Mục tiêu: Xác định yếu tố liên quan của phẫu thuật nội soi (PTNS) cắt túi mật (TM) sau dẫn lưu TM qua da (DLTM) trong viêm TM cấp (VTMC) do sỏi.
Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang.
Kết quả: 76 bệnh nhân từ 01/2013 đến tháng 5/2020 có 36 nam, 40 nữ, tỉ lệ nam/nữ 0,90. Tuổi trung bình là 57,83 ± 14,3. DLTM thành công 100%. Tỉ lệ PTNS 98,5%, chuyển mổ mở cắt TM là 1,5 % (1 BN), tai biến 13,89%, biến chứng 12,5%, tổn thương đường mật 0%, thời gian mổ 94,2 ± 41 phút.
Kết luận: DLTM trong VTMC do sỏi là kỹ thuật dễ thực hiện, an toàn, tỉ lệ thành công cao, không có tai biến, và biến chứng nghiêm trọng. PTNS cắt TM sau DLTM thành công cao, tỉ lệ chuyển mổ mở thấp, tai biến, biến chứng không đáng kể. DLTM là phương pháp điều trị tạm thời hiệu quả để chuẩn bị cho PTNS cắt TM sau đó.
Abstract
Aims: To analysis the factors related to the results of post-cholecystostomy laparoscopic cholecystectomy (LC) in acute calculous cholecystitis (ACC).
Method: A retrospective descriptive study was conducted in 76 patients who were percutaneous transhepatic gallbladder drainage at Trung Vuong hospital from January 2013 to May 2020.
Results: Patients who were performed for ACC included 36 males and 40 females, The male/ female ratio was 0.90. The mean age was 57.83 ± 14.3. The success rate of PC was 100%. Subsequent laparoscopic cholecystectomy were successful realized with conversion rate of 1.5% (1 patient). Bile duct injury 0%, operative time 94.2 ± 41 min.
Conclusions: PC for ACC is a feasilble and safe technique with high success rate and low morbility. Post-cholecystostomy LC was successfully realized with low conversion rate and minimal complications. Percutaneous cholecystostomy is an effective temporary management for preparation of subsequent laparoscopic cholecystectomy.