Terapia biológica para la psoriasis moderada a severa

Freire, Gabriela Mishel Bravo; Proaño, Johanna Daniela Moya; Barrera, Carlos; Orozco, Ana Martha Segovia

doi:10.37958/jah.v3i2.34

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“…Therefore, timely therapy should be initiated to stop the progression of cutaneous symptoms and possibly reduce systemic ones. [17,18] In our study, the treatment with etanercept and methotrexate had a significantly reduced the clinical symptoms of this disease. In a published study of a radiographic efficacy, safety, double-blind, randomized, radiographic clinical trial in 686 patients with active rheumatoid arthritis who were randomized to treatment with etanercept 25 mg (subcutaneously twice weekly) and oral methotrexate (up to 20 mg per week), an improvement in functional disability and delayed radiographic progression was demonstrated in this combination compared to methotrexate or etanercept alone.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 54%

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Effects of methotrexate and etanercept treatment in moderate and severe psoriasis

Benites

Carrillo

Heras³

2022

Medicine

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Psoriasis is a disease of immunological origin that damages the skin and mucous membranes. Biological therapies with systemic medications are effective in treating moderate and severe psoriasis. Our objective was to evaluate the effects of methotrexate and etanercept treatment in this disease and to verify their response to the Psoriasis area and severity index (PASI) index in the initial and control phase. The number of patients treated at the Military Hospital in Guayaquil was 2.620 corresponding from July 2020 to July 2021; the selected sample according to the inclusion criteria was 94 patients with moderate and severe psoriasis. The method was retrospective, observational, descriptive, cross-sectional, correlational differential analytical, and approved by the Human Subjects Ethics Committee of the Specialties Hospital "Dr Teodoro Maldonado Carbo" of Guayaquil, Ecuador. In this study, the prevalence was 3.58%, and the body mass index was 28.13 corresponding to overweight and obesity. The PASI index in the initial stage before treatment was 10.8% and in the control phase, it decreased to 2.99%, showing a decrease in lesions and good improvement in the treatment of moderate and severe psoriasis. Student´s T, the combination of etanercept with methotrexate was compared with the response with the PASI index in the initial and control phases, presenting a value lower than 0.001, P = .05, which was very significant. In our study, treatment with etanercept and methotrexate in moderate and severe psoriasis had is a favorable response in reducing this disease. It is expected that, in Ecuador, the health authorities would implement the biologics for the treatment of moderate and several psoriasis and including them in the basic list of medicines of the Public Health Ministry.Abbreviations: BMI = body mass index, PASI = Psoriasis area and severity index, WHO = World Health Organization.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 54%

“…Therefore, timely therapy should be initiated to stop the progression of cutaneous symptoms and possibly reduce systemic ones. [ 17 , 18 ]…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Effects of methotrexate and etanercept treatment in moderate and severe psoriasis

Benites

Carrillo

Heras³

2022

Medicine

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“…Reciente-mente, se han desarrollado agentes que se dirigen a la subunidad p40 compartida por IL-12 e y estos incluyen ustekinumab y ABT-874. (Bravo Freire et al, 2020) Alefacept es una proteína de fusión recombinante que bloquea la interacción LFA-3/ CD2 (Lymphocyte function associated antigen-3/ Cluster of differentiation 2) competitivamente induciendo apoptosis y depleción de las células T de memoria.…”

Section: Terapia Biológicaunclassified

“…Otro problema es que los pacientes suelen abandonar el tratamiento de hecho se notificó un 91% de abandono debido a dudas o aspectos relacionados con la seguridad a largo plazo, y retrasando aún más el inicio del tratamiento sistémico. (Bravo Freire et al, 2020) Las ventajas del tratamiento tópico se derivan, por lo general, de su limitada absorción sistémica, aunque la frecuencia de administración, la conveniencia del tratamiento, las cualidades organolépticas y su limitada eficacia a corto plazo pueden limitar la adherencia al tratamiento y, por lo tanto, su efectividad. (Puig & Carretero, 2019) Metodología La presente investigación contiene información de revisión bibliográfica de tipo documental, ya que vamos a ocupar de temas planteados a nivel teórico como es la Actualización en el manejo de la psoriasis.…”

Section: Introductionunclassified

Actualización en el manejo de la psoriasis

Inga¹,

Quiroga²,

Morillo³

et al. 2023

RECIMUNDO

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La psoriasis es una enfermedad inflamatoria sistémica crónica, de etiología multifactorial, que afecta a sujetos genéticamente predispuestos. La afectación de la piel y las faneras es característica y en la actualidad hay una gran variedad de opciones terapéuticas. La presente investigación contiene información de revisión bibliográfica de tipo documental. La técnica para la recolección de datos está constituida por materiales impresos y electrónicos estos últimos como Google Académico, Scielo, PubMed, entre otros. La psoriasis es una patología de difícil manejo, este va a depender del tipo de psoriasis que tenga el paciente, para la forma leve de la enfermedad está indicado el uso de terapia tópica con corticoides de alta y baja potencia, que puede ser combinada con otros fármacos como emolientes, antiproliferativo, inmunomoduladores, análogos de vitamina D, entre otros. Para la forma moderada – grave esta la terapia sistémica vía oral y la fototerapia, así como las terapias biológicas que han sido las últimas innovaciones terapeúticas con muy buenos resultados, sin embargo, hasta ahora muchos de estos tratamientos lo que hacen es detener la progresión de la enfermedad, ayudando a mejorar la calidad de vida de los pacientes, mas no existe hasta ahora una cura definitiva.

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“…Generalmente la psoriasis leve puede tratarse de forma exclusivamente tópica, mientras que en la psoriasis moderada-grave el tratamiento tópico es casi siempre coadyuvante del tratamiento sistémico y/o la fototerapia (Puig & Carretero, 2019). La escala Psoriasis Area Severity Index (PASI), Physician Global Assessment of Severity (PGA) DLQI y el área de superficie corporal (BSA) son, en orden de prioridad, los parámetros a emplear en la práctica clínica para la clasificación de la psoriasis leve, moderada y grave de la psoriasis, donde leve: PASI < 7 y DLQI < 7; b) moderada: PASI 7-15 y DLQI 5-15 y c) grave: PASI > 15, independientemente de la puntuación DLQI, se considera una buena evolución clínica el alcance en el PASI del 75% (Bravo Freire et al, 2020).…”

Section: Metodologíaunclassified

Actualización terapéutica de la psoriasis

Paredes¹,

Flores²,

Chávez³

et al. 2022

RECIMUNDO

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La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica que produce lesiones cutáneas, en adultos el rango varía de 0.91% a 8.5%, mientras que en niños oscila desde 0% al 2.1%, tiene factores tanto genéticos como ambientales que la pueden producir y está clasificada de leve, moderada a grave. La metodología utilizada para el presente trabajo de investigación, se enmarcada dentro de una revisión bibliográfica de tipo documental, ya que nos vamos a ocupar de temas planteados a nivel teórico como es Actualización terapéutica de la psoriasis. La técnica para la recolección de datos está constituida por materiales electrónicos, estos últimos como Google Académico, PubMed, entre otros, apoyándose para ello en el uso de descriptores en ciencias de la salud o terminología MESH. La información aquí obtenida será revisada para su posterior análisis. Podemos concluir que la psoriasis es una enfermedad sistémica, caracterizada por la presencia de varios tipos. La afectación cutánea que puede producir son lesiones descamativas y pruriginosas, puede afectar las articulaciones y generar otras enfermedades asociadas como el riesgo cardiovascular o patología digestiva. El tratamiento va a depender del grado de la enfermedad, sin embargo, hay que destacar que existen múltiples tratamientos y otros en estudios que son prometedores como las células madres, vitamina B12, creación de piel humana artificial, entre otros. Los tratamientos utilizados desde hace un tiempo van desde tópicos a sistémicos no biológicos.

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Terapia biológica para la psoriasis moderada a severa

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Effects of methotrexate and etanercept treatment in moderate and severe psoriasis

Effects of methotrexate and etanercept treatment in moderate and severe psoriasis

Actualización en el manejo de la psoriasis

Actualización terapéutica de la psoriasis

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