Spontaneous splenic rupture in primary cytomegalovirus infection

Spontaneous Splenic Rupture Caused byBabesia microtiInfection

“…Several infectious agents have been reported to cause spontaneous splenic rupture, including Plasmodium species [6], cytomegalovirus [7], Epstein-Barr virus [8], Coxiella species [9], Bartonella species [10], murine typhus [11], Staphylococcus species [12], and Streptococcus species [13]. Interestingly, splenic rupture resulting from bloodstream infection does not always appear to be associated with splenomegaly [13].…”

Spontaneous splenic rupture during a cytomegalovirus primoinfection

“…La RSR est rarement révélatrice de l'infection. Notre cas clinique se présente sous une forme un peu particulière, d'une part, l'installation aiguë d'une douleur abdominale localisée à l'hypochondre gauche avec signe de choc hypovolémique chez un enfant bien portant sans antécédents pathologiques, d'autre part, la RSR reste une complication exceptionnelle de la primo-infection à CMV [1].…”

“…Dans le cadre de la MI, Stephenson et al recommandent un traitement conservateur pour les patients qui requièrent moins de quatre culots globulaires ou 40 ml/kg de sang pour leur réanimation [14]. Au terme d'une revue de la littérature à propos des RSR secondaires à une primo-infection à CMV, Maillard et al concluent que la gestion non opératoire est une conduite sûre dans la prise en charge des patients initialement stables sur le plan hémodynamique [1]. L'attitude conservatrice avec un repos complet au lit n'est envisageable que si le patient est hospitalisé en unité de soins intensifs avec une surveillance continue et la possibilité d'une intervention chirurgicale immédiate en cas d'instabilité hémodynamique ou de nouveau saignement.…”

“…Elle reste exceptionnelle en cas de primo-infection à cytomégalovirus (CMV) [1]. La mortalité de cette affection est essentiellement liée au retard diagnostique et thérapeutique.…”

Successful Nonoperative Management of Spontaneous Splenic Hematoma and Hemoperitoneum due to CMV Infection

“…Spontaneous splenic rupture or subcapsular splenic hematoma is really an uncommon condition in primary CMV infection [3]. The management of these complications has been a matter of debate during the last years [4]. Although splenectomy is the appropriate treatment for hemodynamically unstable patients, it seems that nonoperative management in selected patients is nowadays considered the gold standard of care [5, 6].…”