Systemic treatment for metastatic colorectal cancer

Leowattana, Wattana; Leowattana, Pathomthep; Leowattana, Tawithep

doi:10.3748/wjg.v29.i10.1425

Cited by 4 publications

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References 98 publications

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“…46 Recent advances in systemic therapies have improved survival for those with inoperable liver metastases, although are associated with the expected side-effects of systemic therapy, and eventually some tumors may develop multi-drug resistance and progress. 47 Transarterial therapies offer a targeted approach to CRC liver metastases, with applications including use in downstaging initially inoperable disease to surgical resection or ablation candidacy, as an alternative to systemic therapy in those either not tolerating such therapies or demonstrating progression, or in combination with systemic therapies. The evidence for use of cTACE and DEB-TACE utilizing DEBIRI (DEBIRI-TACE) is reviewed here.…”

Section: Colorectal Cancer Liver Metastasesmentioning

confidence: 99%

Chemoembolization Beyond Hepatocellular Carcinoma: What Tumors Can We Treat and When?

DePietro,

Li,

Shamimi-Noori

2024

Semin intervent Radiol

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Liver metastases are the most common malignancy found in the liver and are 20 to 40 times more common than primary hepatic tumors, including hepatocellular carcinoma. Patients with liver metastases often present with advanced disease and are not eligible for curative-intent surgery or ablative techniques. The unique hepatic arterial blood supply of liver metastases allows interventional radiologists to target these tumors with transarterial therapies. Transarterial chemoembolization (TACE) has been studied in the treatment of liver metastases originating from a variety of primary malignancies and has demonstrated benefits in terms of hepatic progression-free survival, overall survival, and symptomatic relief, among other benefits. Depending on the primary tumor from which they originate, liver metastases may have different indications for TACE, may utilize different TACE regimens and techniques, and may result in different post-procedural outcomes. This review offers an overview of TACE techniques and specific considerations in the treatment of liver metastases, provides an in-depth review of TACE in the treatment of liver metastases originating from colorectal cancer, neuroendocrine tumor, and uveal melanoma, which represent some of the many tumors beyond hepatocellular carcinoma that can be treated by TACE, and summarizes data regarding when one should consider TACE in their treatment algorithms.

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Section: Colorectal Cancer Liver Metastasesmentioning

confidence: 99%

Chemoembolization Beyond Hepatocellular Carcinoma: What Tumors Can We Treat and When?

DePietro,

Li,

Shamimi-Noori

2024

Semin intervent Radiol

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“…O tratamento sistêmico do câncer colorretal é uma abordagem fundamental, especialmente em estágios avançados da doença, onde a cirurgia pode não ser mais viável para erradicar completamente o câncer. Este tipo de tratamento visa atacar as células cancerígenas em todo o corpo, utilizando medicamentos que podem ser administrados por via oral, intravenosa ou até mesmo localmente, dependendo da estratégia terapêutica adotada (Shin;Giancotti;Rustgi, 2023, Wattana Leowattana;Pathomthep Leowattana;Tawithep Leowattana, 2023).…”

Section: Tratamento Sistêmicounclassified

“…Ela utiliza agentes quimioterápicos que visam destruir as células cancerígenas, inibindo sua capacidade de crescer e se dividir. No entanto, a quimioterapia pode estar associada a efeitos colaterais significativos, como náuseas, vômitos, fadiga, queda de cabelo e mielossupressão, o que pode comprometer a qualidade de vida do paciente durante o tratamento (Md Rezaul Islam et al, 2022, Shin;Giancotti;Rustgi, 2023, Wattana Leowattana;Pathomthep Leowattana;Tawithep Leowattana, 2023).…”

Section: Tratamento Sistêmicounclassified

Câncer colorretal - uma revisão abrangente sobre a epidemiologia, fatores de risco, fisiopatologia, diagnóstico e tratamento

Santos,

Nascimento Filho,

Hissayassu

et al. 2024

Braz. J. Hea. Rev.

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O câncer colorretal é uma doença que afeta o intestino grosso, sendo uma das principais causas de morbidade e mortalidade em todo o mundo. Em termos de epidemiologia, é mais comum em países desenvolvidos, mas está se tornando uma preocupação crescente em regiões em desenvolvimento devido a mudanças nos estilos de vida. Fatores de risco incluem histórico familiar de câncer colorretal, idade avançada, dieta rica em gordura e baixa em fibras, sedentarismo, obesidade e tabagismo. A fisiopatologia do câncer colorretal envolve a progressão de lesões precursoras, como pólipos adenomatosos, para tumores malignos. Isso geralmente ocorre ao longo de um período prolongado, permitindo oportunidades para a detecção precoce e prevenção por meio de rastreamento. O diagnóstico é feito através de exames de imagem, como colonoscopia, tomografia computadorizada e ressonância magnética, além de biópsias para confirmação histológica. O tratamento do câncer colorretal é multifacetado. O tratamento sistêmico inclui quimioterapia, terapia alvo e imunoterapia, dependendo do estágio e características específicas do tumor. Essas abordagens visam eliminar as células cancerígenas e impedir sua disseminação para outros órgãos. Já o tratamento cirúrgico é frequentemente o pilar principal do tratamento, especialmente nos estágios iniciais da doença, e pode envolver a remoção de parte ou todo o intestino grosso, bem como dos gânglios linfáticos circundantes. Por fim, o câncer colorretal é uma condição complexa que requer uma abordagem abrangente. A compreensão dos fatores de risco, fisiopatologia e métodos de diagnóstico é crucial para o manejo eficaz da doença. O tratamento envolve uma combinação de intervenções sistêmicas e cirúrgicas, com o objetivo de controlar o câncer, prevenir a recorrência e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. O diagnóstico precoce e o acesso a cuidados de saúde adequados desempenham um papel fundamental na redução da morbidade e mortalidade associadas ao câncer colorretal.

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“…A reason for this may be that the appropriate targets for CRC have not been identified yet. Today, therapies targeting EGFR, BRAF, KRAS, HER2, NTRK and VEGF, as well as the immune-checkpoint inhibitors have been approved for treatment of a subset of metastatic CRC [4,5]. Therefore, the identification of novel, innovative targets for CRC treatment is of high relevance.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Squalene epoxidase/SQLE is a candidate target for treatment of colorectal cancers with p53 mutation and elevated c-MYC expression

Du¹,

Rokavec²,

Hermeking³

2023

Int. J. Biol. Sci.

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Elevated expression of c-MYC and inactivation of p53 represent two of the most common alterations in colorectal cancer (CRC). However, c-MYC and defective p53 are difficult to target therapeutically. Therefore, effectors downstream of both c-MYC and p53 may represent attractive, alternative targets for cancer treatment. In a bioinformatics screen we identified Squalene epoxidase/SQLE as a candidate therapeutic target that appeared to be especially relevant for cell survival in CRCs, which display elevated c-MYC expression and loss of p53 function. SQLE is a rate-limiting enzyme in the cholesterol synthesis. Here, we show that p53 supresses SQLE expression, cholesterol levels, and cell viability via the induction of miR-205 , which directly targets SQLE . Furthermore, c-MYC induced SQLE expression directly and via its target gene AP4 . The transcription factor AP4/TFAP4 directly induced SQLE expression and cholesterol levels, whereas inactivation of AP4 resulted in decreased SQLE expression and caused resistance to Terbinafine, an inhibitor of SQLE. Inhibition of SQLE decreased viability of CRC cells. This effect was enhanced in CRCs cells with p53 inactivation and/or enhanced c-MYC/AP4 expression. Altogether, our results demonstrate that SQLE represents a vulnerability for CRCs with p53 inactivation and elevated c-MYC activity.

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Systemic treatment for metastatic colorectal cancer

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Chemoembolization Beyond Hepatocellular Carcinoma: What Tumors Can We Treat and When?

Chemoembolization Beyond Hepatocellular Carcinoma: What Tumors Can We Treat and When?

Câncer colorretal - uma revisão abrangente sobre a epidemiologia, fatores de risco, fisiopatologia, diagnóstico e tratamento

Squalene epoxidase/SQLE is a candidate target for treatment of colorectal cancers with p53 mutation and elevated c-MYC expression

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