Sonographische Charakteristika laterozervikaler Raumforderungen

Jecker, Peter; Mäurer, J.; Wj, Mann

doi:10.1055/s-2001-15242

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“…Durch die klinische Anwendung des Farbdopplers konnte mit Hilfe des sonographischen Nachweises kleinster Gefä-ße im Gewebe, insbesondere in der Lymphknotendiagnostik, aber auch bei Raumforderungen im Bereich der großen Kopfspeicheldrüsen und der übri-gen Halsweichteile, eine Verbesserung der präoperativen noninvasiven Diagnostik erreicht werden [5,6,10,12,17,18,21,22,29,31,32,33,35,38,39]. Auch in der Verlaufsbeurteilung in der Lasertherapie von Hämangiomen und Gefäßmiss-bildungen wird die Farbdopplersonographie erfolgreich eingesetzt [7,20].…”

Section: Verlaufsbeurteilung In Der Lasertherapieunclassified

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Neue Verfahren in der Ultraschalldiagnostik Chancen und Nutzen für den Kopf-Hals-Bereich

Schade

Leuwer

2002

HNO

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HNO 7•2002 | 657Diagnostik ohne Trauma, ohne operative Eingriffe, ohne schmerzhafte Untersuchungen: Diesem Ziel kommen die bildgebenden Verfahren immer näher. Denn neue Techniken der Bilddarstellung bieten verschiedene Optionen, die die gewöhnliche Sonographie zu einer High-tech-Untersuchung machen und bei richtiger Auswahl des Verfahrens, ob Colour-Mode, Power-Mode, Pulsedwave-Mode oder Panorama-Darstellung, dank besserer Auflösung und besserem Kontrast aussagekräftige diagnostische Erkenntnisse noninvasiv ermöglichen.

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Section: Verlaufsbeurteilung In Der Lasertherapieunclassified

“…Durch die Analyse der intranodalen Vaskularisation in der farbdopplersonographischen Untersuchung wird zunehmend die präoperative Einschätzung der Dignität und Spezifität von Lymphknoten erleichtert [6,10,12,22,24,31,32,35,38,39]. Die Abb.…”

Section: Präoperative Dignitätseinschätzung Verbessertunclassified

Neue Verfahren in der Ultraschalldiagnostik Chancen und Nutzen für den Kopf-Hals-Bereich

Schade

Leuwer

2002

HNO

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“…Zur schlichten Erkennung von Raumforderungen ist die B-Scan-Echographie ausreichend. Die zusätzlich durchgeführte FDS bietet weitere Möglichkeiten zur differenzialdiagnostischen Einschätzung [6].…”

Section: Diskussionunclassified

“…Differenzialdiagnostisch muss bei dieser Lokalisation weiterhin eine mediane Halszyste, eine Lymphadenopathie oder ein Lipom in Betracht gezogen werden. Allerdings lieû sich das für eine Halszyste typische Aufschütteln von abgeschilferten Epithelien hier im B-Scan nicht nachweisen [6]. Zusätzlich konnte durch die Darstellung der Gefäûarchitektur ein Lymphom ausgeschlossen werden.…”

Section: Diskussionunclassified

Dysphagie ohne klinisch erkennbares pathologisches Korrelat: Zum Ausschluss eines Tumorgeschehens des Mundbodens und des Zungengrundes ist die Ultraschalldiagnostik obligat

Jecker

Koch²,

Mann³

2001

Ultraschall in Med

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In patients suffering from dysphagia, a tumour of the tongue and its base must be excluded. This is not always possible by means of endoscopy and palpation. In contrast it is possible to visualize deep-seated structures of this region by ultrasound. Unfortunately, this technique is rarely used, as shown in the cases demonstrated. We present five patients suffering from dysphagia for a long period of time (up to 30 years) where ultrasound was not performed and a tumour of the floor of the mouth and the base of the tongue was overlooked. Thus, adequate therapy was delayed, which proved to be especially relevant in three patients suffering from a malignoma. Three patients suffered from a malignant tumour of the base of the tongue. Up to two years passed between the beginning of dysphagia and the necessary surgical treatment. One of these patients even underwent psychological treatment for his symptoms. In two other patients a dermoid cyst and ectopic thyroid tissue were removed. In patients suffering from dysphagia with normal endoscopic findings and normal palpation of the neck ultrasound of the floor of the mouth and the base of the tongue is imperative. Tumours of this area can be detected early with high sensitivity and cost-effectiveness by ultrasound.

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“…Die Ultraschalluntersuchung nimmt inzwischen einen festen Stellenwert in der Diagnostik von Kopf-Hals-Erkankungen ein. Besonders etabliert ist dabei die Untersuchung der Halsweichteile, sei es bei primären Tumoren der Halsweichteilregion [1] oder bei der Diagnostik von vergrößerten Halslymphknoten, beispielsweise im Rahmen des Tumorstagings [2]. Die zunehmende Akzeptanz dieses Diagnostikums im Verlauf der letzten Jahre erklärt sich einerseits mit der zunehmenden Verbreitung dieser Technik, die im Rahmen der Facharztweiterbildung inzwischen in jeder HNO-Abteilung angeboten werden muss, als auch mit der Tatsache, dass neue technische Entwicklungen die sonographische Bildgebung derart verbessert haben, dass sie konventionellen Bildgebungsverfahren wie CT und MRT in manchen Fällen sogar überlegen ist [3 -6].…”

Section: Introductionunclassified

Die sonographische Beurteilbarkeit des Hypopharynx und des extrathorakalen Ösophagus: Möglichkeiten und Grenzen für Staging und Therapieplanung

Jecker

Schuon²,

Hlawatsch³

2005

Ultraschall in Med

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Sonographic examination of the hypopharynx and the extrathoracic oesophagus can be difficult. Therefore, most surgeons prefer to utilise CT or MRI scanning. Surgery is planned on the basis of endoscopic findings combined with radiologic information. The aim of the present prospective study was to demonstrate that the combination of ultrasonography and endoscopy provides a sufficient basis for the planning of surgical interventions in patients suffering from hypopharyngeal cancer or cancer of the proximal oesophagus. In 10 patients with squamous cell carcinoma of the hypopharynx/proximal oesophagus (8T4, 2T2) and 2 patients with a T4 squamous cell carcinoma of the larynx, both preoperative CT and ultrasound were performed and compared with the extent of the tumour seen during endoscopy. With ultrasound, the T4 tumours of the hypopharynx were recognized well as opposed to the T2 tumours which were not detected. The CT results were similar. An infiltration of the proximal oesophagus was seen with both imaging techniques in all affected patients. In contrast to CT, intralaryngeal tumour spread was not seen with ultrasound as long as the laryngeal skeleton was intact. The retropharyngeal region could also not be examined by ultrasound. Nevertheless, these results show that in all patients included in this study the extent of the tumour could have been estimated correctly by using ultrasound plus endoscopic examination alone. The reliable examination of this anatomically difficult region, however, requires examiner experience.

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Sonographische Charakteristika laterozervikaler Raumforderungen

Abstract: Knowledge of characteristic ultrasound morphology allows the early detection of tumours and facilitates the distinction between benign and malignant lesions as well as malformations. Further diagnostic procedures and therapeutical strategies can therefore be planned more adequately.

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Neue Verfahren in der Ultraschalldiagnostik Chancen und Nutzen für den Kopf-Hals-Bereich

Neue Verfahren in der Ultraschalldiagnostik Chancen und Nutzen für den Kopf-Hals-Bereich

Dysphagie ohne klinisch erkennbares pathologisches Korrelat: Zum Ausschluss eines Tumorgeschehens des Mundbodens und des Zungengrundes ist die Ultraschalldiagnostik obligat

Die sonographische Beurteilbarkeit des Hypopharynx und des extrathorakalen Ösophagus: Möglichkeiten und Grenzen für Staging und Therapieplanung

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