Introdução:A Fibrose Cística é uma doença genética autossômica recessiva de caráter progressivo que acomete as glândulas exócrinas. Vários fatores podem interferir no ganho de peso e determinar a qualidade de vida desses pacientes. Objetivo: Avaliar os fatores clínicos e laboratoriais que influenciem na evolução do ganho de peso dos pacientes com Fibrose Cística. Método: Coorte híbrida, retrospectiva de 2003 a 2009. Questionário padronizado foi elaborado para coleta de dados dos prontuários. O programa utilizado foi SPSS 16.0 para armazenamento e análises estatísticas. Por se tratar de dados longitudinais, as análises univariadas consistiram em desenvolver modelos preliminares da variação peso em função do tempo para cada uma das covariáveis separadamente (sexo, insuficiência pancreática, colonização crônica por Pseudomonas aeruginosa (PA), Stafilococcus aureus sensível (MSSA) e resistente à meticilina (MRSA), nível sérico de albumina, íleo meconial e mutação genética). Para essa análise longitudinal do peso, foi utilizado o software R. Nível de significância de 5%. Resultados: Foram acompanhados 43 pacientes com mediana de idade ao diagnóstico de 41 dias, sendo 80% com mutação ΔF508 (22,5% homozigotos). 58% sexo masculino. Das variáveis analisadas, insuficiência pancreática, colonização crônica por PA, MSSA, MRSA e hipoalbuminemia influenciaram, do ponto de vista estatístico, o ganho longitudinal de peso. Nesta coorte, as variáveis, íleo meconial, mutação genética e sexo não tiveram influência no ganho ponderal. Conclusão: A insuficiência pancreática, colonização crônica por PA, MSSA, MRSA e hipoalbuminemia tiveram influência negativa no ganho ponderal, reforçando a necessidade de maior atenção com a assistência destes pacientes.Palavras-chave: Fibrose cística; Pediatria; Ganho de peso; Nutrição.
RESUMO
Revista Médica de Minas Gerais
Impact of clinical and laboratory weight gain in a cohort of patients with cystic fibrosis diagnosed by newborn screening factorsImpacto de fatores clínicos e laboratoriais no ganho de peso em uma coorte de pacientes com Fibrose Cística diagnosticados pela triagem neonatal Rev Med Minas Gerais 2016; 26:e-1786 2 Farrell et al. 7 realizaram um estudo randomizado sobre o diagnóstico precoce de Fibrose Cística na triagem neonatal através das dosagens séricas de tripsina imunorreativa (TIR). As análises estatísticas deste estudo, realizado em dois centros de tratamento de Fibrose Cística em Wisconsin -EUA, revelaram um significativo aumento do desenvolvimento ponderoestatural das crianças que tiveram o diagnóstico realizado precocemente por meio desse rastreamento neonatal. Marcus et al., 8 também nos EUA, concluíram que um crescimento normal e níveis bioquímicos nutricionais normais podem ser alcançados na maioria das crianças com Fibrose Cística quando são diagnosticadas pela triagem neonatal e acompanhadas desde o início com intervenção e suplementação dietética apropriadas.O objetivo do presente estudo foi avaliar os fatores clínicos e laboratoriais que influenciam na evolução do gan...