Terapêutica não-farmacológica para alívio do ingurgitamento mamário durante a lactação: revisão integrativa da literatura

Abstract

<jats:p>O ingurgitamento mamário afeta a amamentação e causa o desmame precoce. A literatura apresenta técnicas de tratamento do ingurgitamento, entretanto há conflitos quanto à melhor terapêutica. O objetivo desta pesquisa é identificar e analisar as evidências encontradas na literatura da terapêutica não-farmacológica para alívio de sintomas de ingurgitamento mamário durante a amamentação. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura com estudos publicados a partir de 1990, nas bases de dados MEDLINE e LILACS utilizando as palavras chaves: aleitamento materno, transtorno da lactação e terapia. Foram encontrados dez estudos, sendo dois de revisão sistemática da literatura, sete ensaios clínicos controlados randomizados e um estudo quase-experimental. Os estudos analisados apresentam resultados divergentes e não há evidências suficientes para recomendar a implementação dos tratamentos avaliados. São necessários mais estudos controlados randomizados para verificar terapias eficazes para o tratamento do ingurgitamento mamário.</jats:p>

Efeitos do ultrassom terapêutico no ingurgitamento mamário: estudo piloto

“…O aleitamento também contribui para a saúde da mulher, pois a amamentação contribui para uma involução uterina mais rápida 1 , reduz o risco para diabetes, câncer mamário e ovariano, reduz o peso mais rapidamente e é um método contraceptivo natural 6,7 . Entretanto, Técnicas incorretas de amamentação, mamadas infrequentes, horários pré-estabelecidos, controle de tempo de sucção, uso de mamadeiras, esvaziamento incompleto do leite e recém-nascido prematuro são importantes fatores que predispõe ao surgimento de complicações da lactação como o ingurgitamento mamário 8 .…”

“…A sequência de eventos que implicam para a ocorrência do ingurgitamento é retenção de leite nos alvéolos, distensão alveolar, compressão dos ductos, obstrução do fluxo de leite, piora da distensão alveolar e aumento da obstrução, secundariamente aparecerá o edema devido à estase vascular e linfática. O aumento da pressão dentro dos ductos faz com que o leite acumulado sofra alterações a nível intermolecular, tornando-se mais viscoso 8 .…”

Prevalência de intercorrências relacionadas à amamentação em puérperas

“…O aleitamento materno (AM) é uma estratégia de promoção da saúde e requer compreensão dos determinantes associados à sua interrupção, entre eles as intercorrências mamárias, principalmente o ingurgitamento mamário e o trauma mamilar. 1,2 As dificuldades mais relatadas pelas puérperas com relação à amamentação foram relacionadas à sucção ineficaz dos mamilos pelo recém-nascido (RN) e à consequente dor ao amamentar. Como resultado, têm-se intercorrências e complicações mamárias e, principalmente, traumas mamilares: fissura, escoriação, erosão, dilaceração e vesículas, o que dificulta o processo de amamentação por ocasionar desconforto e dor.…”

<b>Auriculoterapia: tratamento dos transtornos da amamentação</b> DOI:10.4025/cienccuidsaude.v13i3.20341

“…Uma revisão de literatura estudou os tratamentos tradicionais não farmacológicos para a manutenção do aleitamento materno, dentre eles: compressa quente e fria, acupuntura, folhas de repolho e massagem mamária. Foi identificada a acupuntura como tratamento seguro para a substituição de qualquer outro farmacológico ou não (6) .…”