Skin Reactions and Quality of Life after X-Ray Therapy of Basal Cell Carcinoma

Abstract

Background. Advanced basal cell carcinoma (BCC) is often treated by surgery or X-ray therapy. The consequences of X-ray therapy on the patients' health-related quality-of-life (HRQOL) have so far not been described. Objectives. To quantify quality of life in BCC patients before and after X-ray therapy compared with matched healthy controls. Materials. Twenty-five patients (mean age 69) with BCC completed the Dermatology Life Quality Index (DLQI) before and two weeks and three months after X-ray therapy and their results were compared with the DLQI scores for 25 matched controls. Results. Compared to the healthy controls the patients' DLQI score was significantly higher before and 2 weeks after X-ray therapy (P = 0.005; P = 0.000). The patients' DLQI score decreased significantly from baseline to three months after X-ray therapy (P = 0.024), when it became similar to that of the healthy controls (P = 0.819). Three months after X-ray therapy eight patients had no skin reactions, 11 had slight atrophy, pigmentation change, and/or some hair loss, four had patch atrophy, moderate telangiectasia, and/or total hair loss. Conclusions. BCC has a negative effect on patients' quality of life. The study shows that HRQOL normalises shortly after X-ray therapy, despite minor skin manifestations.

Real-Life Effectiveness of Vismodegib in Patients with Metastatic and Advanced Basal Cell Carcinoma: Characterization of Adverse Events and Assessment of Health-Related Quality of Life using the Dermatology Life Quality Index (DLQI) Test

“…Two other studies have used the DLQI test to assess HRQOL in patients with BCCs who were treated with surgery, and those studies observed a significant decrease in DLQI score 3 months after surgery [13,14]. Moreover, in 2012, a clinical study involving 25 patients with advanced BCCs who were treated with X-ray therapy showed a significant decrease in DLQI score to a normal level 3 months after treatment (from 1.2 ± 1.5 to 0.4 ± 0.9) [15]. In the literature, data on HRQOL in patients with advanced BCCs who were treated with vismodegib are limited.…”

Usefulness of Photodynamic Therapy as a Possible Therapeutic Alternative in the Treatment of Basal Cell Carcinoma

“…Large retrospective studies reported a five-year overall response varying between 88.6% and 96.1%, according to the size of the neoplasia [ 26 , 52 , 53 ].…”

Photodynamic therapy for recurrent basal cell carcinoma after radiotherapy

“…По данным других авторов, при ис-пользовании близкофокусной рентгенотерапии первичного ба-зально-клеточного рака кожи рецидивирование отмечается в 1,6-18% случаев. Лечение рецидивных опухолей сопровождает-ся еще более высокой частотой повторного рецидивирования -от 14 до 48% [2][3][4][5][6].…”

“…По данным других авторов, при ис-пользовании близкофокусной рентгенотерапии первичного ба-зально-клеточного рака кожи рецидивирование отмечается в 1,6-18% случаев. Лечение рецидивных опухолей сопровождает-ся еще более высокой частотой повторного рецидивирования -от 14 до 48% [2][3][4][5][6].В практическом здравоохранении актуальной и сложной проблемой остается лечение рецидивных и радиорезистентных форм базально-клеточного рака кожи, особенно локализованно-го в анатомически сложных областях из-за риска возникновения органных косметических изменений подлежащих и окружающих тканей и, соответственно, невозможности провести радикальное органосохраняющее лечение.Одним из новых высокотехнологических методов лечения является фотодинамическая терапия (ФДТ), которая основана на селективной деструкции патологических клеток, которая проис-ходит в результате фотохимического воздействия при взаимодей-ствии накапливающегося в клетках фотосенсибилизатора (ФС) и активирующего его света с длиной волны, определенной для каждого ФС. В результате фотохимической реакции происходит генерация синглетного кислорода внутри клеток и образование свободных радикалов, повреждающих мембраны и органеллы клеток, наиболее интенсивно накопивших ФС, вызывая их ги-бель по механизму некроза и апоптоза [7,8].…”