Suicide and HIV Infection

Dannenberg, Andrew L.; McNeil, John G.; Brundage, John F.; Brookmeyer, Ronald

doi:10.1001/jama.1996.03540210051033

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“…However, as they themselves point out, the evidence is far from conclusive: Many reports are anecdotal or involve few cases, results vary between countries, and methodological problems make matching with comparison groups diffi cult (e.g., Marzuk & Perry, 1993;Pugh et al, 1993). A recent prospective cohort study that controlled for several factors found a 1.35-fold increase in suicides in HIV-positives relative to HlV-negatives, whereas earlier studies reported a 7-to 36-fold increase in risk for HIV-positives (Dannenberg et al, 1996).…”

mentioning

confidence: 99%

AIDS counselling for low-risk clients

Gigerenzer¹,

Hoffrage²,

Ebert³

1998

AIDS Care

141

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Abstract. Th is study addresses the counselling of heterosexual men with low-risk behaviour who, voluntarily or involuntarily, take a HIV test. If such a man tests positive, the chance that he is infected can be as low as 50%. We study what information counsellors communicate to clients concerning the meaning of a positive test and whether they communicate this information in a way the client can understand. To get realistic data, one of us visited as a client 20 public health centres in Germany to take 20 counselling sessions and HIV tests. A majority of the counsellors explained that false positives do not occur, and half of the counsellors told the client that if he tests positive, it is 100% certain that he is infected with the virus. Counsellors communicated numerical information in terms of probabilities rather than absolute frequencies, became confused, and were inconsistent. Based on experimental evidence, we propose a simple method that counsellors can learn to communicte risks in a more eff ective way.

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confidence: 99%

AIDS counselling for low-risk clients

Gigerenzer¹,

Hoffrage²,

Ebert³

1998

AIDS Care

141

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“…Entre los profesionales hay un mayor riesgo de suicidio en los policías, músicos, agentes de seguros, abogados, odontólogos y médicos (especialmente oftalmólogos, anestesiólogos y psiquiatras), probablemente por la posibilidad de sensación de fracaso en el ámbito laboral o en el propio rol social (26,24,25). En cuanto a los principales factores útiles para evaluar el riesgo del suicidio se destacan: la existencia de trastorno mental, alcoholismo y abuso de drogas, ideación suicida, intentos suicidas previos, acceso a métodos letales, aislamiento y pérdida de apoyo social, desesperanza, antecedentes familiares de suici dio (aspectos genéticos), eventos estresantes en la vida, agresividad, impulsividad e irritabilidad (aspectos bioquímicos), enfermedades físicas concurrentes como dolor crónico, cirugías recientes, enfermedades cró-nicas o terminales (sida, cáncer) (26,27,24,28, 29, 30, 3 1,32, 33, 34), La historia de intentos de suicidio previos constituye el principal predictor de nesgo de suicidio, y se recomienda no tomarlo como elemento aisla do durante la valoración (23,27). Los antecedentes familiares de suicidio o de intentos suicidas se han relacionado con un riesgo suicida potencial y permanente a lo largo del ciclo de vida, independientemente del diag nóstico psiquiátrico (37,35).…”

Section: N T R O D U C C I ó Nunclassified

Estudio sobre actitudes y estrategias de evaluación de los pacientes suicidas por parte del personal de salud en Bogotá

Gómez

Sánchez

Guzmán

et al. 2001

Investig. segur. soc. salud.

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AntecedentesExisten pocas investigaciones acerca del personal que atiende pacientes suicidas, aunque las actitudes y estrategias son determinantes para evaluar el riesgo suicida.ObjetivoDescribir actitudes y estrategias del personal de salud ante pacientes suicidas.MetodologíaEntrevistas en profundidad, aplicación de encuestas en muestra no probabilística, análisis cualitativo y cuantitativo multivariado.EscenarioConsulta externa, urgencias primer nivel de red adscrita, Secretaría Distrital de Salud de Bogotá.VariablesDemográficas y mediciones relacionadas con actitudes y estrategias de evaluación, derivadas de entrevistas en profundidad (total 17 variables).Población de estudioPersonal de salud del escenario descrito.ResultadosSe realizaron 18 entrevistas en profundidad. 633 encuestas enviadas, tramitadas 347. Bajo porcentaje de colaboración (54.8%). De las diligenciadas: 71.8% mujeres, 42.34% médicos, 39.64% auxiliares de enfermería y 18.02% jefes de enfermería. La mayoría no discrimina ideación de intento de suicidio, no justifica la ideación suicida ni los intentos de suicidio, no explora sistemáticamente la ideación suicida, relaciona conductas suicidas con depresión, no siente agrado al atender estos pacientes, prefiere que psiquiatría realice la valoración y percibe deficiencias en su entrenamiento. Ante pacientes suicidas las emociones frecuentemente experimentadas son tristeza, miedo, enojo; el recurso utilizado para manejarlas es hablar con compañeros de trabajo. El agrado en atenderlos se relacionó con género, nivel de entrenamiento, creencias religiosas y experiencia profesional.ConclusionesLas actitudes y emociones se relacionaron con género, creencias religiosas, profesión, experiencias profesionales y no profesionales y percepción de deficiencia en el entrenamiento. Más del 50% considera tener deficiencias en el entrenamiento. Es necesario implementar estrategias de capacitación, manuales o protocolos que contemplen las deficiencias y particularidades profesionales.

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