Objetivo: Estimar a prevalência de sífilis congênita e fatores associados em uma capital do Nordeste brasileiro. Métodos: Pesquisa analítica, de abordagem quantitativa, realizada entre 73 gestantes com diagnóstico de sífilis, de maio de 2019 a junho de 2020. Realizaram-se análise de frequência, teste Qui-quadrado e Odds ratio. Resultados: A prevalência da sífilis congênita foi de 30 (41,1%), com associação significativa ao uso do álcool (p=0.0056). A sífilis congênita prevaleceu entre os filhos de gestantes com faixa etária entre 18 e 25 anos (16, 53,3%), com menos de 12 anos de estudo (18, 62,1%), sem trabalho remunerado (24, 80,0%) e sem renda mensal (21, 70,0%). Conclusão: A elevada taxa de sífilis congênita esteve associada significativamente ao uso de álcool, principalmente, entre gestantes adultas jovens, com baixa escolaridade, sem renda social, sem trabalho remunerado e com parceiros. É prioritário o desenvolvimento de estratégias para controle e eliminação da sífilis gestacional.