Superior Vena Cava Syndrome

Wan, Jonathan; Bezjak, Andrea

doi:10.1016/j.emc.2009.01.003

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“…El SVCS es considerado por algunos grupos de trabajo como una verdadera emergencia 1,2 y otros lo consideran solo si presenta compromiso de la vía aérea superior o del sistema nervioso central, [3][4][5] pero en lo que sí coinciden es en que el diagnóstico etiológico es necesario para la toma de decisiones.…”

Section: Discussionunclassified

“…Están descritos como alternativas diagnósticas en caso de alto riesgo de sangrado el lavado bronquial y citología de derrame pleural en el caso que se pudiera. 2,3 En nuestro paciente, la toma de biopsia endocavitaria fue muy compleja, ya que la tumoración factible de toma de muestra era solo la masa en el ventrículo izquierdo, lo que implicaba una septostomía auricular para poder alcanzar cavidades izquierdas y, por ende, la tumoración. La masa en cavidades derechas era extracavitaria no pasible de toma de biopsia.…”

Section: Discussionunclassified

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Recaída extramedular de leucemia linfocítica aguda. Reporte de un caso

et al. 2014

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RESUMENEl síndrome de vena cava superior (SVCS), considerado una emergencia, requiere tratamiento inmediato, por lo que el diagnóstico etiológico es esencial antes de decidir una conducta terapéutica. El manejo del SVCS consiste en el alivio de los síntomas y de la enfermedad subyacente. Los tratamientos tienen el objetivo de restituir el flujo sanguíneo. Se presenta un paciente de 5 años de edad, masculino, con antecedente de LLA tipo B. Su estado oncohematológico era remisión total y, en febrero de 2013, consultó por síndrome de dificultad respiratoria (SDR) de rápida evolución y edema facial, que progresó en 24 h. Se realizó angio TC de tórax y vasos de cuello, que evidenció tejido pseudonodular que comprime VCS. Se realiza biopsia endocavitaria de urgencia, que informa infiltración difusa linfroproliferativa. Tratamiento quimioterápico, con buena evolución y egreso hospitalario. El SVCS es una emergencia oncológica que requiere diagnós-tico oportuno y tratamiento inmediato a fin de mejorar los resultados. Palabras clave: emergencia oncológica, síndrome de vena cava superior. ABSTRACTThe superior vena cava syndrome (SVCS) is considered an emergency and requires immediate treatment; therefore, the etiologic diagnosis is essential before deciding on its implementation. The management of SVCS consists on the relief of symptoms and treatment of the underlying disease, aiming to restore the blood flow. We present a 5 years old boy with a history of B-cell ALL. His oncologic state was that of complete remission. In February 2013 he consulted for respiratory distress syndrome (RDS) of rapid evolution, and facial edema which progressed within 24 hours. CT INTRODUCCIÓNLas emergencias oncológicas son asociadas con significativa morbimortalidad y el retraso en su diagnóstico y tratamiento lleva a evoluciones desfavorables. El SVCS es descrito dentro de las urgencias cardiotorácicas mecánicas y es el conjunto de signos y síntomas asociados a la compresión extrínseca u obstrucción de la vena cava superior (VCS). Aparece en un 12% de los pacientes pediátricos con tumores malignos mediastínicos. 1Fue descrito por primera vez por Wiliam Hunter en 1757, secundario a una aortitis sifilítica; sin embargo, en la actualidad, el SVCS se debe a procesos malignos en su mayoría y no inflamatorios.2 Las enfermedades oncohematológicas que con mayor frecuencia lo presentan son el linfoma no Hodgkin; el 70% debuta con masas mediastínicas y con manifestaciones de síndrome de vena cava superior 3-4%, y la leucemia linfoblástica aguda. 1Sin embargo, hay aumento de la prevalencia de trombosis vascular, secundaria al uso de dispositivos endovasculares, tales como marcapasos, catéteres implantales, etc., que representan un porcentaje importante. 2En su estructura, la vena cava superior presenta paredes finas, con diámetro y longitud que varían según la edad, circunscritas por la pared torácica y las estructuras mediastínicas, por lo que cualquiera de ellas puede obstruir el flujo. Si la obstrucción es en forma aguda o progresiva, la resulta...

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Section: Discussionunclassified

Recaída extramedular de leucemia linfocítica aguda. Reporte de un caso

et al. 2014

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“…This syndrome is presented in various ways, according to the severity of the obstruction and its cause. In general, a complete obstruction caused by neoplastic disease evolves rapidly to death, while that resulting from benign pathologies can even be asymptomatic [1].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…Other commonly reported symptoms are dyspnea on exertion, orthopnea, dizziness and visual disturbances [1][2][3].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…As nonmalignant causes, we can mention tumor diseases as teratoma and thymoma, radiation, mediastinal fibrosis, pneumothorax and thoracic aortic aneurysm, especially in the aortic arch and ascending portion. Several other conditions are related to SVCS, since any factor that causes a compression of the SVC is a possible etiology, including transvenous pacing and aortic pseudoaneurysm [1][2][3][4][5].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Aortic pseudoaneurysm as cause of superior vena cava syndrome: a case report

Júnior¹,

Borges²,

Harada³

2012

Revista Brasileira De Cirurgia Cardiovascular

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The superior vena cava syndrome represents the set of signs and symptoms resulting from obstruction of superior vena cava. The syndrome has as main causes malignant tumors such as bronchogenic carcinoma, lymphoma and mediastinal metastases. Lung cancer accounts for 80% of cases, mediastinal lymphomas by 15% and 5% correspond to other causes. This case report aims to present an unusual case of this syndrome, which occurred in a male patient after penetrating wound in the chest, which developed a pseudoaneurysm of the aortic arch and superior vena cava syndrome. Descriptors

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An Elderly Man with Diffuse Facial Edema

2011

Visual Diagnosis in Emergency and Critical Care Medicine

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Superior Vena Cava Syndrome

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