Self-reported visual impairment, physical activity and all-cause mortality: The HUNT Study

Abstract

Printed by NTNU Grafisk senter i Sammendrag på norskFysisk aktivitet, mental helse og dødelighet hos personer med synsnedsettelse: Resultater fra HUNT-studien Å fremme fysisk aktivitet i befolkningen er ansett som en av de beste strategiene for folkehelsen grunnet dens gunstige effekter på mental helse, samt i forebygging av ikke-smittsomme sykdommer og tidlig død. Allikevel, fordelene av regelmessig fysisk aktivitet kan variere mellom ulike grupper i befolkningen. Personer som lever med synstap opplever oftere problemer med å delta i fysisk aktivitet sammenlignet med personer uten synstap, samt at de har større utfordringer med helse, sosialisering og det å fungere i dagliglivet. Det er per i dag uklart hvilken betydning fysisk aktivitet har på helsen hos personer som lever med synstap.Hensikten med denne doktorgradsavhandlingen var å undersøke betydningen av fysisk aktivitet på fritiden hos personer med og uten selv-rapportert synstap i dens sammenheng med psykiske plager og dødelighet. I alle de tre studiene som er inkludert i denne avhandlingen er det blitt benyttet data fra ungdom og voksendelen av Helseundersøkelsen i Nord Trøndelag (HUNTstudien). I tillegg ble data fra Dødsårsaksregisteret benyttet i en av studiene.Resultatene fra de tre studiene viste at ukentlig fysisk aktivitet, helst i moderat til høy intensitet, reduserte risikoen for depresjonssymptomer og tidlig død hos personer med selv-rapportert synstap, og styrken på sammenhengen var tilnaermet lik eller sterkere hos denne gruppen sammenlignet med personer uten selv-rapportert synsnedsettelse. Sammenhengene varierte mellom alder, kjønn og personlighet hos personer med selv-rapportert synsnedsettelse, noe som tyder på at responsen av fysisk aktivitet kan virke ulikt innad i denne populasjonen. Fysisk aktivitet hadde ingen sammenheng med angstsymptomer.Studiene bidrar til kunnskap om fysisk aktivitet og dens sammenheng med mental helse og dødelighet hos ungdom og voksne som rapporterer å ha nedsatt syn. Funnene tyder på at fysisk aktivitet kan vurderes som et sykdomsforebyggende og helsefremmende tiltak hos denne populasjonen. Allikevel, sammenhengen ser ut til å vaere kompleks og videre forskning er nødvendig. I sincerely thank Professor Liv Berit Augestad for her guidance, patient, support, and friendship.Her mentorship has made it possible for me to reach my goals. She has supported me through all the joys and frustrations of the work in connection with this thesis, and has never stopped believing in me. She has not only encouraged me to develop as a researcher and an independent thinker, but has also allowed me to focus on the aspects I consider important in life.I also thank my co-supervisor, Professor Dana Flanders, for his assistance and statistical guidance, as well as for introducing me to the wonderful world of causality. He, too, has made me feel very welcome during my stay in Atlanta. His intelligence, honesty, conscientiousness, friendliness, and humbleness is admirable, and he has become my scientific role model. viIn addition, I w...

Visual Impairment Is Associated With Depressive Symptoms—Results From the Nationwide German DEGS1 Study

“…That study, however, did not discriminate between difficulties in distance and near visual tasks ( 20 ). Other countries show similar VI rates: the Nord-Trøndelag Health Study showed a prevalence of self-reported VI in 17.0% in Norwegians ( 21 ) having surveyed longstanding impairments of at least 1 year. In the US, a point prevalence of 9.7% of functional VI was reported in 2010.…”

Modification of the Association between Visual Impairment and Mortality by Physical Activity: A Cohort Study among the Korean National Health Examinees

“…We assumed a causal pathway for the association between visual impairment and mortality as depicted in Figure 1, based on previous studies [5,6,7,8,9,12,13,14,19,20,21,22], to assess the independent association by identifying potential confounders and mediators. In brief, we selected older age, systematic diseases and conditions (body mass index, waist circumference, systolic and diastolic blood pressure, serum levels of fasting glucose, creatinine, aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, and gamma glutamyltransferase, and history of stroke, heart disease, hypertension, type 2 diabetes, dyslipidemia, and other diseases including cancer), income, residing area, and lifestyle factors (smoking status and alcohol consumption) as potential confounders, which could affect both visual function and mortality and possibly bias the results.…”

“…After identifying the potential confounders, we adjusted them in further analyses. We did not adjust for physical activity in the main models because physical activity may mediate the association between visual function and mortality partially (Figure 1) [5,19,21] and the association between visual impairment and mortality could be underestimated when adjusting for physical activity. Detailed information on selected covariates is presented in the Supplementary Material.…”

“…Therefore, the effects of visual impairment on health, physical activity, chronic diseases, and mortality should be elucidated to mitigate its burden on individuals, communities, and the healthcare system. However, unlike others, the effect of visual impairment on mortality has puzzled researchers; some studies have reported an increased mortality in individuals with visual impairment [5,6,7,8,9,10,11], while others have not [12,13,14,15,16]. In addition, as visual impairment exacerbates the impact of chronic conditions on health-related quality of life [1], the association between visual impairment and mortality should be investigated considering the possible interaction between health-related conditions including physical activity, which is one of the modifiable factors affecting mortality in individuals with deteriorated vision.…”

“…Physical activity has been shown to lower mortality in various populations, and, therefore, the association between visual function and mortality may differ by physical activity status. However, evidence is lacking on the interaction between visual function and physical activity with regard to mortality [5].…”