmo objetivo: criar ou alongar o túnel da submucosa ureteral; quando o ureter é dilatado ou redundante, necessita ser encurtado e afilado antes do reimplante, mantendo-se o seu suprimento sangüíneo 39 . Nossa preferência pessoal no tratamento cirúrgico do RVU primário tem sido a técnica extravesical de Gregoir-Lich, na qual a inserção ureterotrigonal é preservada e o ureter terminal sepultado em um túnel submucoso longo 66 . Foi por nós empregada em mais de 1500 pacientes nas últimas 3 décadas, incluindo casos de correção bilateral simultânea.…”

Editorial

“…Immerhin dauerte es 20 Jahre (1,2,3), und möglicherweise wären die Unterspritzungen mit Teflon und Kollagen in einem kritischeren Vergleich zur wiederholt notwendigen Anwendung in Allgemeinanästhesie mit deutlich erhöhter Strahlenbelastung gesehen worden.…”