Síndrome de Opalski, una variante del síndrome de Wallenberg: reporte de caso y revisión de la literatura

Abstract

RESUMENSe presenta un caso local de la variante de Opalski, del síndrome medular lateral (síndrome de Wallenberg) y se hace una revisión de la literatura sobre los síntomas de este cuadro clínico, así como las posibles razones que explican esta modificación en la expresión clínica. La variante de Opalski fue descrita en 1948, ochenta y nueve años después de la descripción original del síndrome por Adolf Wallenberg, su principal característica es la presencia de hemiparesia o hemiplejía del cuerpo del mismo lado de la lesión del bulbo raquídeo. La etiología es vascular en la mayoría de casos, por obstrucción de la arteria cerebelosa postero-inferior o de los ostium de vasos penetrantes que se originan en la arteria. No hay estudios que reporten la incidencia exacta de este cuadro clínico a nivel mundial, sin embargo, su presentación no es tan infrecuente. Lo más interesante al analizar cada caso, es que los hallazgos semiológicos son una muestra de la profunda organización del sistema nervioso.PALABRAS CLAVES: arteria vertebral, bulbo raquídeo, fosa craneal posterior, infarto cerebral, síndrome medular lateral (DeCS). ContribuCión de los autoresCristian Navarro, recolección de los datos e información del caso. Diseño y elaboración del artículo. Jaiver Macea, diseño y elaboración del artículo. Revisor de la discusión. SUMMARYA clinical case of the Opalski variant of the lateral medullary syndrome (Wallenberg's syndrome) is presented and a literature review about the symptoms of this clinical picture is done, as well as the possible reasons explaining this modification in the clinical expression. The Opalski variant was described in 1948, eighty-nine years after the original description of the syndrome by Adolf Wallenberg, its main feature is the presence of hemiparesis or hemiplegia of the ipsilateral side of the injury in the medulla oblongata. In most cases the etiology is vascular when the postero-inferior cerebellar artery is occluded or there is an obstruction of the ostium of penetrating vessels originating in the artery. There are no studies that accurately report the worldwide incidence of this clinical variant, however, its presentation is not uncommon. The most interesting discovery of each case is that semiological findings are a good example of the profound organization of the nervous system.

Parálisis facial en fase aguda secundaria al síndrome de Tolosa Hunt: reporte de un caso

“…El síndrome de Tolosa-Hunt (STH) se define como una inflamación granulomatosa idiopática del seno cavernoso o de la fisura orbitaria superior (Aguirre, Zúñiga & Barrera 2014). Este síndrome fue descrito por primera vez en 1954 por Eduardo Tolosa, neurocirujano español, quien reportó el caso de un hombre de 47 años con dolor retro orbitario unilateral asociado a disfunción ipsilateral de los nervios oculomotores y de la rama oftálmica del trigémino.…”