Serum markers of brain damage and outcome prediction in patients after severe head injury

Raabe, Andreas; Grolms, C.; Seifert, Volker

doi:10.1080/02688699944195

Cited by 148 publications

(81 citation statements)

References 21 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Alternatively, several proteins synthesized in astroglial cells or neurons have been proposed as biomarkers of cell damage in the CNS, but insufficient evidence is currently available to justify their routine clinical use (Ingebrigtsen and Romner, 2002;Lyeth et al, 1993;Papa et al, 2008;Raabe and Seifert, 1999;Raabe et al,. 1999a).…”

mentioning

confidence: 99%

αII-Spectrin Breakdown Products (SBDPs): Diagnosis and Outcome in Severe Traumatic Brain Injury Patients

Mondello

Robicsek

Gabrielli

et al. 2010

Journal of Neurotrauma

189

142

View full text Add to dashboard Cite

In this study we assessed the clinical utility of quantitative assessments of aII-spectrin breakdown products (SBDP145 produced by calpain, and SBDP120 produced by caspase-3) in cerebrospinal fluid (CSF) as markers of brain damage and outcome after severe traumatic brain injury (TBI). We analyzed 40 adult patients with severe TBI (Glasgow Coma Scale [GCS] score 8) who underwent ventriculostomy. Patients requiring CSF drainage for other medical reasons served as controls. CSF samples were taken at admission and every 6 h thereafter for a maximum of 7 days and assessed using novel quantitative fragment-specific ELISAs for SBDPs. Outcome was assessed using the 3-month Glasgow Outcome Scale. Mean CSF levels of SBDPs were significantly higher in TBI patients than in controls at all time points examined. Different temporal release patterns of CSF SBDP145 and SBDP120 were observed. SBDP145 provided accurate diagnoses at all time points examined, while SBDP120 release was more accurate 24 h after injury. Within 24 h after injury, SBDP145 CSF concentrations significantly correlated with GCS scores, while SBDP120 levels correlated with age. SBDP levels were significantly higher in patients who died than in those who survived. SBDP145 levels (>6 ng/mL) and SBDP120 levels (>17.55 ng/mL) strongly predicted death (odds ratio 5.9 for SBDP145, and 18.34 for SBDP120). The time course of SBDPs in nonsurvivors also differed from that of survivors. These results suggest that CSF SBDP levels can predict injury severity and mortality after severe TBI, and can be useful complements to clinical assessment.

show abstract

mentioning

confidence: 99%

αII-Spectrin Breakdown Products (SBDPs): Diagnosis and Outcome in Severe Traumatic Brain Injury Patients

Mondello

Robicsek

Gabrielli

et al. 2010

Journal of Neurotrauma

189

142

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Previous research has demonstrated that S-100β is superior to NSE in predicting the outcome status of both mild [20,21] and severe TBI subjects [22]. Wunderlich et al [23] showed that serum S-100β levels in acute stroke patients were predictive of neurological outcome at discharge and that serum NSE levels or lesion volumes obtained from CT scans did not add predictive value after adjusting for S-100β concentrations.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Serum Levels of Biochemical Markers of Traumatic Brain Injury

Borg

Bonomo

Jauch

et al. 2012

ISRN Emergency Medicine

View full text Add to dashboard Cite

Background. A biomarker would be valuable in the diagnosis, risk stratification and prognosis of patients with traumatic brain injury (TBI). Methods. We measured serum levels of S-100β, neuron specific enolase (NSE) and myelin basic protein (MBP) in 50 TBI subjects, and 50 age and gender matched controls. Patients were recruited within 6 hours of the initial injury, they had an initial Glasgow Coma Scale (GCS) score of 14 or less, or a GCS score of 15 with witnessed loss of consciousness (LOC) or amnesia. Results. S-100β, NSE and MBP levels were significantly higher in TBI subjects than in control subjects (P < 0.001 for S-100β and NSE; P = 0.009 for MBP). Initial S-100β levels were significantly higher in TBI subjects who had not retuned to normal activities 2 weeks following their injury than in TBI subjects who had retuned to normal activities (P = 0.022). MBP levels were higher in TBI subjects with positive findings on the baseline CT scan than in CT-negative subjects (P = 0.007). Conclusions. S-100β, NSE and MBP may be present in the sera of TBI subjects in elevated quantities relative to controls. S-100β may aid in predicting short-term outcome in TBI subjects.

show abstract

“…Glasgow Outcome Scale), kurios 1, 2 ir 3 reikšmės priskiriamos prie nepageidaujamų baigčių. 1999 metais Raabe su bendraautoriais nustatė stiprią koreliaciją su nepageidaujamomis baigtimis, kai serumo S100B koncentracija yra 2,5 μg/l ir daugiau (14,15). Tais pačiais metais Woertgen su kolegomis paskelbė, kad S100B koncentracijai serume esant 2 μg/l ir daugiau stebima stipri koreliacija su nepageidaujamomis baigtimis (35).…”

Section: Tyrimo Objektas Ir Metodasunclassified

Neuromarkeriai

Vilkė

Juškė

2014

Sveikatos Mokslai

View full text Add to dashboard Cite

Raktažodžiai: neuromarkeriai, biocheminiai žymenys, galvos ir nugaros smegenų trauma, S100B baltymas, glijos rūgštinis fibrilinis baltymas, neuronų specifinė enolazė, pagrindinis mielino baltymas, smegenų neurotrofinis faktorius. SantraukaCentrinės nervų sistemos (CNS) traumos yra reikš-minga sergamumo ir mirtingumo priežastis visame pasaulyje. Įvykus CNS pažeidimui, siekiama papildyti diagnostikos galimybes įvairiais biocheminiais žymenimis (neuromarkeriais), kurie padėtų nustatyti ir įvertinti traumos sunkumą, paciento išgyvena-mumą bei baigtis. Pagrindiniai kriterijai, kurie keliami neuromarkeriams, yra aukštas specifiškumas ir jautrumas po smegenų traumos, ankstyvas jų atsiradimas kraujo serume ar likvore. Šiuo metu yra keletas žymenų, kurie naudojami klinikinėje praktikoje: S100B baltymas, GFAP (glijos rūgštinis fibrilinis baltymas), NSE (neuronų specifinė enolazė), MBP (pagrindinis mielino proteinas). Taip pat intensyviai tyrinėjami, bet kol kas naudojami retai BDMF (smegenų neurotrofinis faktorius), NF (neurofilamentinis) baltymas, interleukinas 1, interleukinas 6 bei Tau baltymas. Biocheminiai žymenys laikomi paprastu ir greitu diagnostiniu metodu, kuris palengvina gydymo procesą. S100B ir GFAP -astrocitų, NSE -neuronų, MBP -aksonų pažeidimo žymenys. Atsiradus kai kurių neuromarkerių koncentracijos kraujo serume tyrimo metodams, problema tampa gautų rezultatų interpretacija. Tačiau klinikinių tyrimų metu vis daugiau duomenų pateikiama apie šių markerių specifiškumą ir jautrumą nustatant CNS traumos apimtį bei baigtis. ĮvadasCentrinės nervų sistemos (CNS) trauma yra aktuali medicininė ir socialinė problema visame pasaulyje, ši trauma yra reikšminga sergamumo ir mirtingumo priežastis suaugusiems bei mirties priežastis vaikystėje (1). Galvos traumos paplitimo vidurkis publikuotoje medicininėje literatū-roje yra 218/100 000 gyventojų pasaulyje ir 1370/100 000 gyventojų Lietuvoje 2001 metais. Jungtinėse Amerikos Valstijose CNS traumos sudaro apie 40 proc. visų ūminių sužeidimų mirčių.Pagrindiniai CNS traumos diagnostiniai kriterijai yra paciento apklausa, klinikinė -neurologinė apžiūra bei vaizdiniai galvos ar nugaros smegenų tyrimai: kompiuterinė tomografija ir branduolinis magnetinis rezonansas. Biocheminiai žymenys yra dažnai naudojami įvairių organų pažeidimui įvertinti, kaip diagnostiniai kriterijai (1,22,36). Pavyzdžiui, miokardo infarktui nustatyti naudojamas troponino I tyrimas, inkstų funkcijai įvertinti matuojamas kreatinino ir šlapalo kiekis kraujyje. Esant CNS pažeidi-mui taip pat siekiama papildyti diagnostikos galimybes įvairiais biocheminiais žymenimis (neuromarkeriais), kurie padėtų nustatyti ir įvertinti traumos sunkumą, paciento išgyvenamumo prognozę bei baigtis (1,35,36). Pagrindiniai kriterijai, kurie keliami neuromarkeriams, yra aukštas specifiškumas ir jautrumas po smegenų traumos, ankstyvas jų atsiradimas kraujo serume, likvore ar šlapime (35). Taip pat jie turėtų išsiskirti ar susidaryti tik po negrįžtamo CNS audinio pakenkimo, koreliuoti su pažeidimo laipsniu ir turėti mažą kintamumo ...

show abstract

Serum markers of brain damage and outcome prediction in patients after severe head injury

Cited by 148 publications

References 21 publications

αII-Spectrin Breakdown Products (SBDPs): Diagnosis and Outcome in Severe Traumatic Brain Injury Patients

αII-Spectrin Breakdown Products (SBDPs): Diagnosis and Outcome in Severe Traumatic Brain Injury Patients

Serum Levels of Biochemical Markers of Traumatic Brain Injury

Neuromarkeriai

Contact Info

Product

Resources

About