Sindrome de Lennox-Gastaut com inicio tardio: II - crises epilepticas simples e tonico-clonicas

Abstract

Planejamos o presente trabalho com o objetivo de estudar as crises epilép ticas simples e as tônico-clônicas que ocorrem em pacientes com síndrome de Lennox-Gastaut de início tardio (SLGIT) 8 ' 9 . MATERIAL Ε MÉTODOSO material e o método utilizados foram expostos em trabalho anterior i . Foram consideradas simples as crises manifestadas por apenas um tipo de fenômeno epiléptico, somático e/ou psíquico. RESULTADOSAs seguintes crises foram identificadas: tônicas, hemitônicas, atônicas, mioclonoatônicas, ausências atípicas, parciais com generalização secundária, tônico-clônicas, parciais com automatismos, versivas e ausências típicas (Tabelas 1 e 2). As tônicas e hemitônicas ocorreram com maior freqüência durante o sono.Em dois pacientes (casos 2 e 12), ocorreram estados de mal convulsivos e, em outros dois (casos 5 e 7) estados de ausência.Os estados de mal não serão objeto de nossas considerações.Durante o primeiro ano de seguimento houve predomínio de: crises tônicas, em 10 pacientes: ausências atípicas, em 9; crises tônico-clônicas, em 6; crises atônicas, em 5 e crises hemitônicas em 5.Durante o segundo ano de seguimento houve diminuição do polimorfismo de crises nos 11 pacientes acompanhados. Predominaram crises tônicas em 9, ausências atípicas em 7, crises tônico-clônicas em 5, atônicas em 4, hemitônicas em 4 e parciais com generalização secundária em 2. Dos 7 pacientes acompanhados por mais de 2 anos, 4 apresentaram, no terceiro ano, crises tônicas, tônico-clônicas, hemitônicas e ausências atípicas.Após o primeiro ano um paciente (caso 5, Tabela 5) com ausências atípicas passou a apresentar crises: tônico-clônicas após prescrição de etosuccimida (a