ResumoA obstrução nasal é uma queixa comum em pediatria, englobando um grande número de patologias (rinopatia alérgica, hipertrofia de adenóides, deformidades septais, sinusopatias infecciosas, tumores benignos ou malignos, imperfuração coanal, corpos estranhos, etc.). Além da história e do exame físico acurado, os exames subsidiários são de grande importância no diagnóstico etiológico.Dentre as várias causas, os Pólipos Antro-Coanais (de Killian) devem sempre ser lembrados. Apresentam-se como uma massa tumoral polipóide nasal e/ou rinofaríngea, velamento do seio maxilar unilateral e imagem tumoral no cavum ao exame radiológico.Apresentamos 12 pacientes com Pólipos Antro-Coanais na Infância, com quadro clínico de obstrução nasal (91,6%) como queixa principal, seguido de roncos noturnos, respiração bucal, rinorréia, sonolência diurna, voz anasalada, etc. Encontramos ao exame físico pólipo em cavidade nasal (91,6%), rinofaringe (41,6%) e orofaringe (17,5%).O tratamento indicado é sempre cirúrgico, através de antrostomia via Caldwell-Luc, realizado em 91,7% dos casos, ou endoscópico via meato médio, em 8,3%. J. pediatr. (Rio J.). 1994; 70(5):291-298: pólipos nasais, seios paranasais.
AbstractNasal obstruction is a common pediatric clinical complaint that involves a great number of pathologies (allergic rhinopaty, adenoid hypertrophy, septal deformities, infeccious sinusitis, tumours, choanal atresia, nasal foreign bodies, etc.). Not only the history, and a through physical examination but also, the subsidiary exams are of great value in the etiologic diagnostic.Antro-choanal polyp (Killian's polyp) must be remembered in the differential diagnosis of nasal obstruction, when a sinus roentgenogram with unilateral maxillary opacification is seen. Clinically, the lesion often protudes into the nasopharynx and in some cases it may even be seen extending into the oropharynx. The surgical procedure usually employed is a unilateral Caldwell-Luc antrostomy, with oropharyngeal remotion.We present 12 pediatric patients with antral-choanal polyps, and discuss history, radiology, nasal/nasopharyngeal endoscopic evaluation, considerations about the origin and surgical treatment of choice.