Suplementação materna com retinil palmitato no pós-parto imediato: consumo potencial por lactentes

Abstract

OBJETIVO: Avaliar o efeito da suplementação materna com dose única de retinil palmitato no pós-parto para o fornecimento de vitamina A ao lactente. MÉTODOS: Ensaio clínico realizado em Natal (RN), entre março e dezembro de 2007, com 85 mulheres aleatoriamente distribuídas em dois grupos. As suplementações de retinil palmitato no pós-parto corresponderam à dose única de 200.000 (grupo experimento) UI e 0 UI (grupo controle). A quantificação do nível de retinol no leite foi obtida pelo método de cromatografia líquida de alta eficiência. Com base nas concentrações de retinol obtidas no leite materno e por meio de simulações, foi calculado o consumo de vitamina A dos lactentes nos momentos 24h e 30 dias pós-parto. RESULTADOS: No momento 24h pós-parto, o fornecimento diário de retinol ao recém-nascido via colostro foi de 1,63 µmol para o grupo controle e 2,9 µmol para o grupo experimento, considerando ingestão adequada de 1,40 µmol/dia e volume de leite consumido de 500 mL/dia. Trinta dias pós-parto, esses valores corresponderam a 0,64 µmol/dia (controle) e 0,89 µmol/dia (experimento), um aumento de 39% na concentração de retinol no grupo experimento em relação ao grupo controle ou 64% da recomendação para lactentes de zero a seis meses de idade. CONCLUSÕES: A suplementação materna com 200.000 UI de retinil palmitato no pós-parto imediato e a promoção de práticas de aleitamento materno são eficientes para melhorar o estado nutricional em vitamina A do binômio mãe-filho.

The Effect of a Maternal Double Megadose of Vitamin A Supplement on Serum Levels of Retinol in Children Aged under Six Months

“…This is even more indispensable in the first few days of breastfeeding, since colostrum plays a fundamental role in the initial formation of stocks of vitamin A in the liver of the breastfeeding infant, before serum levels of retinol begin to decline [24]. …”

Revista de Saúde Pública: 50 years disseminating the knowledge in nutrition

“…This article was followed by 20 other on hypovitaminosis A, which additionally to registering the magnitude of the problem in different locations and population groups presented results of therapeutic tests 7 .…”

Suplementação com vitamina A em gestantes e puérperas brasileiras: uma revisão sistemática

“…Table 1 summarizes the characteristics of the included articles, with regard to the place of performance, the moment when the intervention was conducted, the doses of administered supplements, the number of participants in each study, the main results, and the evaluation of manuscript quality (two studies 19,20 reached a score above 3). Five articles described a randomization performance in the distribution of participants to intervention groups in their methods 12,[16][17][18][19][20] . The studies performed by Fernandes et al 19 , Santos et al 20 , and Martins et al 21 used the term "double-blind"; the studies of Bezerra et al 16 , Fernandes et al 19 , Santos et al 20 , and Martins et al 21 presented information regarding losses and their causes.…”

“…The studies performed by Fernandes et al 19 , Santos et al 20 , and Martins et al 21 used the term "double-blind"; the studies of Bezerra et al 16 , Fernandes et al 19 , Santos et al 20 , and Martins et al 21 presented information regarding losses and their causes. One of the articles mentions the occurrence of loss, but it does not show its causes 12 .…”

“…In 2005, the Ministry of Health (MH) increased the supplementation program for puerperal women who live in high-risk locations 3,[7][8][9][10] , through the administration of a single dose with 200,000 international units (IU) orally, in the immediate postpartum 8 . Therefore, exclusive maternal breastfeeding during the six-month period, which works as a strategy to decrease the morbidity load in childhood 11 , consequently, becames an important strategy to improve the mother-child binomial vitamin A nutritional status 12 . RESUMO: Objetivo: Avaliar o impacto da suplementação com vitamina A (VA) em gestantes e puérperas adultas no Brasil sobre o teor de VA e imunoglobulina A secretora (IgAS) do colostro e leite materno, nas condições de saúde infantil e no status de VA do binômio mãe-filho.…”