Síndrome da morte súbita na infância

Abstract

RESUMO:A Síndrome da Morte Súbita da Infância (SIDS) é uma entidade ainda pouco diagnosticada em nosso meio, mas que se constitui na principal causa de morte no primeiro ano de vida, nos países industrializados. Acomete crianças aparentemente hígidas, bem nutridas e cuidadas, no primeiro ano de vida, porém com nítido pico entre o terceiro (3º) e o quarto (4º) mês de vida. Nesta revisão, procuramos mostrar a evolução histórica desta síndrome, bem como analisar as principais hipóteses e fatores de risco ligados a ela, além de mostrar o panorama atual no Brasil e no mundo.

Óbitos infantis evitáveis em Belo Horizonte: análise de concordância da causa básica, 2010-2011

“…25 No presente estudo, a Síndrome da Morte Súbita da Infância (SMSI) foi a sexta principal causa de morte após investigação, indicando a importância da investigação dos óbitos para sua definição como causa básica. Em países desenvolvidos a SMSI tem grande importância como causa de óbito infantil, 26 uma vez que as mortes por causas evitáveis já foram minimizadas. Nos países em desenvolvimento sua incidência é pouco conhecida.…”

“…27 No Brasil a SMSI é subdiagnosticada e são poucas as informações divulgadas sobre os fatores de riscos e formas de prevenção. 26,27 Neste estudo, dos dez casos de SMSI identificados após a investigação, nove ocorreram fora do ambiente hospitalar e sete apresentavam DO original de causa externa. Em todos foi realizada a necropsia pelo Instituto de Medicina Legal (IML) que não realiza exame anatomopatológico para causas não externas como um serviço de verificação de óbitos (SVO).…”

“…Em todos foi realizada a necropsia pelo Instituto de Medicina Legal (IML) que não realiza exame anatomopatológico para causas não externas como um serviço de verificação de óbitos (SVO). Sabe-se que para detectar possíveis casos de SMSI é necessária a investigação adequada dos óbitos, 26,27 capacitação dos médicos para sua identificação e realização de autopsia por SVO 26,27 não disponível em Minas Gerais. Neste estudo os casos classificados como SMSI não passaram por investigação minuciosa com exame post mortem completo e exame do local onde ocorreu o óbito conforme preconizado por Willinger et al 28 Por outro lado segundo Bergman, 29 a SMSI pode ser diagnosticada mesmo quando não realizada a autopsia, conforme procedimento deste estudo.…”

Sids

“…A própria definição de uma morte como súbita é variável. Aceitam-se diferentes critérios para o tempo decorrido entre o início dos processos que culminam com a morte e o seu desenlace, bem como a existência ou não de enfermidades que poderiam resultar na morte, porém não esperada daquela forma e naquele momento 2 . A SIDS, por outro lado, não é apenas uma morte súbita, mas, fundamentalmente, uma morte inexplicada 3,4,5 .…”