Surgical correction of pectus arcuatum

Abstract

Background: Pectus arcuatum is a rear congenital chest wall deformity and methods of surgical correction are debatable.Methods: Surgical correction of pectus arcuatum always includes one or more horizontal sternal osteotomies, resection of deformed rib cartilages and finally anterior chest wall stabilization. The study is approved by the institutional ethical committee and has obtained the informed consent from every patient.Results: In this video we show our modification of pectus arcuatum correction with only partial sternal osteotomy and further stabilization by vertical parallel titanium plates.Conclusions: Reported method is a feasible option for surgical correction of pectus arcuatum.

Currarino-Silverman syndrome: diagnosis and treatment of rare chest wall deformity, a case series

“…Most patients with CS syndrome are asymptomatic, therefore surgical correction is optional and different opinions exist about the ideal age for surgical correction. Late puberty or adulthood was indicated as a preferred age for correction since cartilages resection will be performed when rib growth ends (7,24,28). It is important to keep in mind the potential for thoracic dystrophy should cartilage resection be carried out at too young an age, or too extensively.…”

Utilidad de la tomografía multicorte en el tratamiento quirúrgico del pecho arcuato en niños

“…El pecho arcuato, también conocido como pecho de paloma, síndrome condromanubrial o síndrome de Currarino-Silverman, 1,2 es una rara deformidad que representa menos del 1% de los pacientes con pectus carinatum. 3 Currarino y Silverman describieron que esta malformación se origina por una obliteración prematura del esternón, lo que ocasiona una angulación anormal.…”

“…4 Ésta es una de las características de dicha malformación que ocurre en el ángulo de Lewis, pero también se presenta una deformidad bilateral del segundo al cuarto cartílagos costales. 1,4 Con frecuencia se establece un diagnóstico erróneo de esta enfermedad y lo consideran como una variante del pectus excavatum, pero en este síndrome no existe depresión esternal y la apariencia visual se debe a la protrusión de los cartílagos costales. 1 En la actualidad, el tratamiento quirúrgico requiere de los mismos principios establecidos por Ravitch en 1958 y son los siguientes: a) condrectomías subpericondriales de los cartílagos deformados, b) esternotomías en cuña transversas, c) osteosíntesis esternal.…”

“…1,4 Con frecuencia se establece un diagnóstico erróneo de esta enfermedad y lo consideran como una variante del pectus excavatum, pero en este síndrome no existe depresión esternal y la apariencia visual se debe a la protrusión de los cartílagos costales. 1 En la actualidad, el tratamiento quirúrgico requiere de los mismos principios establecidos por Ravitch en 1958 y son los siguientes: a) condrectomías subpericondriales de los cartílagos deformados, b) esternotomías en cuña transversas, c) osteosíntesis esternal. 5 Para lograr una adecuada corrección de la deformidad esternal se requiere que el ángulo y sitio de corte del esternón sea el correcto.…”

“…5 Para lograr una adecuada corrección de la deformidad esternal se requiere que el ángulo y sitio de corte del esternón sea el correcto. 1,3,[6][7][8] Éste se puede calcular mediante placas laterales de tórax, tomografías simples o incluso mediante la creación de modelos virtuales tridimensionales del esternón. 9 El objetivo de este trabajo es mostrar la utilidad de la tomografía de tórax para la planeación de la corrección del pecho arcuato en un paciente pediátrico.…”