Raktažodžiai: kasos vėžys, iRNR, APAF-1.
SantraukaKasos vėžys -vienas iš blogiausią prognozę turinčių virškinimo organų piktybinių navikų. Vienas svarbiausių baltymų apoptozės mechanizme yra apoptozės proteazes aktyvinantis veiksnys APAF-1. Duomenų apie APAF-1 geno raišką ir jos reikšmę kasos vėžio atveju nėra. Šio darbo tikslas nustatyti APAF-1 geno raišką kasos vėžiniame audinyje ir jį supančiame sveikame audinyje bei susieti su klinikinėmis ir morfologinėmis ligos ypatybėmis. APAF-1 geno raiškos tyrimas atliktas realaus laiko polimerazės grandininės reakcijos metodu iRNR lygmenyje. Tyrime dalyvavo 29 pacientai. Nustatyta, kad APAF-1 geno raiška navikiniame audinyje sumažėjusi 82,8 proc. (n=24) atvejų. APAF-1 geno raiška reikšmingai (p= 0,02) skyrėsi tarp navikinio ir sveiko audinio. Sąsajų su klinikinėmis ir morfologinėmis kasos vėžio ypatybėmis nenustatyta. Šiuo tyrimu mes parodėme, kad proapoptozinio geno APAF-1 raiška kinta kasos vėžio atveju ir gali būti susijusi su šios ligos patogeneze.
ĮvadasKasos vėžys -blogiausią prognozę turintis virškinimo organų piktybinis navikas. Jis užima 7-ą vietą tarp vyrų ir moterų mirčių pasaulyje, susijusių su piktybiniais navikais [1]. Penkerių metų išgyvenamumas po radikalaus chirurginio gydymo siekia vos 17-20 proc., tuo tarpu 5-erių metų išgy venamumas esant pažengusiai ligos formai yra apie 2 proc. 2008 metų GLOBOCAN duomenimis, bendras penkerių metų išgyvenamumas, sergant kasos vėžiu, pasaulyje nesiekia 1 proc. Mirtingumas nuo šios ligos taip pat išlieka vienas didžiausių tarp virškinimo organų navikų [2]. Asme nų, sergančių kasos vėžiu, bendras vienerių metų išgyvenamumas siekia 23,7 proc., tačiau dramatiškai sumažėja per sekančius ketverius metus ir tesiekia 6,3 proc.Trumpas išgyvenamumas dažniausiai siejamas su ligos iš-plitimo laipsniu diagnozės nustatymo metu, nes apie 80 proc. atvejų kasos vėžys būna išplitęs lokaliai arba jau yra atokiosios metastazės. Trumpas kasos vėžiu sergančių pacientų išgyvenamumas skatina ieškoti naujų efektyvių diagnostikos ir gydymo metodų.Apoptozė arba programuota ląstelių mirtis yra fiziologinis genetiškai reguliuojamas ląstelių žūties mechanizmas, būtinas audinių homeostazei palaikyti. Vienas svarbiausių baltymų apoptozės mechanizme yra apoptozės proteazes aktyvinantis veiksnys APAF-1, kuris dalyvauja reguliuojant ląstelių žūtį per vidinį apoptozės mechanizmą, susijusį su mitochondrijomis [3]. APAF-1 baltymas -neaktyvus ir uždaroje konformacijoje būna tol, kol neatsiranda apoptozės signalas, t.y. ląstelės stresiniai veiksniai (DNR pažaida, onkogenų aktyvacija ir kt.) [4]. Atsipalaidavęs citochromas C iš mitochondrijų ir dalyvaujant dATP/ ATP sukelia APAF-1 molekulių oligomerinio komplekso susidarymą. Septynios APAF-1 molekulės suformuoja apoptosomą, kuri jungiasi su prokaspaze-9 ir ją aktyvuoja, paleidžiant tolimesnę kaspazių aktyvavimo kaskadą, kuri pasibaigia ląstelės apoptoze [5]. Pažaidos apoptosomos susidarymo mechanizme siejamos su vėžio vystymusi ir atsparumu chemoterapiniam gydymui [6]. APAF-1 inaktyvavimas gali būti svarbi...