<scp>UK</scp> consensus guidelines for the use of the protease inhibitors boceprevir and telaprevir in genotype 1 chronic hepatitis <scp>C</scp> infected patients

Ramachandran, Prakash; Fraser, Andrew; Agarwal, Kosh; Austin, A.S.; Brown, Ashley; Foster, Graham R.; Fox, R.; Hayes, Peter; Leen, Clifford; Mills, Peter R.; Mutimer, David; Ryder, Stephen D.; Dillon, John

doi:10.1111/j.1365-2036.2012.04992.x

Cited by 78 publications

(53 citation statements)

References 45 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Treatment duration lasted 48 weeks for all patients who cleared the virus by treatment week 12; therapy was withdrawn at treatment week 24 for non-responsive patients or for the subset of those with RVR and good predictors at baseline (16)(17)(18)(19).…”

Section: Study Design and Patients Populationmentioning

confidence: 99%

HCV genotype 1 subtypes (1a and 1b): similarities and differences in clinical features and therapeutic outcome

Andriulli

Morisco²,

Ippolito

et al. 2014

Hepatol Int

View full text Add to dashboard Cite

Short title: HCV subtypes 1a and 1b and treatment outcome after peg-interferon and ribavirin Key words: HCV genotype, HCV subtypes, chronic HCV liver disease, sustained virologic response, peg-interferon and ribavirin. Abstract words count: 254Full text words count: Tables # 2 o3 Figures # 2 Conclusion: in Italy HCV-1 subtype 1a prevails in young, male patients with less advanced liver damage, findings which imply a more recent spreading of the infection with this viral strain. The two HCV-1 subtypes appear equally responsive to Peg-IFN/RIBA, with IL28B genotyping and monitoring of RVR mostly influencing the therapeutic response.

show abstract

Section: Study Design and Patients Populationmentioning

confidence: 99%

HCV genotype 1 subtypes (1a and 1b): similarities and differences in clinical features and therapeutic outcome

Andriulli

Morisco²,

Ippolito

et al. 2014

Hepatol Int

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Az ajánlások alapját a legutóbbi nemzetközi (EASL, AASLD) és egyesült királyságbeli ilyen tárgyú ajánlások [25,26,27,28] és alkalmazási előírások [29,30,31,32,33,34,35,36,37] képezik. A szakmai ajánlás szöve-gében csak az ezektől eltérő vagy ezeket kiegészítő aján-lások mellett tüntetjük fel a hivatkozásokat.…”

Section: Bevezetésunclassified

Diagnosis, treatment, and follow-up of hepatitis C-virus related liver disease. Hungarian national consensus guideline

et al. 2014

View full text Add to dashboard Cite

Magyarországon 70 000 egyén lehet fertőzött hepatitis C-vírussal, többségük nem tud fertőzöttségéről. A fertőzés időben történő felfedezése és meggyógyítása a beteg szempontjából a munkaképesség megőrzését, az életminőség javulását, a májzsugor és a májrák megelőzését, valamint a betegségmentes várható élettartam meghosszabbodását, míg a beteg környezete és a társadalom szempontjából a továbbfertőzés veszélyének megállítását, a későbbi súlyos májbetegségekből adódó egészségügyi ráfordításigény jelentős csökkenését jelenti. A 2003 óta alkalmazott pegilált interferon+ribavirin kettős kezeléssel a korábban terápiában nem részesült betegek 40-45%-a, a sikertelenül kezeltek 5-21%-a gyógyítható meg. 2011-ben a korábbiaknál lényegesen hatékonyabb, két új, direkt antivirális hatású proteázgátló szer került forgalomba (boceprevir és telaprevir). A két új szer jelentősen növeli a fertőzés sikeres gyógyítá-sának esélyét, mindkét fenti betegcsoportban (63-75%, illetve 59-66%). A készítmények -a legrászorultabb beteg számára -2013. május 1. óta hazánkban is fi nanszírozottá váltak. A kezelés indikációja -az ellenjavallatok kizárása után -a vírusnukleinsav és a májbetegség kimutatása. Utóbbit a gyulladásos aktivitás és/vagy a májfi brosis mértéke (stádium) jellemzi. A kivizsgálás és a kezelés során fontos a virológiai vizsgálatok gyors és megbízható elvégzése. A stádium meghatározására az invazív májbiopszia mellett a nem invazív tranziens elasztográfi a és validált biokémiai fi broteszt módszerek alkalmazhatók. A szakmailag indokolt kezelés fi nanszírozási korlátok fi gyelembevételével, a rá-szorultság sorrendjében kerül engedélyezésre. Ennek alapja az úgynevezett Prioritási Index, amely a májbetegség stádiuma mellett fi gyelembe veszi a betegség aktivitását, a kezelés sikerességének várható esélyét és további meghatározott speciális szempontokat is. Hazánkban a korábban még nem kezeltek terápiájában továbbra is a pegilált interferon és ribavirin kettős kombináció, míg a korábban sikertelenül kezelt, 1-es genotípussal fertőzött betegek proteázgátló alapú hármas kombinációban részesülnek. Nem 1-es genotípus esetén a proteázgátlók nem használha-tók. A terápia időtartama 1-es genotípus esetén általában 48 hét, megfelelő vírusválasz mellett, cirrhosis hiányában rövidebb kezelés is elegendő lehet. 2-es és 3-as genotípus esetén a kezelés időtartama leggyakrabban 24 hét, míg 4-es vagy ismeretlen genotípus esetén a gyógyszerek adásának időtartama 24/48/72 hetes, a terápiás válasz függvényé-ben. Fokozott fi gyelmet kell fordítani a mellékhatásokra, a gyógyszerkölcsönhatásokra és a rezisztencia lehetőségére. Orv. Hetil., 2014, 155(Szuppl. 2), 3-24.

show abstract

“…Így a "még kezelhető legbetegebb" beteg kerül a HCV-várólista élére. Az amerikai ajánlás nem tárgyalja a ke zelések allokációjának kérdését, míg az angol ajánlás a szövődmények szempontjából fenyegetett vagy más szempontból -például terhességet vállalni kívánó nő-beteg, súlyos extrahepaticus manifesztáció -sürgető kezeléseket helyezi előtérbe részletesebb taglalás nélkül [27,28]. A Prioritási Index felépítése utóbbi szempontoknak megfelel, hiszen a lista élére a METAVIR szerinti F4-betegek, illetve a speciális igényű betegek kerülnek.…”

Section: Megbeszélésunclassified

Characteristics in treatment organization of chronic hepatitis in Hungary: Hepatitis Registry and Priority Index

et al. 2013

View full text Add to dashboard Cite

A Hepatitis Regiszter a Magyar Gasztroenterológai Társaság Hepatológiai Szekciója által a Májbetegekért Alapítvány közreműködésével létrehozott és üzemeltetett rendszer, amely a krónikus hepatitis B és C interferonalapú kezelésé-nek nyilvántartására, valamint az engedélyezési folyamat elektronikus megvalósítására készült. A regiszter segítségével vált tisztázhatóvá a hepatitis C elleni új, hármas kezelésre várakozók száma és összetétele: 3000, korábban sikertelenül kezelt betegnél indokolt és lehetséges az újrakezelés, 40%-uknál a májbetegség már cirrhosis stádiumában van, és 40%-uk volt a korábbi kettős kezelésre nullreagáló. A rendszer a benyújtott IFN-alapú kezelési kérelmekhez automatikusan hozzárendeli a szakmai ajánlásban, illetve fi nanszírozási protokollban meghatározott prioritási indexet, ami a kezelés sürgősségének mérőszáma. Legfőbb meghatározója a fi brosis mértéke, de szerepelnek benne a betegség progressziójának mértékét, a gyógyhajlamot és speciális szempontokat tükröző összetevők is. Orv. Hetil., 2013, 154, 1151-1155 Kulcsszavak: hepatitis C, kezelési prioritás, cirrhosis, direkt ható antivirális szerek, boceprevir, telaprevir Characteristics in treatment organization of chronic hepatitis in Hungary: Hepatitis Registry and Priority IndexHepatitis Registry was developed by the Hepatology Section of the Hungarian Gastroenterology Society with the contribution of the Foundation for Liver Patients. The main task was to register all interferon based treatments of chronic hepatitis C and B and to facilitate the preauthorization process. The registry helped to clarify the number and characteristics of hepatitis C patients waiting for triple therapy; 3000 previously failed patients are still eligible for protease inhibitor therapy, 40% of them already developed cirrhosis stage and 40% are null responders to the previous therapy. As a fi le is created for treatment authorization, the system counts automatically the Priority Index according to the calculation set in the guideline. Priority Index refl ects the urgency of treatment. The most prominent parameter of the Index is the degree of fi brosis, but it also takes into account the progression rate, prognostic factors, and special situations. Orv. Hetil., 2013, 154, 1151-1155 Keywords: hepatitis C virus, registry, priority of treatment, cirrhosis, direct acting antiviral agents, boceprevir, telaprevir (Beérkezett: 2013. május 21.; elfogadva: 2013. június 6.)A szerkesztőség felkérésére készült közlemény.

show abstract

UK consensus guidelines for the use of the protease inhibitors boceprevir and telaprevir in genotype 1 chronic hepatitis C infected patients

Cited by 78 publications

References 45 publications

HCV genotype 1 subtypes (1a and 1b): similarities and differences in clinical features and therapeutic outcome

HCV genotype 1 subtypes (1a and 1b): similarities and differences in clinical features and therapeutic outcome

Diagnosis, treatment, and follow-up of hepatitis C-virus related liver disease. Hungarian national consensus guideline

Characteristics in treatment organization of chronic hepatitis in Hungary: Hepatitis Registry and Priority Index

Contact Info

Product

Resources

About