Skin antiseptics used prior to intravascular catheter insertion

Adams, Debra; Elliot, Tess

doi:10.12968/bjon.2007.16.5.22997

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“…Em 2003 17 hospitais de ensino e 56 hospitais não docentes participaram, na Inglaterra, no estudo de vigilância de bacteriemia nosocomial. O uso de cateteres centrais foi a fonte mais comum de bacteriemia, que correspondeu a 38,3% de sepse nos hospitais de ensino versus 22,3% nos que não eram de ensino (p < 0,001), e destacou a necessidade de escolher e aplicar o antissép-tico apropriado e seguir as recomendações do CDC e do Epic2 -diretrizes baseadas em evidências para a prevenção das infecções associadas em hospitais do National Health Services (NHS), Inglaterra 39 .…”

Section: Antissépticosunclassified

“…Estudos apontam para a superioridade da clorexidina para degermação em relação ao PVP-I para a redução do risco de infecção relacionada ao sítio de inserção 38,40 . No entanto, nenhuma recomendação pode ser feita para o uso da clorexidina em recém-nascidos com menos de 2 semanas ou em prematuros 39,41 . Ainda são necessárias informações mais seguras quanto ao tipo de formulação e concentração das soluções de clorexidina disponíveis para o uso em pediatria 41,42 .…”

Section: Antissépticosunclassified

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Risk factors and preventive measures for catheter-related bloodstream infections

Rosado¹,

Romanelli²,

Camargos³

2011

J Pediatr (Rio J)

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Objective: To review the risk factors of central venous catheter-related bloodstream infection and the recommendations for its prevention.Sources: PubMed, Cochrane Collaboration and Bireme were reviewed using the following inclusion criteria: studies published between 2000 and 2010, study design, hospitalized pediatric population with central venous catheters and studies about central venous catheter-related bloodstream infection. In addition, reference documents were retrieved from the Centers for Disease Control and Prevention and the Brazilian Health Surveillance Agency. Summary of the findings: Conclusion:The control of risk factors may lead to a reduction of 40% or greater in the incidence of catheter-related bloodstream infection. Insertion surveillance and special attention to central venous catheter in pediatric populations should guide the standardization of healthcare routines to achieve standards for comparisons within and between institutions.J Pediatr (Rio J). 2011;87(6):469-77: Infection, central venous catheter, surveillance. ResumoObjetivo: Rever os fatores de risco para infecção associada a cateteres venosos centrais e as recomendações para a sua prevenção. Entre as medidas preventivas, a literatura recomenda a implementação de protocolos e diretrizes multidisciplinares de cuidados na inserção e manutenção dos cateteres centrais, cuidados com a técnica de inserção dos cateteres venosos centrais, utilização de curativos impregnados com clorexidina, retirada precoce do cateter e adoção de programas de educação continuada para a equipe assistencial. Fontes dos dados: Conclusão:O controle dos fatores de risco pode levar a uma redução igual ou superior a 40% na incidência dessas infecções. A vigilância do processo de inserção e cuidados com os cateteres vasculares centrais na população pediátrica orienta a padronização de rotinas dos serviços de saúde para a obtenção de taxas de referência para comparação intra e interinstitucionais.J Pediatr (Rio J). 2011;87(6):469-77 469470 Jornal de Pediatria -Vol. 87, N° 6, 2011 Infecções associadas a cateteres venosos centrais -Rosado V et al.

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Section: Antissépticosunclassified

Risk factors and preventive measures for catheter-related bloodstream infections

Rosado¹,

Romanelli²,

Camargos³

2011

J Pediatr (Rio J)

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“…O local a ser puncionado deve ser tratado como fosse um campo a ser operado, com limpeza prévia e anti-sepsia. 8 Após o procedimento, os cuidados devem ser tomados não só com o cateter mas com o manuseio de todo o conjunto usado para as infusões de soluções. Não existe consenso sobre o tempo de permanência dos cateteres.…”

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Infecção Em Cirurgia De Emergências E Trauma: Prevenção, Diagnóstico E Tratamento

Júnior

2007

Medicina (Ribeirão Preto)

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Ziliotto Júnior A. Infecção em cirurgia de emergências e trauma: prevenção, diagnóstico e tratamento. Medicina (Ribeirão Preto) 2007; 40 (3): 329-34, jul./set. RESUMO:A infecção continua sendo a maior causa de morbidade e de mortalidade em pacientes traumatizados ou submetidos a cirurgia de emergência, apesar dos esforços na prevenção e nos avanços na terapia antimicrobiana. A infecção pode surgir no local do trauma ou na via de acesso para o tratamento cirúrgico, mas a mais importante é a infecção hospitalar, que ocorre em geral fora do sítio cirúrgico ou do local de trauma, como as pneumonias, infecções do trato urinário e relacionadas às punções vasculares. São determinantes da infecção o número e a virulência da bactéria e por outro lado a resistência do hospedeiro. Também são fatores predisponentes o choque, a hipoxemia, as transfusões sanguíneas, a hipotermia, a má nutrição, o alcoolismo crônico e o diabete, dentre outras. Para evitar a infecção devem ser adotadas práticas adequadas de controle da infecção tanto local quanto sistêmico.Descritores: Infecção da Ferida Operatória. Abdome Agudo. Infecção Hospitalar. Cateterismo Venoso. Trauma. 1-INTRODUÇÃOQuando se analisam as causas de morbidade e de mortalidade relacionadas às cirurgias de modo geral, e ao trauma, em especial, observa-se que a infecção tem papel importante, tanto na primeira fase de atendimento, mas principalmente no segundo pico de mortalidade, que ocorre passados os primeiros dias do tratamento. Apesar de o paciente já poder apresentar infecção ao ser atendido é mais comum que ela venha a ter origem hospitalar, e com mais freqüência nos doentes graves que demandam, durante sua evolução, permanência em unidades de terapia intensiva.Com os avanços dos conhecimentos e a incorporação de tecnologia no tratamento dos pacientes, a perspectiva de sobrevivência tem aumentado significativamente. Entretanto essa maior sobrevida está ligada a um maior tempo de internação hospitalar, muitas vezes em centros de tratamento avançado, o que aumenta a probabilidade de instalação das infecções.Ao lado de um conjunto cada vez mais sofisticado de meios de diagnóstico, tem havido também um acréscimo importante nas opções terapêuticas. A exemplo, pode-se contar hoje com uma ampla variedade de antimicrobianos para o tratamento das mais variadas situações infecciosas. Entretanto, lamentavelmente a resistência dos microrganismos a essas drogas caminha par e passo com esses avanços. 2-ABORDAGEM GERALAs alterações infecciosas podem aparecer no sítio do trauma, nas áreas ligadas ao tratamento cirúr-gico ou relacionadas às manobras executadas durante

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Skin preparation with alcohol versus alcohol followed by any antiseptic for preventing bacteraemia or contamination of blood for transfusion

Webster¹,

Bell-Syer

Foxlee

2009

Cochrane Database of Systematic Reviews

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Skin antiseptics used prior to intravascular catheter insertion

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Risk factors and preventive measures for catheter-related bloodstream infections

Risk factors and preventive measures for catheter-related bloodstream infections

Infecção Em Cirurgia De Emergências E Trauma: Prevenção, Diagnóstico E Tratamento

Skin preparation with alcohol versus alcohol followed by any antiseptic for preventing bacteraemia or contamination of blood for transfusion

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