Sinais e sintomas da disfunção autônoma em indivíduos disfônicos

Abstract

OBJETIVO: Verificar a ocorrência de sinais e sintomas da disfunção do sistema nervoso autônomo em indivíduos com disfonia comportamental e compará-la com resultados obtidos por indivíduos sem queixa vocal. MÉTODOS: Participaram 128 indivíduos adultos, com idades entre 14 e 74 anos, que foram divididos em dois grupos: disfonia comportamental (61 sujeitos) e sem queixa vocal (67 sujeitos). Foi aplicado o Protocolo de Disfunção Autônoma contendo 46 questões, sendo 22 relacionadas ao sistema nervoso autônomo e sem relação direta com a voz, 16 relacionadas tanto ao sistema nervoso autônomo quanto à voz, seis questões não-relevantes e duas questões de confiabilidade. RESULTADOS: Nas questões relacionadas à voz, como pigarros constantes, necessidade de engolir frequentemente, cansaço ao falar e dor de garganta, houve maior ocorrência de alterações neurovegetativas no grupo com disfonia comportamental. Nas questões sem relação direta com a voz, os indivíduos disfônicos apresentaram maior ocorrência de três dos 22 sintomas: gases, zumbido e engole ar enquanto fala. Os dois grupos apresentaram resultados semelhantes nas questões consideradas não relevantes ao sistema nervoso autônomo. As questões de confiabilidade necessitaram de reformulação. CONCLUSÃO: Indivíduos com disfonia comportamental apresentam maior ocorrência de sintomas neurovegetativos, principalmente daqueles que possuem relação direta com a voz. Tais resultados indicam maior labilidade do sistema nervoso autônomo nesses indivíduos.

Sinais e sintomas da disfunção autônoma em professores

“…The symptoms related to voice presented by the vocal complaint group showed that teachers of the present research may be susceptible to develop voice disturbances and autonomic dysfunction. Literature also points out studies relating the disturbances in ANS with QAD use, but in subjects with voice disorders from general population, without specifying the subjects' profession 11,15,16 . Other studies observe the relation between vocal complaint and ASN dysfunction symptoms with or without direct relation with voice in functional dysphonia, initially experienced only in female subjects 11 , and afterwards in both sexes, with predominance in women 16 .…”

“…QAD is a list of 46 neurovegetative symptoms, with "yes" or "no" response options, 22 are related to ANS but without direct relation to voice, 16 are related to ANS and voice, 6 are not-relevant, that is, without relation with neurovegetative or voice aspects, and 2 are reliability questions, in order to evaluate the participant's consistence in answering the questions 15 ( figure 1).…”

“…In females, functional dysphonia may be a manifestation of stress and anxiety, with hyperactivity of ANS 11 . Patients with behavioral dysphonia have higher occurrence of neurovegetative symptoms 15 .…”

“…The Questionnaire of Autonomic Dysfunction (QAD) was used in some researches to quantify the number of neurovegetative symptoms in subjects with dysphonia compared to subjects without voice disturbances 11,15,16 , without reporting the profession of participants. The QAD was developed initially in a research performed in Utrecht University, Netherlands, in order to relate functional dysphonia and ANS dysfunction 11 .…”

“…The QAD was developed initially in a research performed in Utrecht University, Netherlands, in order to relate functional dysphonia and ANS dysfunction 11 . After, it was translated/ adapted to Brazilian Portuguese in the research relating behavioral dysphonia with nerovegetative symptoms 15 .…”