Stimulation magnétique transcrânienne répétée (rTMS) et symptômes négatifs de la schizophrénie

Neurostimulation du cortex préfrontal dorsolatéral : quels effets sur la symptomatologie, l’humeur et les émotions dans la dépression et la schizophrénie ?

“…Ces dernières années, les techniques de neurostimulation ont montré leur intérêt dans les traitements des symptômes résistants de la schizophrénie et notamment les symptômes négatifs (SN). Dans cette indication, des stimulations « facilitatrices » par rTMS à haute fréquence (Brunelin et al, 2010 ;Lefaucheur et al, 2014) ou par tDCS anodique sont appliquées en regard du CPFDL gauche Tortella et al, 2015). À ce jour, bien que de nombreuses études incriminent un déficit de processus émotionnel comme la reconnaissance des émotions faciales chez les patients schizophrènes (p.…”

“…Les études de neuroimagerie ont montré que les patients souffrant d'un épisode dépressif majeur et les patients schizophrènes avec symptômes négatifs prédominants (SN) présentaient des anomalies structurales et fonctionnelles au niveau du cortex préfrontal dorsolatéral (CPFDL) et notamment une hypoactivité du CPFDL gauche. Il a ainsi été proposé d'appliquer les techniques de neurostimulation « facilitatrices » comme la rTMS haute fréquence et la tDCS anodique sur les aires cérébrales dysfonctionnelles chez les patients présentant des symptômes pharmacorésistants afin de développer de nouvelles solutions thérapeutiques pour ces patients (Brunelin et al, 2010 ;Tortella et al, 2015). Depuis la première étude menée en 1993 chez des patients déprimés (Höflich et al, 1993), plusieurs études contrôlées randomisées et plusieurs méta-analyses ont confirmé l'efficacité clinique de la rTMS appliquée au niveau du CPFDL pour diminuer les symptômes chez les sujets déprimés et chez les patients SN (Lefaucheur et al, 2014).…”