The course of neuropsychiatric symptoms in dementia. Part I: findings from the two‐year longitudinal Maasbed study

Abstract

Neuropsychiatric symptoms in dementia are a common and major problem. Different symptoms have their own specific course, most of the time show a intermittent course, but behavioural problems overall are chronically present. The data have implications for developing treatment strategies.

Patterns and persistence of behavioural and psychological symptoms in those with cognitive impairment: the importance of apathy

“…This is in agreement with the literature, although only a limited number of studies are available (Aalten et al 2005;Wetzels et al 2010).…”

Sintomas neuropsiquiátricos na doença de Alzheimer: frequência, correlação e ansiedade do cuidador

“…As manifestações neuropsiquiátricas foram altamente frequentes, presentes em 98% dos pacientes, fato compatível com estudos que afirmam que, em média, 90% dos pacientes desenvolvem pelo menos uma manifestação neuropsiquiátrica clinicamente relevante durante o curso da demência. 2,20,21 Os sintomas mais comuns foram comportamento motor aberrante (66%) e agitação (66%), seguidos pela apatia (56%), diferindo dos achados em outros estudos, que afirmaram ser a apatia o sintoma mais prevalente. 2,9,13,22 A interpretação errônea durante a triagem da apatia pode ter ocorrido pela menor importância dada ao sintoma pelo cuidador, por considerá-lo como parte do estágio evolutivo da doença.…”

“…2,20,21 Os sintomas mais comuns foram comportamento motor aberrante (66%) e agitação (66%), seguidos pela apatia (56%), diferindo dos achados em outros estudos, que afirmaram ser a apatia o sintoma mais prevalente. 2,9,13,22 A interpretação errônea durante a triagem da apatia pode ter ocorrido pela menor importância dada ao sintoma pelo cuidador, por considerá-lo como parte do estágio evolutivo da doença. Esta é, portanto, uma dificuldade observada quando o NPI é utilizado para avaliar pacientes com demência em estágio grave (CDR=3).…”

“…25 Em conformidade com estudos que tiveram por objetivo agrupar os sintomas em subsíndromes, o presente estudo identificou correlação muito forte (p<0,001) entre delírio e alucinação. 2,9,26,27 Foi observada, ainda, correlação muito forte entre delírio e ansiedade; delírio e disforia; agitação e irritabilidade. Quando agrupados em subsíndromes, a correlação de mesma intensidade foi verificada no grupamento de sintomas hiperativos (agitação, irritabilidade, comportamento motor aberrante) e psicóticos (delírio e alucinação).…”

The Hospital Anxiety and Depression Scale: low sensitivity for depression screening in demented and non-demented hospitalized elderly

“…Depression prevalence further increases among elderly patients with dementia. Globally, up to 35% develop depression during the disease course (Aalten et al, 2005) but estimates may vary according to the dementia type: 30%-50% for Alzheimer's disease (AD; Zubenko et al, 2003;Burgut et al, 2006;Starkstein and Mizrahi, 2006), 52%-63% for vascular dementia (VD; Moretti et al, 2006), 20%-65% for Lewy body dementia (LBD; Burgut et al, 2006), and 20%-45% for Parkinson disease (PD; Burgut et al, 2006). Depression remains underdiagnosed and undertreated in the elderly, particularly in patients with dementia (Lang et al, 2010).…”