Saúde ambiental e desenvolvimento na Amazônia legal: indicadores socioeconômicos, ambientais e sanitários, desafios e perspectivas

Abstract

This article aimed to discuss the processes of determining the environmental situation in the states that are part of the Brazilian Legal Amazon, based on the analysis of socio-economic, environmental and sanitary indicators. The indicators showed a very dynamic and heterogeneous region, with a growing population mostly concentrated in urban areas, combining economic growth and environmental degradation associated with a rapid and precarious urbanization process, and with development projects focused on the exploitation of natural resources. The result is a complex picture of health problems, with the presence of infectious and parasitic diseases related to severe environmental changes and poor conditions of life, caused mainly by inequalities in social and economic indicators that produce vulnerabilities and negative effects on the environmental and sanitary context.

Determinantes sociais da saúde e prevenção secundária do câncer do colo do útero no Estado do Amazonas, Brasil

“…Os resultados dos indicadores sociais deste estudo são consoantes aos da pesquisa de Viana, Freitas e Giatti (2016) 26 , que demonstrou o fato de o Amazonas, no período de 2002 a 2011, ser o estado da Amazônia Legal a ter o pior desempenho no aumento do Produto Interno Bruto. Isto significa menores atividade econômica, produção, consumo e investimento, podendo se justificar, deste modo, os piores indicadores sociais.…”

“…Os mesmos autores descrevem o Amazonas como um dos estados que apresentou os piores indicadores relacionados a saneamento básico, mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias, insegurança alimentar e desnutrição infantil, sendo, todos esses, relevantes para análise da morbimortalidade da população. 26 Em nosso estudo, assim como descrito na literatura, a Taxa de Analfabetismo em mulheres com 25 anos ou mais, associou-se às baixas coberturas do Preventivo, isto é, quanto maior o analfabetismo, menor foi a realização do exame.…”

“…O fato do exame Preventivo para o CCU no Amazonas ser realizado, majoritariamente, pelas unidades básicas de saúde da ESF pode ser a principal explicação deste resultado. 10, 26 Vale destacar que estudos comprovam que os programas de rastreio do CCU mais eficazes são os organizados em uma rede que define a idade de início ideal, cujas práticas profissionais são pautadas na triagem organizada e as ações do programa respeitam a realidade daquela população, mas sempre considerando que a vacinação contra infecções por HPV é uma prioridade como estratégia de redução da incidência de lesões pré-cancerosas e que o rastreio também é crucial como estratégia preventiva. 31,32 O estudo de Basu et al (2018) 33 ao avaliar os progressos de 2007 a 2016 na implantação dos protocolos, da organização dos sistemas de saúde em base populacional e uso de carta convite para o rastreio do câncer de mama, colorretal e do colo do útero em países da União Europeia, concluiu que para o câncer de colo do útero os programas foram implantados mais precocemente nos países membros, mas que a conversão para carta-convite baseada na população-alvo ainda é um desafio, mesmo assim ao analisar a evolução no período de 10 anos do rastreamento do câncer do colo do útero, houve um aumento de 11,9% da população que teve acesso ao exame.…”

Política de Desenvolvimento, ambiente e saúde na Amazônia: uma análise da região do Tapajós | Development Policy, Environment and Health in the Amazon: an analysis of the Tapajós region

“…Historicamente, na região amazônica, as doenças consideradas endêmicas como a malária, a hanseníase e a tuberculose sempre tiveram forte ligação com as modificações demográficas, socioeconômicas, ecológicas e culturais. Para Viana;Giatti (2016apud Paraná et al, 2008, a política de ocupação e exploração dessa região contribuiu indubitavelmente para as transformações dos ecossistemas. Consequentemente, o ambiente foi urbanizado e antropizado com o apoio da política de desenvolvimento.…”

Análise espacial dos determinantes sociais e o risco de mortes por tuberculose: da aplicação da estatística de varredura à abordagem Bayesiana em uma metrópole do Centro Oeste brasileiro

“…Outra questão que deve ser considerada é que Mato Grosso pertence a região da Amazônia Legal, a qual possui indicadores sociais frágeis, apresentando níveis de pobreza extrema superiores à media nacional e os menores percentuais de cobertura de serviços de saneamento básico do país (VIANA; FREITAS; GIATTI, 2016). Além disso, a região possuiu extensa área de fronteiras internacionais, o que a torna singular em relação à dinâmica sócioespacial e dificulta a implantação de políticas de saúde (VIANA; FREITAS; GIATTI, 2016 .…”