Suivi à distance des femmes enceintes diabétiques durant la période COVID-19

Abstract

Introduction Le COVID-19 est responsable d’une pandémie affectant des milliers de personnes. En Tunisie, un confinement général de la population a été imposé du 20 mars au 4 mai. L’objectif était d’évaluer l’impact sur l’équilibre glycémique, du suivi à distance d’un groupe de femmes enceintes diabétiques. Patients et méthodes Les 30 patientes incluses ont bénéficié d’une visite avant le confinement, les patientes ont été par la suite suivies grâce à des appels téléphoniques hebdomadaires ou bimensuels selon le profil glycémique et au besoin, les patientes ont été convoquées pour une visite médicale directe. Résultats Le terme moyen de la grossesse était de 29 ± 0,21semaines d’aménorrhée et 20 % étaient sous insuline. Toutes les patientes ont reçu entre 3 et 4 appels durant les 40 jours du confinement. La glycémie à jeun moyenne est passée de 0,98 g/L avant le confinement à 0,92 g/L après, p = 0,52. Dans le sous-groupe sous insuline, la dose totale moyenne est passée de 0,33U/kg à 0,53 U/kg, p < 0,05. Une hypoglycémie mineure a été rapportée par 3 patientes. Trois ont été convoquées pour contrôler leur bilan thyroïdien. Par ailleurs, une surconsommation de sucreries et de pain a été rapportée par 40 % et 17 % des gestantes incluses. Discussion Les appels téléphoniques nous ont permis d’améliorer l’équilibre glycémique de nos patientes grâce à une intervention thérapeutique ciblée et non retardée.