“…Moreover, its value for poisoned patients has been criticized, especially by our group, twenty years ago [2]. Accordingly, as stated by the authors, "there is unlikely to be a single threshold in which the risk of aspiration can be confidently assessed by GCS alone" [3]. We aimed to evaluate the accuracy of admission GCS and its association with subsequent aspiration pneumonia in poisoned patients.…”
Section: Short Commentarymentioning
confidence: 99%
“…Over a period of 18 months, we prospectively evaluated GCS in poisoned patients (mixed drugs) admitted in our toxicological intensive care unit [3]. This study was conducted in accordance with the Declaration of Helsinki.…”
“…Moreover, its value for poisoned patients has been criticized, especially by our group, twenty years ago [2]. Accordingly, as stated by the authors, "there is unlikely to be a single threshold in which the risk of aspiration can be confidently assessed by GCS alone" [3]. We aimed to evaluate the accuracy of admission GCS and its association with subsequent aspiration pneumonia in poisoned patients.…”
Section: Short Commentarymentioning
confidence: 99%
“…Over a period of 18 months, we prospectively evaluated GCS in poisoned patients (mixed drugs) admitted in our toxicological intensive care unit [3]. This study was conducted in accordance with the Declaration of Helsinki.…”
Termínem stresová (takotsubo) kardiomyopatie se označuje přechodná dysfunkce levé komory s poruchou kinetiky její stěny; tento stav připomíná infarkt myokardu bez akutní formy ischemické choroby srdeční. I když patofyziologie tohoto postižení zatím nebyla zcela objasněna, bylo již publikováno několik různých hypotéz. Popisujeme případ stresové kardiomyopatie u 18letého muže vyvolané několika faktory. Kazuistika: Dosud zdravý 18letý mladík původem ze severní Afriky byl dopraven na oddělení akutních příjmů pro otravu beta-blokátorem (propranololem). Fyzikální vyšetření prokázalo známky oběhového selhání s poruchou převodu srdečních vzruchů. Po tekutinové výzvě a infuzi adrenalinu se pacientův hemodynamický stav stabilizoval. Druhý den hospitalizace došlo u pacienta k rozvoji bolesti na hrudi a dyspnoe. Elektrokardiogram prokázal anterolaterální elevaci úseku ST při zvýšených hodnotách troponinu na 8,4 ng/ml. Transthorakální echokardiografi e odhalila sníženou ejekční frakci levé komory (40 %) a akinezi apikálního segmentu. Při urgentně provedené koronární angiografi i nebylo zjištěno postižení koronárních tepen; ventrikulografi e prokázala apikální balonkový syndrom se zachovanými bazálními kontrakcemi; následně byla stanovena diagnóza stresové kardiomyopatie. Po podpůrné léčbě se pacientův hemodynamický stav zlepšil. Výsledkem bylo úplné vymizení symptomů a normalizace funkce levé komory. Diskuse a závěry: Lze tedy uzavřít, že v tomto případě došlo k rozvoji stresové kardiomyopatie pravděpodobně působením tří faktorů: emocionálního stresu, infuze adrenalinu a otravy beta-blokátorem. Lékaři si musejí být vědomi možných iatrogenních spouštěčů tohoto postižení, zvláště škodlivých účinků katecholaminu na funkci srdce a/nebo otravu kardiotoxickými látkami.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.