Tétanos et VIH : une association fortuite ?

Wateba, Majesté Ihou; Diop, SA; Nichols, Sylvain; Adjoh, S; Gbadamassi, G; Patassi, Akouda; Tidjani, O.

doi:10.1684/san.2008.0114

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“…La présente étude a noté une comorbidité avec le Virus de l'Immunodéficience Humaine (VIH) dans 46,2% des cas. En comparaison avec d'autres études, nous constatons également que Wateba et al ont montré que 57% des patients ont été dépistés positif au VIH (10). Cette pratique du dépistage corrobore avec les recommandations de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) qui stipule le test du VIH doit être proposé systématiquement par le personnel de santé à tout patient vu dans un centre de santé où le VIH à une prévalence élevée et où le traitement antirétroviral est disponible (11).…”

Section: Complications Infectieuses Du Tétanos à Abidjanunclassified

“…La porte d'entrée tégumentaire était prédominante dans 65,4% de cette étude. Ces résultats sont comparables à ceux rapportés dans d'autres études (5,12). Ceci pourrait s'expliquer par le mode de vie des populations dans les pays à ressources limitées tel que : la marche pieds nus, l'exposition régulière aux objets tranchants).Sur le plan clinique, la quasi-totalité des patients avait un trismus (96%) avec présence de paroxysmes dans 87% des cas.…”

Section: Complications Infectieuses Du Tétanos à Abidjanunclassified

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Complications infectieuses au cours du Tétanos au service des Maladies Infectieuses et Tropicales à Abidjan, Côte d’Ivoire

Diallo,

2024

Rev Mali Infectiol Microbiol

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Objectif : Décrire les complications infectieuses et d’identifier les facteurs associés à leur survenue ainsi qu’à la mortalité au cours du tétanos. Patients et Méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective incluant des patients hospitalisés pour tétanos au service des maladies infectieuses et Tropicales à Abidjan de 2015 à 2020. Le diagnostic de tétanos a été confirmé sur des bases cliniques. Les complications infectieuses ont été évaluées à partir d’un faisceau d’arguments cliniques et biologiques. Une régression logistique pour évaluer les facteurs de risque de complications du tétanos et de la mortalité. Résultats : 191 cas de tétanos inclus. L’âge médian était 25 ans. Les portes d’entrée étaient retrouvées dans 83,2%. Elles concernaient la peau (91,2%). 43,5% ont présenté au moins une complication infectieuse. Les complications étaient : la surinfection cutanée (83%), les infections urinaires (11%) et la surinfection pulmonaire (6%). La tranche d’âge 15-60 ans (p<0,001), la présence de comorbidités (p<0,01), et score de Dakar ≥ 2 (p < 0,001) étaient des facteurs associés aux complications infectieuses. La mortalité était de 30,4 %. Les facteurs associés aux décès étaient l’incubation < 7 jours (p=0,003), le délai de prise en charge (p= >0,01) et la présence de sepsis (p= 0,01). Conclusion : Des taux élevés de complications infectieuses et de mortalité. Le diagnostic précoce des infections réduira la morbidité et la mortalité liées aux complications infectieuses du tétanos.

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Section: Complications Infectieuses Du Tétanos à Abidjanunclassified

Complications infectieuses au cours du Tétanos au service des Maladies Infectieuses et Tropicales à Abidjan, Côte d’Ivoire

Diallo,

2024

Rev Mali Infectiol Microbiol

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“…Studies in developing countries suggest that PWH may be at higher risk for complications and mortality during tetanus infection [7]. It is therefore critical to identify patients who do not have adequate protection.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Tetanus seroprotection in people living with HIV: Risk factors for seronegativity, evaluation of medical history and a rapid dipstick test

Gobert

Hauwermeiren

Quoidbach

et al. 2021

Vaccine

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Objectives: Tetanus is a vaccine-preventable disease. Booster immunization is required in order to induce long-lived tetanus-toxoid (TT) specific antibody response. We investigated the prevalence and risk factors of TT seronegativity in a cohort of people living with HIV (PWH) in Belgium along with the respective performance of vaccine history and a rapid dipstick test (Tetanus Quick Stick Ò or TQS) compared to ELISA testing. Methods: PWH were prospectively enrolled and answered a questionnaire. ELISA was performed on serum or plasma using a commercial kit. A TT antibody level ! 0.15 IU / mL was considered protective. The TQS test was performed on a limited number of subjects. Results: Three-hundred forty-four subjects were included. The prevalence of tetanus seroprotection was 84,9%. Median age was 46.7 and 68% were born outside Belgium. Antiretroviral therapy coverage was almost universal (98.5%). After multivariable analysis, two risk factors were independently associated with TT seronegativity: an education level equivalent or below than secondary school and being born outside Europe. Vaccine history was shown to be unreliable (sensitivity: 43.8%; specificity: 76.5%; positive predictive value: 91.4% and negative predictive value :19.3%). The correlation between vaccine history and tetanus seroprotection was low (kappa coefficient = 0.09). The TQS performances were good (sensitivity 86.4%, specificity 96.0%, positive predictive value 99.3%, negative predictive value 52.17%). The correlation between TQS and tetanus seroprotection was substantial (kappa coefficient = 0.61). Conclusions: In this cohort of PWH with a high proportion of migrants, socio-demographic and educational factors were associated with TT seronegativity while HIV-related factors were not, indicating that vaccine information should be tailored to cultural and educational background. As vaccine history is not reliable, TQS could represent an efficient tool for screening of TT-seronegativity.

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Low seroprotection rate for meningococcus serogroup C in the adult HIV-1-infected population in Austria

Grabmeier‐Pfistershammer

Holleis

Rosskopf

et al. 2019

Wien Klin Wochenschr

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Summary Current Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) guidelines recommend immunization of all human immunodeficiency virus (HIV)-infected patients against meningitis serotype ACWY due to recent outbreaks of meningitis C in homosexual men in the USA. Implementation of this recommendation in other countries, such as Austria is hindered by the scarce knowledge on the vaccine coverage. In this study the serostatus for meningococcus serogroup C was analyzed in 390 HIV-infected individuals residing in Austria. These individuals were representative for the Austrian HIV cohort regarding sex, age, transmission risk and HIV progression markers. Overall, 73% were on suppressive antiretroviral therapy, the mean CD4 cell count was 599 cells/μl and immunoglobulin G (IgG) seropositivity was 18% for meningococcus serogroup C. Migrants and patients who had acquired an infection via heterosexual intercourse had a higher chance for meningococcus serogroup C seropositivity. Importantly due to the well-preserved immune status of nearly all participants vaccination would be feasible in the majority of the seronegative patients. It is assumed that this measure would largely reduce the number of patients at risk for this vaccine-preventable disease.

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Tétanos et VIH : une association fortuite ?

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Complications infectieuses au cours du Tétanos au service des Maladies Infectieuses et Tropicales à Abidjan, Côte d’Ivoire

Complications infectieuses au cours du Tétanos au service des Maladies Infectieuses et Tropicales à Abidjan, Côte d’Ivoire

Tetanus seroprotection in people living with HIV: Risk factors for seronegativity, evaluation of medical history and a rapid dipstick test

Low seroprotection rate for meningococcus serogroup C in the adult HIV-1-infected population in Austria

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