Sarcoma de Kaposi en trasplante renal, respuesta a sirolimus: reporte de caso y revisión de la literatura científica

Garcia, Paola; Buriticá, Juan Pablo Córdoba; Rodríguez, Martha Patricia; Echeverri, Jorge; Lozano, E.; Benavides, Carlos

doi:10.11144/javeriana.umed52-2.sktr

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“…Su incidencia en el paciente con trasplante renal varía según la localización geográfica, siendo más frecuente en el Medio Oriente y en Arabia Saudita, en comparación con otras áreas del mundo como Estados Unidos y Australia [21]. Se ha descrito también asociación con la población judía y descendencia africana, e igualmente se describe un componente genético, siendo más frecuente en pacientes con HLA-DR5 y HLA-A2 [23], y en aquellos que reciben tratamiento con inhibidores de la calcineurina [3,24,25].…”

Section: Discussionunclassified

Sarcoma de Kaposi ganglionar postrasplante renal: reporte de dos casos en un centro de trasplante colombiano

Palacios-Ramírez

Varela-Aguirre

2021

Med. Lab.

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El cáncer es una causa importante de morbilidad y mortalidad en los receptores de trasplante. La combinación de infecciones virales, terapia de inmunosupresión y la alteración en el sistema inmune en los pacientes trasplantados, contribuyen al desarrollo de cáncer. El sarcoma de Kaposi es causado por el virus herpes humano 8 (VHH-8), y aunque es raro en la población general, puede ser hasta 300 veces más frecuente en los pacientes con trasplante renal. El diagnóstico de la enfermedad se realiza a menudo con base en las características de las lesiones, pero debe ser confirmado por histología. En años recientes, los inhibidores de mTOR han mostrado ser efectivos para el control del sarcoma de Kaposi en los pacientes trasplantados, ya que se interrumpe el efecto antiapoptótico y la angiogénesis dependientes de la proteína mTOR, los cuales son esenciales para el desarrollo y la propagación de células malignas. Se presentan dos casos de pacientes con sarcoma de Kaposi ganglionar, sin lesiones en piel, en nuestro centro de trasplante, quienes respondieron de manera positiva al cambio del esquema inmunosupresor con inhibidores de mTOR.

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Section: Discussionunclassified

Sarcoma de Kaposi ganglionar postrasplante renal: reporte de dos casos en un centro de trasplante colombiano

Palacios-Ramírez

Varela-Aguirre

2021

Med. Lab.

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“…Suele afectar a hombres: aproximadamente el 61 % tiene afectación confinada a la piel y mucosa orofaríngea, y el 39 %, afectación visceral, fundamentalmente del tubo digestivo y del pulmón [27]. En el estudio se presentó un caso de sarcoma de Kaposi en un hombre de 71 años de edad a los 224 meses del trasplante renal, que respondió a la disminución de la inmunosupresión y tratamiento con sirolimus [30].…”

Section: Discussionunclassified

Lesiones cutáneas en pacientes con trasplante renal en el Hospital Universitario San Ignacio

et al. 2014

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Introducción: Las enfermedades cutáneas son frecuentes en los pacientes trasplantados renales, por lo cual el monitoreo de la piel es necesario para realizar un diagnóstico precoz e iniciar tratamiento temprano.Objetivo: Determinar la prevalencia de las manifestaciones cutáneas en pacientes con trasplante renal. Materiales y métodos: Se evaluaron en consulta de dermatología 86 pacientes del programa de trasplante renal del Hospital Universitario San Ignacio.Resultados: Las infecciones de piel fueron las manifestaciones más prevalentes, y dentro de estas las más frecuentes fueron las micosis superficiales presentes, en un 48 % de los pacientes; seguidas por las infecciones virales, en un 20 %, y las bacterianas, en un 15 %. Se encontraron dos casos de cáncer de piel: un carcinoma basocelular y un sarcoma de Kaposi. Doce pacientes tuvieron queratosis actínicas consideradas lesiones premalignas.Conclusión: Los resultados del estudio evidencian la necesidad de realizar un examen dermatológico rutinario en los pacientes trasplantados para detectar tempranamente la presencia de lesiones cutáneas y, de esta manera, iniciar un manejo oportuno. Los hallazgos más comunes fueron las micosis superficiales.

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“…22 A incidência de SK em pacientes transplantados renais varia de acordo com a localização geográfica, sendo mais frequente no Oriente Médio e na Arábia Saudita (5%), em comparação aos EUA e à Austrália (0,25 a 0,5%). 23 A prevalência do SK em receptores de transplante de órgãos varia entre 0,5 e 5%, mas sobe para 23% em doentes que eram positivos para HHV-8 antes do transplante. 22 A incidência de SK (fortemente relacionado com a imunossupressão, tanto em receptores de transplante como em pessoas infectadas com HIV) diminuiu acentuadamente na reinstituição da diálise, em caso de falha do enxerto.…”

Section: Sarcoma De Kaposiunclassified

Intervenções Preventivas De Enfermagem Em Casos De Câncer Póstransplante Renal: Uma Revisão Bibliográfica

Leme

Santos

2014

bjt

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Introdução: Devido ao aumento da sobrevida do paciente transplantado renal e maior exposição aos agentes imunossupressores, as neoplasias tornaram-se uma das três principais causas de morte após o transplante na última década, sendo, portanto, cada vez mais importante, em todos os programas de transplante renal, a prevenção e cuidado com as mesmas. Objetivos: realizar um levantamento bibliográfico sobre o desenvolvimento de neoplasia em pacientes transplantados renais e identificar as intervenções preventivas de enfermagem em relação ao desenvolvimento de neoplasias em transplantados renais. Métodos: Pesquisa do tipo bibliográfica, com coleta dos dados de publicações impressas e fontes eletrônicas, nos bancos de dados BIREME e PubMed. A pesquisa inicial resultou em 2724 resumos, onde, após verificação dos critérios de inclusão e exclusão propostos, foram selecionados 79 artigos para leitura completa. A amostra final contou com 40 artigos e seis fontes impressas, que foram avaliados e analisados. Conclusão: Através deste estudo puderam ser observadas questões importantes relacionadas ao desenvolvimento, em pacientes transplantados renais, de diversos tipos de neoplasias, principalmente neoplasias incomuns na população geral, como tumores cutâneos do tipo epidermoide, Sarcoma de Kaposi, desordens linfoproliferativas, carcinoma cervical e colorretal, e neoplasias mais comuns, como mama e próstata. Diante disso, conclui-se que a monitorização desses pacientes quanto a manifestações precoces de acometimento de neoplasias deve fazer parte da rotina da equipe de enfermagem e multiprofissional. O enfermeiro deve priorizar ações que visem a prevenção, promoção da saúde e detecção precoce de complicações em receptores de transplante renal, proporcionando oportunidades para o ensino e aprendizagem durante o acompanhamento pré e pós-transplante, o que pode contribuir para diminuição do risco de desenvolvimento de neoplasia nessa clientela.

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Sarcoma de Kaposi en trasplante renal, respuesta a sirolimus: reporte de caso y revisión de la literatura científica

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Sarcoma de Kaposi ganglionar postrasplante renal: reporte de dos casos en un centro de trasplante colombiano

Sarcoma de Kaposi ganglionar postrasplante renal: reporte de dos casos en un centro de trasplante colombiano

Lesiones cutáneas en pacientes con trasplante renal en el Hospital Universitario San Ignacio

Intervenções Preventivas De Enfermagem Em Casos De Câncer Póstransplante Renal: Uma Revisão Bibliográfica

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