The Dutch Hypothesis

Orie, N. G. M.

doi:10.1016/s0012-3692(15)51044-1

Cited by 27 publications

(27 citation statements)

References 1 publication

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Az akkoriban még nem elérhető molekuláris biológiai technikák hiányában is felismerték, hogy az obstruktív tüdőbetegségek (mint az asthma bronchiale és a COPD) genetikai és környe-zeti faktorok által meghatározott betegségek, amelyeket azonban befolyásolhat a nem, és a korral változhatnak [18]. A szerzők szavait felhasználva: a hipotézis áttétele-sen Williams Worthworth szavaival írható le: "The child is father of the man" -"A gyermek az ember édesapja", ami átértelmezve úgy fogalmazható meg, hogy 'az asthmás gyermek a COPD-s felnőtt édesapja' [19]. Az ACOS vagy a kevert fenotípus jelentős részét jelentheti az obstruktív tüdőbetegeknek, ezért rendkívül fontos a pontos karakterizálhatóság.…”

Section: öSszefoglaló Közleményunclassified

“…A BHR jellemzően jelen van a krónikus légúti betegségekben, azonban az egészséges populációban való megjelenése esetén is nagyobb az esélye, hogy légzőszer-vi tünetek alakuljanak ki, továbbá rosszabb légzésfunkci-ós eredményekhez és a tüdőfunkció gyorsabb csökkené-séhez járul hozzá [19]. A BHR általában az asthma jellemzőjeként kerül leírásra, ahol magasabb exacerbatiós rátával és emelkedett légúti eozinofil gyulladással jár együtt [45,46].…”

Section: Bronchodilatator-reverzibilitás éS Bhrunclassified

“…A BHR általában az asthma jellemzőjeként kerül leírásra, ahol magasabb exacerbatiós rátával és emelkedett légúti eozinofil gyulladással jár együtt [45,46]. Azonban független prediktor lehet COPD-ben is, ahol az enyhe COPD-s betegek esetében hosszú távon a tüdőfunkció romlása gyorsabb ütemű, illetve e betegcsoportban magasabb a mortalitás [19,47,48]. A különböző tanulmányok alapján a BHR a COPDbetegek 60-90%-ában jelen lehet [49,50].…”

Section: Bronchodilatator-reverzibilitás éS Bhrunclassified

See 2 more Smart Citations

Asthma-COPD overlap szindróma

Odler

Müller

2016

Orvosi Hetilap

View full text Add to dashboard Cite

Az obstruktív tüdőbetegségek világszerte jelentős népegészségügyi problémát jelentenek, magas prevalenciájuk és a társadalmat érintő nagy szocioökonómiai költségeik miatt. Az asthma bronchiale és a krónikus obstruktív tüdőbeteg-ség krónikus légúti gyulladással járó betegségek, amelyeket légúti obstrukció jellemez, azonban külön nozológiai entitások, figyelembe véve kialakulásukat, diagnosztikájukat, a terápiás megfontolásokat és prognosztikai jellemzői-ket. A két betegség együttesen is előfordulhat, vagy az egyik állapot képes a másik jellemzőit felvéve, abba átalakulni. Ezt a kevert asthma-COPD fenotípust nevezzük asthma-COPD overlap szindrómának, amelyet úgy jellemeznek, hogy olyan perzisztáló légúti áramláskorlátozottsággal járó betegség, amely rendelkezik mind az asthma, mind a krónikus obstruktív tüdőbetegség egyes jellemzőivel. A szindróma az elmúlt években jelentős figyelmet kapott, azonban a betegek nagy része mostanáig kizárásra került a klinikai és légúti gyógyszer-hatásossági vizsgálatokból, így a jól meghatározott klinikai jellemzők és a megfelelő terápia továbbra sem ismertek. Az összefoglaló közlemény elsődleges célja az elmúlt években leírt patofiziológiai és klinikai jellemzők, terápiás megfontolások és irodalmi újdonságok bemutatása. Orv. Hetil., 2016, 157(33), 1304-1313. Kulcsszavak: ACOS overlap szindróma, COPD, asthma bronchiale, obstruktív, terápia Asthma-COPD overlap syndromeObstructive lung diseases represent a major health problem worldwide due to their high prevalence associated with elevated socioeconomic costs. Bronchial asthma and chronic obstructive pulmonary disease are chronic obstructive ventilatory disorders with airway inflammation, however they are separate nosological entities based on thedifferent development, diagnostic and therapeutic approaches, and prognostic features. However, these diseases may coexist and can be defined as the coexistence of increased variability of airflow in a patient with incompletely reversible airway obstruction. This phenotype is called asthma -chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome. The syndrome is a clinical and scientific challenge as the majority of these patients have been excluded from the clinical and pharmacological trials, thus well-defined clinical characteristics and therapeutic approaches are lacking. The aim of this review is to summarize the currently available literature focusing on pathophysiological and clinical features, and discuss possible therapeutic approaches of patients with asthma -chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome. -nél kisebb erek átmérőjének százalékos ará-nya; AA = afroamerikai; ACOS = asthma-COPD overlap szindróma; ACT = asthmakontrollteszt; BHR = fokozott válaszadó készség; BMI = testtömegindex; BODE-index = body mass index (testtömegindex), airflow obstruction (légúti obstrukció), dyspnea and exercise capacity (légszomj és terhelési kapacitás); BOLD = Burden of Obstructive Lung Diseases; CAT = COPD Assessment Test; COPD = krónikus obstruktív tüdőbe-tegség; CRP = C reaktív protei...

show abstract

Section: öSszefoglaló Közleményunclassified

Section: Bronchodilatator-reverzibilitás éS Bhrunclassified

See 1 more Smart Citation

Asthma-COPD overlap szindróma

Odler

Müller

2016

Orvosi Hetilap

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…According to this hypothesis (the so-called Dutch hypothesis), the two diseases are two expressions of a single "nonspecific chronic lung disease" (25). This would assume different clinical and functional connotations in relation to different environmental factors involved in the same individual.…”

Section: When the Two Diseases Overlapmentioning

confidence: 99%

The asthma-COPD overlap syndrome (ACOS): hype or reality?

Benfante¹

2014

SOB

View full text Add to dashboard Cite

SummaryAsthma-COPD Overlap Syndrome (ACOS) has been recently defined as a new pathological entity. Most studies support a large difference in the pathophysiology of bronchial asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD). However, there is evidence of an increasing prevalence of patients in whom the two diseases coexist or in which one condition evolves into the other, leading to the pathological condition named ACOS. This occurs mainly in individuals with long-standing asthma, especially if also current or formersmokers. Indeed, epidemiological studies show that aging is one of the main risk factors for ACOS, creating the basis for the two entities to converge on the same subject. It is important not to forget the history of asthma, even when the patient develops functional and radiological features suggestive of COPD, because of the therapeutic implications. Patients with ACOS have poorer health related quality of life and higher exacerbation rate then subjects with asthma or COPD alone. Whether ACOS is a distinct nosological entity with genetic variants, or whether it is rather a condition of concomitant diseases that overlap is still a matter of debate. The challenge is to solve this issue. KEY WORDS: asthma; COPD; lung function; airway inflammation; quality of life; acute exacerbations.© C I C E d i z i o n i I n t e r n a z i o n a l i obstruction, chronic obstructive bronchitis and COPD with a reversible component. The crucial question is whether ACOS can be envisaged as a distinct nosological entity, or whether it is rather a condition of concomitant diseases that overlap. This is not a trivial issue, since the diagnostic and therapeutic approaches may considerably vary. If one disease (i.e. asthma) is the driving pathological condition and the other (i.e. COPD) occurs at some stages because of causal factors (i.e. smoking exposure), then the diagnostic procedures should aim at recognizing the primary nosological condition (i.e. reversibility test), and the pharmacological management would therefore follow current guidelines (i.e. inhaled combination treatment). Similar reasoning (with different conclusions) applies when the primary disease is COPD. In this scenario, the "overlap" state is by no means different from other overlapping conditions, such as COPD and sleep apnea syndrome, COPD and bronchiectasis, or asthma and rhinosinusitis, asthma and gastroesophageal reflux. The concept can be extended to extra-respiratory diseases (i.e. cardiovascular diseases) or even physiological abnormalities (i.e. obesity). On the other hand, the identification of a single genetic origin, together with common physiological abnormalities, lead to the description of a new nosological entity, which is not asthma nor COPD, but resembles features of both. The reason why this entity is being increasingly recognized only in recent years could be attributed to the increased life expectancy, since this condition is predominant in the most advanced ages. The challenge is to answer the question of whether ACOS is a hy...

show abstract

“…Clinicians have been studying asthma and COPD in relation to each other for more than half a century, since the formulation of the Dutch hypothesis in 1961. [3,4] Asthma and COPD overlap [5] commands considerable attention and is discussed comprehensively in guidelines -the Global Initiative for Asthma (GINA) [6] and the Global Initiative for Lung Disease (GOLD) for COPD. [7] Asthma-COPD overlap (ACO; previously referred to as asthma-COPD overlap syndrome) is characterized by persistent airflow limitation consistent with COPD, together with several distinguishing features of asthma.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%