Sobreposição de casos novos de hanseníase em redes de convívio domiciliar em dois municípios do Norte e Nordeste do Brasil, 2001-2014

Abstract

Resumo: Objetivou-se analisar a magnitude e o perfil sociodemográfico de casos de hanseníase vinculados a Redes de Convívio Domiciliar (RCD) com sobreposição da doença em dois municípios brasileiros, um da Região Norte e outro da Nordeste, de 2001 a 2014. Estudo transversal, descritivo e analítico, com base em dados primários e secundários de casos novos de hanseníase em indivíduos residentes em Picos, no Estado do Piauí, e em Rolim de Moura, no Estado de Rondônia. “Sobreposição” foi definida como casos novos com ocorrência de pelo menos mais um caso de hanseníase em sua RCD. Cada RCD foi composta por caso referência (primeiro caso notificado), casos coprevalentes (contatos que se tornaram casos novos) e contatos domiciliares de caso referência. Um total de 437 casos novos abordados pelos projetos INTEGRAHANS Norte-Nordeste e Piauí foram avaliados, 287 (65,7%) em Picos e 150 (34,3%) em Rolim de Moura. Do total de casos avaliados, 129 (44,9%) em Picos e 98 (65,3%) em Rolim de Moura relataram a ocorrência de sobreposição. Verificou-se maior frequência de pessoas do sexo feminino em Rolim de Moura (n = 95, 63,3%) e do masculino em Picos (n = 147, 51,2%); na faixa etária entre 41-60 anos de idade (Rolim de Moura n = 70, 46,7%; Picos n = 115, 40,1%); com ensino fundamental (Rolim de Moura n = 80, 54%; Picos n = 125, 44,5%) e que morava no mesmo domicílio com até 3 pessoas em Rolim de Moura (n = 105, 70%) e com mais de 4 pessoas em Picos (n = 287, 100%). A sobreposição de casos de hanseníase em RCD apresentou magnitude considerável nos contextos analisados, demonstrando aspectos de vulnerabilidade ampliada. Essa perspectiva deve ser considerada e integrada às ações de vigilância e controle da hanseníase.

Determining Factors of Leprosy: A Case-Control Study in a Hyperendemic Area of the Brazilian Legal Amazon

“…Living in a household with no more than four rooms remained a risk factor in the final logistic regression model (Table 4). The presence of leprosy patients in small, crowded households is a frequent finding in Brazilian studies (BASSO;SILVA, 2017;REIS et al, 2019;RIBEIRO, 2012) and studies originating elsewhere (FEENSTRA, 2013;RUIZ-FUENTES et al, 2019). This setting favors disease transmission given the close and prolonged contact that occurs between the infected individual and susceptible contacts (BRASIL, 2016).…”

“…The fact that education, ethnicity, and occupation did not remain significant variables in the regression analysis can be explained by the study cohort's relatively low level of education and income and the fact that our participants came from similar socioeconomic conditions. The most frequent monthly income of the leprosy population varied from 1 to 2 minimum wages (BASSO; SILVA, 2017;REIS et al, 2019).…”

Fatores associados à hanseníase em agentes comunitários de saúde da região amazônica

“…A sobreposição de casos de hanseníase em uma Rede de Contato Domiciliar (RCD) identificou que a repetição de casos em uma mesma RCD representa um indicador sentinela de maior gravidade epidemiológica para a vigilância na rede de atenção básica à saúde (20,21) . Um estudo de coorte apresentou de forma robusta que a ocorrência da hanseníase na avaliação de contatos foi estimada em 37 vezes maior…”

Mortalidade por doenças tropicais negligenciadas no Brasil no século XXI: análise de tendências espaciais e temporais e fatores associados

“…Identificou-se associação negativa entre “população em domicílios com densidade > 2” e mortalidade por DTNs, sendo, portanto, um resultado paradoxal quando comparado a outras investigações ( 3 , 34 ). Contudo, esses achados podem estar relacionados a mudanças no perfil sociodemográfico da população brasileira nas últimas décadas, em que se observa o aumento da expectativa de vida da população, a redução da natalidade e a instituição de políticas de erradicação das doenças infecto-parasitárias.…”