Asthma-COPD overlap szindróma

Abstract

Az obstruktív tüdőbetegségek világszerte jelentős népegészségügyi problémát jelentenek, magas prevalenciájuk és a társadalmat érintő nagy szocioökonómiai költségeik miatt. Az asthma bronchiale és a krónikus obstruktív tüdőbeteg-ség krónikus légúti gyulladással járó betegségek, amelyeket légúti obstrukció jellemez, azonban külön nozológiai entitások, figyelembe véve kialakulásukat, diagnosztikájukat, a terápiás megfontolásokat és prognosztikai jellemzői-ket. A két betegség együttesen is előfordulhat, vagy az egyik állapot képes a másik jellemzőit felvéve, abba átalakulni. Ezt a kevert asthma-COPD fenotípust nevezzük asthma-COPD overlap szindrómának, amelyet úgy jellemeznek, hogy olyan perzisztáló légúti áramláskorlátozottsággal járó betegség, amely rendelkezik mind az asthma, mind a krónikus obstruktív tüdőbetegség egyes jellemzőivel. A szindróma az elmúlt években jelentős figyelmet kapott, azonban a betegek nagy része mostanáig kizárásra került a klinikai és légúti gyógyszer-hatásossági vizsgálatokból, így a jól meghatározott klinikai jellemzők és a megfelelő terápia továbbra sem ismertek. Az összefoglaló közlemény elsődleges célja az elmúlt években leírt patofiziológiai és klinikai jellemzők, terápiás megfontolások és irodalmi újdonságok bemutatása. Orv. Hetil., 2016, 157(33), 1304-1313. Kulcsszavak: ACOS overlap szindróma, COPD, asthma bronchiale, obstruktív, terápia Asthma-COPD overlap syndromeObstructive lung diseases represent a major health problem worldwide due to their high prevalence associated with elevated socioeconomic costs. Bronchial asthma and chronic obstructive pulmonary disease are chronic obstructive ventilatory disorders with airway inflammation, however they are separate nosological entities based on thedifferent development, diagnostic and therapeutic approaches, and prognostic features. However, these diseases may coexist and can be defined as the coexistence of increased variability of airflow in a patient with incompletely reversible airway obstruction. This phenotype is called asthma -chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome. The syndrome is a clinical and scientific challenge as the majority of these patients have been excluded from the clinical and pharmacological trials, thus well-defined clinical characteristics and therapeutic approaches are lacking. The aim of this review is to summarize the currently available literature focusing on pathophysiological and clinical features, and discuss possible therapeutic approaches of patients with asthma -chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome. -nél kisebb erek átmérőjének százalékos ará-nya; AA = afroamerikai; ACOS = asthma-COPD overlap szindróma; ACT = asthmakontrollteszt; BHR = fokozott válaszadó készség; BMI = testtömegindex; BODE-index = body mass index (testtömegindex), airflow obstruction (légúti obstrukció), dyspnea and exercise capacity (légszomj és terhelési kapacitás); BOLD = Burden of Obstructive Lung Diseases; CAT = COPD Assessment Test; COPD = krónikus obstruktív tüdőbe-tegség; CRP = C reaktív protei...

Krónikus légzőszervi betegek élményvilágának vizsgálata a COVID–19-világjárvány idején interpretatív fenomenológiai analízissel

“…A krónikus obstruktív tüdőbetegség egy gyakori, kezelhető betegség, amely a légutak fokozott krónikus gyulladásával jár. Általában 40 éves kor felett jelenik meg, jellemzői a nehézlégzés, a krónikus köhögés és a nyákképződés (Odler & Müller, 2016).…”

“…Az asztma egy krónikus légúti gyulladással járó betegség, amelynek következtében fokozott légúti hiperreaktivitás jön létre. Jellemző tünetei a sípoló légzés, a mellkasi feszülés, a nehézlégzés, valamint változó intenzitású köhögés (Odler & Müller, 2016). A COPD és az asztma egyaránt a légutak krónikus gyulladásával járó betegség, ennek ellenére külön entitásként kezelendőek, mind a patogenezisben, a diagnosztikában, továbbá a terápiás és a lefolyást érintő különbségek alapján (Odler & Müller, 2016).…”