Sekundärerkrankungen bei hoher Myopie

Ziemssen, Focke; Lagrèze, Wolf A.; Voykov, Bogomil

doi:10.1007/s00347-016-0390-x

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“…Dilated fundus examination is essential to examine the peripheral retina for lattice degeneration or retinal holes. A study by Ziemssen et al [10] found a six-fold increased risk of retinal detachment after lens extraction in high myopic eyes, especially in younger people. The use of ultrawide field imaging preoperatively may be helpful to detect peripheral retinal lesions.…”

Section: Preoperative Considerationsmentioning

confidence: 99%

Cataract surgery in myopic eyes

Elhusseiny

Salim

2022

Current Opinion in Ophthalmology

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Purpose of reviewWe discuss the preoperative, intraoperative, and postoperative considerations for cataract surgery in eyes with high myopia. We also reviewed the recent literature on refractive outcomes and complications of cataract surgery in myopic eyes. Recent findingsSeveral novel intraocular lens (IOL) power calculation formulas have recently been developed to optimize refractive outcomes. Haigis formula is the most accurate among the third-generation IOL formulas. Novel formulas such as Barrett Universal II, Kane, and modified Wang-Koch adjustment for Holladay I formula provide a better refractive prediction compared with old formulas. Intraoperatively, the chopping technique is preferred to minimize pressure on weak zonules and reduce the incidence of posterior capsule rupture. Anterior capsular polishing is recommended to reduce the risk of postoperative capsular contraction syndrome (CCS). Postoperatively, complications such as refractive surprises, intraocular pressure spikes, and CCS remain higher in myopic eyes. Only 63% of myopic patients with axial length more than 26 mm achieve a visual acuity at least 20/40 after cataract surgery, mainly because of coexisting ocular comorbidities.

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Section: Preoperative Considerationsmentioning

confidence: 99%

Cataract surgery in myopic eyes

Elhusseiny

Salim

2022

Current Opinion in Ophthalmology

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“…Mit dem Grad der übermäßigen Dehnung des hinteren Augenpols im myopen Auge steigt das individuelle Risiko einer sekundären schwerwiegenden Augenerkrankung [3]. Augen mit einer hohen Achsenmyopie (Achslänge ≥ 25,5 mm) sind einem besonders hohen Risiko für verschiedene Sekundärerkrankungen ausgesetzt, die zur Erblindung führen können [4]. So ist die hohe Myopie mit einer früheren Linsentrübung assoziiert.…”

Section: Originalienunclassified

Post-SMILE—What myopes know about their secondary emmetropic eyes

et al. 2022

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Zusammenfassung Hintergrund Bei jungen myopen Erwachsenen ist die Small-Incision Lenticule Extraction (SMILE) zur langfristigen Korrektur ihrer Kurzsichtigkeit sehr beliebt. Die übermäßigen Achsenlängen der myopen Augen und die damit verbundenen Risiken für spätere schwerwiegendere Augenerkrankungen bleiben bei der chirurgischen Korrektur des Refraktionsfehlers jedoch bestehen. Diese Risiken sind umso größer, je höher die Myopie ist. Sind die Patienten darüber gut informiert, und inwieweit tritt weiteres Augenlängenwachstum auch nach SMILE auf? Methodik Myope junge Erwachsene, welche sich vor 2019 einer binokularen SMILE unterzogen haben, bekamen die Möglichkeit, im Rahmen einer Folgevisite ihre Augen untersuchen zu lassen (Biometrie mittels IOL-Master 700 [Zeiss, Oberkochen, Deutschland], subjektive Refraktion, Untersuchung des vorderen und hinteren Augenabschnittes an der Spaltlampe) und an einer Umfrage teilzunehmen. Patienten mit präoperativer Achslänge ≥ 25,5 mm und präoperativer Achslänge < 25,5 mm (hohe Myopie) wurden statistisch getrennt ausgewertet. Ergebnisse Es erschienen 44 Patienten (Alter 30,39 ± 2,39 Jahre) bei der Visite, die SMILE lag 3,18 ± 0,82 Jahre zurück: Das sphärische Äquivalent bei der Folgevisite betrug −0,05 ± 0,21 dpt bei den schwächer Myopen und −0,18 ± 0,23 dpt bei den hoch Myopen; 27 % der Befragten schätzten, dass durch SMILE ihr Risiko für Netzhautablösung und Katarakt gesenkt werden würde, wobei 80 % der hoch Myopen ihr individuelles Risiko für Netzhautablösung zu niedrig einschätzten; 57 % gaben an, dass sie bei Symptomen, die einer akuten Netzhautablösung entsprechen, erst innerhalb 1 Woche zum Augenarzt gehen, nur 27 % würden sich sofort in eine Notaufnahme begeben. Generell gaben 59 % an, ein normales Gesundheitsbewusstsein zu haben, und 41 % berichteten, jährlich zur augenärztlichen Kontrolle zu gehen. Diskussion Die erhobenen Achslängen und Refraktionen zeigen keine relevante Veränderung der Augen hinsichtlich einer Progression der Myopie. Die Angaben der Patienten in der Umfrage verdeutlichen aber, dass den meisten Patienten das Risiko schwerwiegender Augenerkrankungen (Netzhautablösung, Katarakt) nicht bewusst ist. Es bedarf daher v. a. bei den präoperativ hoch myopen Patienten einer wiederholten Risikoaufklärung und einer engmaschigen postoperativen Betreuung.

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“…Approximately 28.3% of the world's population was myopic in 2017 (Hopf and Pfeiffer, 2017), and the rate is expected to reach 40% by 2030 (Holden et al, 2016). At the same time, the prevalence of high myopia rose dramatically from 2.7 to 5.2% between 2000 and 2020, with associated concomitant surge of sight-threatening complications (Holden et al, 2016;Ziemssen et al, 2017). A variety of clinical interventions, including multifocal spectacles, contact lenses, and pharmaceutical agents, have been put into practice trying to slow down the rapid progression of myopia.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

5.4: The Effects of 0.01% Atropine on Adult Myopes' Contrast Sensitivity

Cheng

Mei

Cao

et al. 2021

Symp Digest of Tech Papers

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Purpose: Atropine at a low concentration is considered a safe and effective treatment to mitigate myopia progression. However, the potential unwanted side effects of administering atropine at a low dose on visual functions other than best corrected visual acuity has not been investigated. In this study, we investigate the short‐term (12, 16, and 20 h) and long‐term (1, 2, and 4 weeks) effects of 0.01% atropine (i.e., 0.1 mg/ml) on contrast sensitivity (CS) in patients with myopia.Methods: Thirty adults (23.33 ± 2.93 years old) with myopia between −1.00 and −6.00 diopters (D), astigmatism of −1.50 D or less, and anisometropia of 1.00 D or less, participated in this prospective, masked, placebo‐controlled, randomized study. The participants were randomly assigned to receive 0.01% atropine or polyvinyl alcohol eye drops once nightly to both eyes for four weeks. CS was measured binocularly at baseline and 12, 16, 20 h, 1, 2, and 4 weeks after the first use of the eye drops.Results: There was no statistically significant differences of CS found between atropine and placebo‐controlled groups in both short‐term and long‐term. There was no statistically significant interaction effect found between the time and group.Conclusion: We demonstrated no significant deleterious effect of 0.01% atropine on adult myopes' CS.

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Sekundärerkrankungen bei hoher Myopie

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Cataract surgery in myopic eyes

Cataract surgery in myopic eyes

Post-SMILE—What myopes know about their secondary emmetropic eyes

5.4: The Effects of 0.01% Atropine on Adult Myopes' Contrast Sensitivity

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