Swedish National Penile Cancer Register: incidence, tumour characteristics, management and survival

Abstract

ObjectivesTo assess penile cancer incidence, stage distribution, adherence to guidelines and prognostic factors in a population-based setting. Patients and MethodsThe population-based Swedish National Penile Cancer Register (NPECR) contains detailed information on tumour characteristics and management patterns. A total of 1 678 men with primary squamous cell carcinoma of the penis identified in the NPECR between 2000 and 2012 were included in the study. ResultsThe mean age-adjusted incidence of penile cancer was 2.1/ 100 000 men, remaining virtually unchanged during the study period. At diagnosis, 14 and 2% of the men had clinical N+ and M+ disease, respectively. Most men were staged pTis (34%), pT2 (19%), or pT1 (18%), while stage information was unavailable for 18% of the men. Organ-preserving treatment was used in 71% of Tis-T1 tumours. Of men with cN0 and ≥pT1G2 disease, 50% underwent lymph node staging, while 74% of men with cN1-3 disease underwent lymph node dissection. The overall 5-year relative survival rate was 82%. Men aged ≥40 years and those with pT2-3, G2-3 and N+ tumours had worse outcomes. ConclusionsThe incidence of penile cancer in Sweden is stable. Most men presented with localized disease, and the proportion of noninvasive tumours was high. During the period under study, adherence to guidelines was suboptimum. The overall 5-year relative survival rate was 82%. Older age, increasing tumour stage and grade, and increasing lymph node stage were associated with poorer survival.

A urologist’s contemporary guide to penile cancer

“…The incidence of penile cancer is in the range of 0.5-2.1/ 100,000 men in Europe and North America [4][5][6]. Compared to the observed skyrocketing trend in prostate cancer in recent decades, no dramatic changes have been reported in the incidence of penile cancer.…”

Bedeutung von p16(INK4A) hinsichtlich des Nachweises von HPV-DNA und in der Stratifizierung der tumorspezifischen Mortalität bei 34 Patienten mit invasivem Peniskarzinom in Langzeit-Nachbeobachtung

“…8. Auflage und für das neu entwickelte Stagingsystem (durch Neugruppierung der Tumorinvasionsmuster in die Schwellkörper) in der Bestimmung der karzinomspezifischen Mortalität geführten inguinalen Lymphadenektomien in unserer Gruppe mit pT1 -3-PSCC dar, wobei das wohl (leider) der berichteten "real-world"-Praxis entspricht [1,25,26]. Zusammenfassend darf als Erkenntnis aus den dargestellten Limitierungen festgehalten werden, dass durch unsere Arbeit die typischen Probleme unizentrischer PSCC-Studien mit kleiner Fallzahl offenbar werden, sodass als Konsequenz daraus die Forderung ergeht, durch multizentrische Kooperationen eine zumindest quantitativ bessere Forschung zu ermöglichen (ein solches Projekt wird mit der in Deutschland begründeten European PROspective Penile Cancer Study [E-PROPS] gerade durchgeführt).…”

Das Management von Patienten mit Peniskarzinom – Neue Aspekte in der Therapie einer seltenen Tumorentität

“…Neben dem lokalen Tumorstadium spielen bei der Frage des Vorgehens natürlich Alter, Komorbidität, Nachsorge-Compliance und die Auswirkungen eines teilweisen oder vollständigen Organverlustes eine Rolle. Die Beachtung einer leitliniengerechten Behandlung ist teilweise ungenügend; Daten aus der National Cancer Database der USA [22] sowie auch aus der Swedish National Penile Cancer Registry [23] belegen, dass ein stadiengerechter Organerhalt noch immer unzureichend erfolgt. ▶ Tab.…”

“…Wiederum zeigten große Registerdaten aus den USA und Schweden, dass die Frequenz einer an sich indizierten ILND bei nur 26 % bzw. 50 % lag [22,23].…”