Surgical and Endovascular Repair of Aortic Coarctation: Normal Findings and Appearance of Complications on CT Angiography and MR Angiography

Shih, Ming Chen Paul; Tholpady, Ashok; Kramer, Christopher M.; Sydnor, M.K.; Hagspiel, Klaus D.

doi:10.2214/ajr.05.0424

Cited by 56 publications

(31 citation statements)

References 7 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…17,22 It can also demonstrate the various complication like residual/re-coarctation or pseudo-coarctation formation and is also very useful in the evaluation of stent patency and various complications like stent migration or occlusion/stenosis. 15,23 In this study, we had two known cases of Marfan's syndrome associated with huge aneurysm of the aortic root and AA. Bentall surgery was done replacing the aortic root along with the valves with artificial conduit and the coronary arteries (CAs) were re-anastomosed to the conduit.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Role of 256 slice CT scan in pre and postoperative evaluation of congenital cardio-vascular anomalies: our experience at a tertiary care teaching hospital

et al. 2017

View full text Add to dashboard Cite

Background: Ultrafast CT (UCT) scan plays an important role in the evaluation of congenital cardiovascular anomalies (CCVA). A major advantage of higher slice multi-detector CT (MDCT), is improved temporal as well as spatial resolution, that helps accurately to delineate complex cardiac and extra-cardiac anomalies with relative ease. Hence this study was aimed to highlight the utility of UCT in the evaluation of congenital cardiovascular anomalies in a large series of patients.Methods: All consecutive patients with suspected CCVA were evaluated by cardiac CT angiography (CCTA) on 256 slice CT scan in a multispecialty tertiary care teaching institute from June 2013 to December2015.Results: A total of 160 cases of CCVA were evaluated by CCTA. 50 patients had multiple anomalies. A total of 216 anomalies were diagnosed. Tetralogy of fallot (TOF) dominated the list of CCVAs (60, 28%) than the other abnormalities. Of them, 25 patients underwent Blalock Taussig (BT) shunt surgeries, 20 patients underwent total repair operation like Rastelli’s operation or augmentation of pulmonary arteries (PAs) while 15 patients were lost to follow up. Most of the patients diagnosed with CCVAs were managed successfully based on the imaging diagnosis of the cardiovascular anomaly.Conclusions: Ultrafast CT scans have immense role in the evaluation of various types of congenital cardiovascular anomalies. It is particularly helpful in the evaluation of extra-cardiac systemic and pulmonary arterial and venous system, postoperative complications, to see the status of shunts, stents and conduits.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Role of 256 slice CT scan in pre and postoperative evaluation of congenital cardio-vascular anomalies: our experience at a tertiary care teaching hospital

et al. 2017

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…4.1 and 4.2), it is necessary to assess not only the coarctation site but also the diameter of proximal and distal arch and the isthmus. Such information is essential for surgeons to perform aortic arch repair, such as extended end-to-end anastomosis [7,9]. In the diagnosis of interruption of aortic arch (Fig.…”

Section: Aortic Arch Anomalymentioning

confidence: 99%

Assessment of Extracardiac and Intracardiac Anatomy by MD-CT

Waki

2014

Congenital Heart Disease

View full text Add to dashboard Cite

Due to recent advances in multidetector computed tomography (MD-CT) technology, MD-CT images allow evaluation of both extracardiac and intracardiac anatomy. The images provide high-quality spatial and temporal resolution and are highly reproducible irrespective of acoustic window parameters. MD-CT has been shown to be very useful in the field of congenital cardiovascular malformations, especially in complex anomalies. Furthermore, it can less invasively provide information about not only target lesions but also their surrounding structures including airways and their spatial relationships.Nowadays, MD-CT provides surgeons and catheter interventionalists with precise diagnostic information as well as important information for both preoperative and postoperative management and catheter intervention.The clinical role and usefulness of MD-CT in the evaluation of children and adults with congenital heart disease for both preoperative and postoperative management and catheter intervention are discussed and illustrated with several examples.

show abstract

“…Początkowo jej zastosowanie budziło kontrowersje ze względu na ryzyko wystą-pienia powikłania -powstania tętniaka aorty [5]. U starszych dzieci ze zlokalizowaną postacią CoA w wielu ośrodkach BAP jest obecnie uważana za metodę leczenia z wyboru zlokalizowanych postaci CoA lub ReCoA, jednak w niektórych ośrodkach nadal preferowane jest leczenie kardiochirurgiczne [6,7]. W nielicznych przypadkach rów-nież po BAP może dojść do ponownego zwężenia, zwłasz-cza w tzw.…”

Section: Leczenieunclassified

“…Zabieg bowiem z założenia powoduje rozerwanie błony wewnętrznej oraz częściowe naderwanie mięśniowej błony środkowej. Częstość występowania tętniaka lub rozwarstwienia oceniana jest różnie -od 0% do 17% [7][8][9][10], przy czym w większości przypadków tętniaki są małe, nie …”

Section: Leczenieunclassified

Coarctation of the aorta – clinical picture and terapeutical options

Białkowski¹,

Szkutnik²,

Głowacki³

et al. 2010

pwki

View full text Add to dashboard Cite

WstępKoarktacja aorty (CoA) jest czwartą co do częstości występowania wadą układu sercowo-naczyniowego. Wystę-puje u 7% pacjentów z wrodzonymi wadami serca, częściej (ok. 2 razy) u osób płci męskiej. Jest to zazwyczaj zwęże-nie cieśni aorty, tj. odcinka tętnicy głównej między odejś -ciem lewej tętnicy podobojczykowej a przyczepem więza-dła tętniczego (pozostałością drożnego przetrwałego przewodu tętniczego -PDA). Historia naturalna wg opisów z początku XX wieku wskazywała na średni czas przeżycia osób z tą wadą wynoszący 31 lat, a główną przyczyną zgonu były komplikacje -niewydolność serca u 26% chorych, pęknięcie aorty u 21%, bakteryjne endarteritis u 18% i krwawienie śródczaszkowe u 12%. Morfologia i fizjopatologiaKoarktacja aorty może mieć charakter zlokalizowany (typu klepsydry oraz typu błoniastego) lub rozlany (dłuższy odcinek hipoplazji naczynia). Obie te postacie mogą wystę-pować oddzielnie, jakkolwiek dość często współistnieją ze sobą (hipoplazja z towarzyszącym zlokalizowanym zwę-żeniem). Koarktacji aorty często towarzyszą inne wady serca -ubytek w przegrodzie międzykomorowej, PDA i dwupłatkowa zastawka aorty (u blisko połowy chorych). W zespole Turnera CoA stwierdza się u ok. 10% chorych. W zależności od miejsca zwężenia rozróżnia się CoA przedprzewodową, okołoprzewodową oraz pozaprzewodową. W CoA przedprzewodowej, typu noworodkowego, dolna połowa ciała zaopatrywana jest przez PDA (w tym przypadku za mechanizm powstania zwężenia uważa się napełzanie kurczliwej tkanki mięśniowej z PDA na okolicę cieśni). Przeciek przez przewód tętniczy ma kierunek prawo-lewy, tzn. od tętnicy płucnej do tętnicy głównej. Możli-we jest to dzięki wysokiemu oporowi naczyń płucnych w krążeniu małym, a co za tym idzie -podwyższonemu ciśnieniu w tętnicy płucnej. W CoA pozaprzewodowej, typu dorosłego, mechanizmem odpowiedzialnym za powstanie zwężenia wydaje się zmniejszony przepływ przez aortę w tym miejscu. Objawy kliniczne i rozpoznanieNiezależnie od typu CoA w konsekwencji wady powstaje nadciśnienie w częściach ciała zaopatrywanych przez tętnice odchodzące od łuku aorty (kończynach górnych oraz głowie) oraz obniżone ciśnienie na kończynach dolnych. Klinicznie manifestuje się to asymetrią tętna między kończynami górnymi (twarde i wysokie) a dolnymi (słabe lub niewyczuwalne). Zwykle jest również słyszalny cichy późnoskurczowy szmer w lewej okolicy międzyłopatkowej. Odzwierciedleniem stopnia zwężenia jest różnica ciśnie-nia tętniczego między kończynami górnymi i dolnymi. W CoA stwierdza się wyższe ciśnienie na kończynach gór-nych, podczas gdy fizjologicznie powinno ono być nieco

show abstract

Surgical and Endovascular Repair of Aortic Coarctation: Normal Findings and Appearance of Complications on CT Angiography and MR Angiography

Abstract: CT and MR angiography are noninvasive techniques that are well suited to follow patients after coarctation repair.

Cited by 56 publications

References 7 publications

Role of 256 slice CT scan in pre and postoperative evaluation of congenital cardio-vascular anomalies: our experience at a tertiary care teaching hospital

Role of 256 slice CT scan in pre and postoperative evaluation of congenital cardio-vascular anomalies: our experience at a tertiary care teaching hospital

Assessment of Extracardiac and Intracardiac Anatomy by MD-CT

Coarctation of the aorta – clinical picture and terapeutical options

Contact Info

Product

Resources

About