Staging intrathoracic non-small-cell lung cancer

Abstract

This article outlines the ability of imaging techniques to stage intrathoracic non-small-cell lung cancer, particularly the extent of primary tumour (T stage), and the presence of nodal metastases (N stage). The detection of hilar and mediastinal lymph-node metastases by CT is covered initially, followed by an appraisal of MRI and radionuclide imaging techniques. Finally, the evaluation of mediastinal and chest-wall invasion by CT and MRI is described, and note is made of developing applications of ultrasound and endosonography. Computed tomography remains the standard technique, but its limitations are discussed, as is the value of other complementary imaging techniques.

Staging des Bronchialkarzinoms

“…Unter dem Begriff "Staging" werden Diagnoseverfahren zusammengefaßt, die geeignet erscheinen, die Ausbreitung einer Tumorerkrankung zu einem bestimmten Zeitpunkt zu beschreiben [3,[5][6][7][8]. Das Ergebnis des Stagings wird nach den im TNM-System definierten Kriterien mit Hilfe einer Formel beschrieben [6][7][8][9].…”

“…Das Ergebnis des Stagings wird nach den im TNM-System definierten Kriterien mit Hilfe einer Formel beschrieben [6][7][8][9].…”

“…Das internationale Stagingsystem (TNM-Stagingsystem oder AJCC-System) wurde entwickelt, um eine international gültige Gliederung von Tumorerkrankungen für Prognose, Therapie und Forschung zu schaffen [6,9,10]. Das erste international gültige Stagingsystem wurde 1985/86 aus Modulen dreier unterschiedlicher Stagingsysteme (American Joint Committee on Cancer [AJCC] Task Force on Lung Cancer, dem Europäischen Konsensussystem zur Einteilung der Lungentumoren und dem Japanischen Bronchuskarzinom-Stagingsystem) zusammengefaßt.…”

“…Das erste international gültige Stagingsystem wurde 1985/86 aus Modulen dreier unterschiedlicher Stagingsysteme (American Joint Committee on Cancer [AJCC] Task Force on Lung Cancer, dem Europäischen Konsensussystem zur Einteilung der Lungentumoren und dem Japanischen Bronchuskarzinom-Stagingsystem) zusammengefaßt. In dieses Stagingsystem wurden erstmals therapeutische Überlegungen und mögliche Therapieffekte miteinbezogen [6,9,10]. Die zwei wesentlichen zinomen sind deshalb "Zufallsdiagnosen", die im Rahmen der Abklärung anderer Lungenerkrankungen oder un- Stadium I (Abb.…”

“…In diesem Stadium liegt die 5-JahresÜberlebensrate, sofern eine adäquate Restlungenfunktion (="respiratory reserve") gegeben ist, bei 60-70% (Lobektomie), bzw. bei 40-50% (Pneumonektomie) [6,11].…”