Schlafstörungen und Suizidalität: Zusammenhänge und klinische Bedeutung

Abstract

Besides several risk factors for suicide, there is a recent increase in clinical and epidemiological studies pointing to a potential relationship between sleep loss or sleep disturbances and suicidality. This work, based on a systematic literature research, gives an overview on the findings of relationships between suicidality (i. e., suicidal thoughts, suicide attempts, suicides) and sleep disturbances, especially insomnia, nightmares, but also hypersomnia and nocturnal panic attacks. There is evidence that sleep disturbances in suicidal insomniacs with comorbid psychiatric disorder are independently predictive for suicidality, too. Shared aspects of pathogenesis of the two entities and therapeutic options are also discussed. Recognition of sleep disturbances is essential for suicide prevention in clinical practice.

Insomniac symptoms and suicidality—link and management

“…Gleichzeitig unterliegt die Cortisol-Konzentration selber einer circadianen Rhythmik mit frühmorgendlichem Maximum und Absinken im Tagesverlauf. Eine gestörte Cortisol-Ausschüttung führt unter anderem zu einer Dysregulation des Tiefschlaf-induzierenden Neuropeptids DSIP (delta-sleep inducing peptide) [ 49 ].…”

Schlafstörungen aus psychiatrischer Sicht

“…Der Zusammenhang ist sehr eng [12]. Chronische Schlafstörungen erhöhen die Suizidrate signifikant, v. a. bei psychiatrischer (Depressionen, Alkoholabhängigkeit) und somatischer (chronische Schmerzen, Juckreiz) Komorbidität.…”

“…Chronische Schlafstörungen erhöhen die Suizidrate signifikant, v. a. bei psychiatrischer (Depressionen, Alkoholabhängigkeit) und somatischer (chronische Schmerzen, Juckreiz) Komorbidität. Es gibt nachweisliche neurobiologische Zusammenhänge zwischen verminderter serotonerger Aktivität, Insomnie und Suizidalität [12]. Serotonin ist ein entscheidender Neurotransmitter für den Schlaf-Wach-Rhythmus (Raphe-Kerne).…”