Síndrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño y su asociación con las enfermedades cardiovasculares

Barashi, Nimrod; Ruíz, Rafael; Marín, Lisseth; Ruiz, Paula; Amado, Sandra; Ruiz, Álvaro; Hidalgo, Patricia

doi:10.1016/j.rccar.2014.08.009

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“…Pudimos observar que la minoría de los pacientes de nuestra población se encontraron dentro de los márgenes de un peso ideal y la mayoría presentaron alguna alteración en su perfil lipídico o estaban tratados para dislipemia. Además, fue notorio cómo, a medida que aumenta la severidad de la AOS, disminuye el porcentaje de pacientes con normo peso y aumenta el de pacientes con sobrepeso o algún grado de obesidad, datos coincidentes con la literatura 2,10,25 . Al carecer de un grupo de pacientes control o de datos epidemiológicos que informen la frecuencia de factores de RCV en la población general, comparamos nuestros resultados con una muestra de pacientes estudiada en una revisión sistemática sobre estudios de Argentina entre enero de 1988 y diciembre de 2014 por el Grupo de Trabajo en Epidemiología de la Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial y el CONICET 26 , que probablemente refleje una aproximación a la epidemiología de nuestro país.…”

Section: Discussionunclassified

“…En la última década, el conocimiento relacionado a esta entidad ha evolucionado de manera creciente, principalmente en su relación con la salud en general, y en particular, como factor de riesgo cardiovascular. De hecho, distintos estudios han demostrado su asociación con las enfermedades cardiovasculares [2][3][4][5] . Distintos trabajos relacionan esta patología de manera directa con la ateroesclerosis 6 , disfunción endotelial 7 , hipertensión arterial (HTA) 8 y aumento de la morbilidad y mortalidad cardiovascular 4 .…”

unclassified

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Frecuencia de factores de riesgo cardiovascular en pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño

Gallmann¹,

Camporro²,

Gazzoni³

2020

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INTRODUCCIÓN: La apnea obstructiva del sueño afecta al 14% de los hombres y al 5% de las mujeres.Diversos estudios han demostrado la asociación entre el síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS)y enfermedades cardiovasculares. Los pacientes con SAOS tienen aproximadamente cinco vecesmás riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular a siete años.OBJETIVO: Estimar la frecuencia de factores de riesgo cardiovascular en una muestra de pacientes conApnea Obstructiva del Sueño (AOS).PACIENTES Y MÉTODOS Se realizó un estudio observacional, transversal, descriptivo. Se incluyeronpacientes consecutivos mayores de 18 años diagnosticados con SAOS en el laboratorio de sueño de laClínica Universitaria Reina Fabiola, durante el periodo comprendido entre el entre el 1 de junio de 2018 y30 dediciembre de 2018. Se registraron las siguientes variables: edad, sexo, índice de masa corporal (IMC),hipertensión arterial (HTA), hábito tabáquico, diabetes, dislipemia, enfermedad cardiovascularaterosclerótica clínica y evaluación del riesgo cardiovascular (RCV) a 10 años calculado a través delCardiovascular Risk Calculator PAHO/WHO. Se realizó una descripción de las variables cuantitativasmediante medidas de posición y dispersión. Las variables cualitativas se expresaron en porcentajes.RESULTADOS: Se incluyeron 99 pacientes. El 79,8% fueron hombres, con una media (desviaciónestándar, DE) de edad de 44,84±13,55 años y el 20,20% fueron mujeres, con una media (DE) de edad de46,15±11,54 años.El principal factor de riesgo cardiovascular (RCV) encontrado fue dislipemia (77,78%), seguido de HTA(38,38%) y obesidad (56,56%) o sobrepeso (34,34%). El 64,27% de los pacientes con AOS leve, el 84%de los pacientes con AOS moderada y el 95% de los pacientes con AOS grave, tuvieron dos o más factoresde RCV.Al calcular el RCV global a 10 años, el 91,92% de los pacientes tuvieron un RCV bajo, el 2,02% moderadoy el 6,06% muy alto. Ningún paciente tuvo RCV alto. El 87,88% de los pacientes teníandos o más factores de RCVCONCLUSIONES: Destacamos la relación, ya descrita en la literatura, entre los factores de RCV y la AOS.La misma fue más notoria al observar la cantidad de pacientes que además de AOS presentaron HTA,diabetes y obesidad, condiciones altamente prevalentes en nuestra sociedad. La mayoría de los pacientescon AOS presentó dos o más factores de RCV.

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Section: Discussionunclassified

unclassified

Frecuencia de factores de riesgo cardiovascular en pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño

Gallmann¹,

Camporro²,

Gazzoni³

2020

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“…Prevalence of rhinitis associated to nasal C-PAP and its impact on adherence to treatment in patients with obstructive sleep apnea hypopnea síndrome Introducción El síndrome de apnea y hipopnea del sueño (SAHOS) tiene una incidencia importante en la población general, y es la segunda enfermedad en orden de frecuencia relacionada con problemas del sistema respiratorio sólo superada por el asma (1). De hecho en la actualidad, se considera un problema de salud pública, ya que tiene consecuencias cardiovasculares y se asocia con un riesgo elevado para la población general, teniendo en cuenta el aumento en la probabilidad de accidentes vehiculares que pueden causar los pacientes diagnosticados con esta enfermedad (2)(3)(4).…”

Section: Re Sumenunclassified

“…Actualmente, se considera que la prevalencia e incidencia mundial de SAHOS se encuentra en aumento. En Colombia, no se conoce con exactitud el número de personas con diagnóstico de SAHOS en la población general (4,5). Sin embargo, se ha identificado que la prevalencia de los trastornos del sueño es aproximadamente el 27%, representando una situación de interés en salud pública; las principales consultas médicas asociadas con alteraciones en el sueño incluyen ronquido, alteraciones del ciclo circadiano, insomnio y somnolencia diurna, los cuales son síntomas atribuibles al SAHOS (5).…”

Section: Re Sumenunclassified

Prevalencia de rinitis asociada al uso de C-PAP nasal y su impacto en la adherencia al tratamiento en pacientes con síndrome de apnea hipopnea obstructiva del sueño.

Arce

et al. 2018

Acta otorrinolaringol cir cabeza cuello

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Introducción: El síndrome de apnea y hipopnea del sueño es frecuente en la población general, y es la segunda enfermedad relacionada con problemas del sistema respiratorio solo superada por el asma. Objetivos: Estimar la prevalencia de abandono del tratamiento con CPAP por rinitis secundaria al uso del dispositivo en pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de SAHOS atendidos en el servicio de consulta externa de somnología del del Hospital Universitario Clínica San Rafael. Diseño: Estudio observacional de corte transversal.Materiales y métodos: Se incluyeron pacientes mayores de 18 años con diagnóstico clínico de SAHOS y en tratamiento con CPAP durante 2013-2015 de acuerdo al muestreo y criterios de inclusión y exclusión. Se realizó un análisis descriptivo previa determinación de la normalidad de las variables. Posteriormente se realizó un análisis bivariado, donde aquellas variables cuantitativas de distribución normal se analizan con una t-student y para las no normales con Mann-Whitney. Resultados: Se encontraron un total de 105 pacientes con diagnóstico de SAHOS y 56 en tratamiento con CPAP, con una prevalencia de 0.53/100.000. El 53.6% eran de género masculino y el 46.6% femenino; la edad media fue de 58.11±11.90. Se identificó que la rinitis afecta la adherencia, el porcentaje de días sin CPAP (p<0.001), y el promedio de horas de uso del CPAP/días (p<0.001).Conclusiones: Es de vital importancia evaluar la presencia de estos síntomas en todos los pacientes que utilicen CPAP e intervenir de manera temprana para asegurar la adherencia a largo plazo en estos pacientes. Se requiere realizar estudios adicionales con una metodología más robusta para lograr obtener resultados más consistentes.

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“…Its severity assessed through the apnea-hypopnea index (AHI) is accompanied by changes in cardiovascular parameters, mainly BP and heart rate oscillations. (10)(11)(12) One of the cardiovascular regulatory systems affected by OSA is the baroreflex mechanism. This would alter chemoreflex activation secondary to intermittent hypoxia, contributing to acute and chronic BP increase.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Association Between Plasma Aldosterone and Sleep Apneas in Arterial Hypertension

Schiavone¹,

Nosetto²,

Ernst³

et al. 2020

Rev Argent Cardiol

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Background: Hypertension and obstructive sleep apneas and hypopneas are highly prevalent, frequently associated diseases, mainly in patients with resistant hypertension. In these patients, aldosterone levels correlate with obstructive sleep apnea severity and its blockade reduces seriousness. It has been reported that obstructive sleep apnea could intensify aldosterone secretion and this could be one of the mechanisms that increase blood pressure. However, there is little evidence demonstrating its relationship with the severity of obstructive sleep apnea in the population with suspected hypertension. Objective: The aim of this study was to establish the association between plasma aldosterone and obstructive sleep apnea in patients with suspected hypertension without pharmacological treatment. Methods: This was a prospective, descriptive observational study. Hypertension was diagnosed by ambulatory monitoring of blood pressure. The clinical suspicion of obstructive sleep apnea was evaluated by self-administered home respiratory polygraphy and severity was defined according to the apnea-hypopnea index per registry hour. Plasma aldosterone was assessed from a morning blood sample in the same evaluation session. Results: A total of 109 patients were included in the study. Baseline aldosterone was higher in patients with obstructive sleep apnea independently of whether they were or not hypertensive (p <0.05). A stepwise aldosterone increase was found as obstructive sleep apnea was more severe in normotensive patients (p <0.05), while in the hypertensive group, the same pattern was found, but without significant differences. Conclusion:A proportional increase in aldosterone, blood glucose and cardiovascular risk was found with increased sleep apnea severity.

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Síndrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño y su asociación con las enfermedades cardiovasculares

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Frecuencia de factores de riesgo cardiovascular en pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño

Frecuencia de factores de riesgo cardiovascular en pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño

Prevalencia de rinitis asociada al uso de C-PAP nasal y su impacto en la adherencia al tratamiento en pacientes con síndrome de apnea hipopnea obstructiva del sueño.

Association Between Plasma Aldosterone and Sleep Apneas in Arterial Hypertension

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