Staphylococcus aureus y resistencia antimicrobiana en dos hospitales de Tegucigalpa, 2011-2012

Abstract

RESUMEN El objetivo de esta investigación es determinar la resistencia antimicrobiana delStaphylococcus aureus en dos hospitales de Tegucigalpa. Para lograrlo se siguió una metodología de estudio descriptivo, transversal. Se recolectaron todas las muestras de Staphylococcus aureus aisladas de pacientes, de los laboratorios de dos hospitales, durante un periodo de 5 meses, en cada institución; las que se trasladaron al Laboratorio de Bacteriología de la Escuela de Microbiología de la UNAH; para el estudio de sensibilidad antibiótica y la identificación de los SARM, mediante el método de Kirby-Bauer y según normas establecidas por el Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI); para los que se usaron diferentes antibióticos.También se realizó la determinación de la concentración inhibitoria mínima (CIM) a OX usando E-test y la determinación de la producción de PBP2a, por el método de aglutinación en látex. Los datos fueron analizados con estadística descriptiva con el paquete estadístico EPI-INFO, versión 3.5.1. para Windows.Se obtuvieron 90 aislamientos de S. aureus del laboratorio del Hospital Escuela y 106 de S. aureus en el laboratorio del IHSS. La mayoría de las bacterias aisladas provenían de exudados, los cuales presentaron resistencia a diferentes antibióticos y ninguna bacteria aislada presentó resistencia a Vancomicina. La resistencia a Oxacilina o SARM fue de un 14.3 % (IC95 % = 9.7 a 20 Conclusions: compared to other countries data, we found a very low MRSA prevalence and absence of vancomicin resistance in our study.

Caracterización fenotípica y molecular de aislamientos clínicos de Saphylococcus aureus resistentes a meticilina obtenidos de dos centros hospitalarios de Tegucigalpa, Honduras

“…No obstante, estas frecuencias son considerablemente más bajas a las encontradas en otros países del continente americano, y similares a las que presentan algunos países del hemisferio norte. Debido a la ausencia de programas activos de vigilancia y control de brotes de SARM en el país, es importante estudiar a fondo las razones que podrían explicar tales frecuencias, como, por ejemplo, el manejo antimicrobiano de los pacientes, la circulación y disponibilidad de antibióticos a nivel nacional y la detección de portadores de S. aureus 6,7 .…”

“…En primera instancia, tenemos el estudio de Zepeda y col, realizado en 1977 donde se encontró un porcentaje de resistencia a la meticilina del 43% 6 . Asimismo, el Departamento de Epidemiología del Hospital Escuela (HE), para el año 2011 comunicaron un porcentaje de SARM del 28% (Departamento de Epidemiología, HE, Comunicación Oral) y finalmente, Pineda y col para el 2013, manifestaron un porcentaje de resistencia a meticilina del 14% 7 .…”

“…La detección de SARM suele ser en ocasiones compleja debido a la heterogeneidad de su expresión fenotípica, es decir, a pesar de que todas las células de una población posean el gen, solo 1 en 10 la manifiestan, dificultando su detección en el laboratorio con pruebas convencionales, lo que ha llevado al desarrollo y aplicación de diversas técnicas para la detección de cepas SARM mediante la búsqueda de metodologías sensibles y específicas 7 .…”