Risk factors that affect recurrence in strokes

Abstract

İnmelerde tekrarlayıcılığı etkileyen risk faktörleri Giriş: Tekrarlayan inme, önceki inmenin tamamlanması sonrası yeni gelişen serebrovasküler olaydır. İnme tekrarı, inmeye bağlı özürlülük-ölüm oranını arttırır. İnmeli olguların sistematik olarak değerlendirilmesi, inme tekrarlama riskinin azaltılmasını sağlayabilir Amaç: Tekrarlama riski taşıyan inmeleri öngörebilmek üzere; risk faktörleri, inme tipi, inme etyolojileri ve inmeye bağlı özürlülük-ölüm oranlarına ilişkin bilgileri karşılaştırmak. Yöntem: Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi nöroloji kliniklerine 1 Haziran 2002-28 Şubat 2003 tarihleri arasında başvuran inmeli hastalar, ardışık düzende, prospektif olarak inme veri tabanına kaydedildi. İnmeler; iskemik/hemorajik, ilk/tekrarlayan inmeler olarak gruplandırıldı. Tekrarlayan inmelerde önceki inme bilgileri kaydedildi. Risk faktörleri; hipertansiyon (HT), diabetes mellitus (DM), hiperlipidemi, atriyal fibrilasyon (AF), koroner arter hastalığı (KAH), migren, geçici iskemik atak (GİA) ve ailede serebrovasküler hastalık (SVH) öyküsü, oral kontraseptif (OKS) kullanımı, periferik damar hastalığı (PDH), konjestif kalp yetersizliği (KKY), diğer kalp hastalıkları, sigara ve alkol tüketimi olarak sınıflandırıldı. İnmeye bağlı özürlülük-ölüm oranları değerlendirildi. Tüm veriler ilk ve tekrarlayan inmeler için karşılaştırıldı. Sonuçlar: Çalışmamızda 631 hasta değerlendirildi. Bu hastaların %52,3'ü kadın, %47,7'si erkekti. İnme sıklığı, 70 yaş üstü kadınlarda istatistiksel olarak yüksekti (p<0,001). İnmeler aynı tipte tekrarlıyordu. HT, ilk ve tekrarlayan inmelerde en yüksek oranda görülen risk faktörüydü. AF sıklığı yaşla birlikte artmaktaydı (p<0,001). Nedeni belirlenemeyen ve kardiyoembolik inmelerde özürlülük-ölüm oranları yüksek bulundu. Tartışma: Etyolojik grubun bilinmesi inmenin tekrarlayıcılığı ve sağ kalım açısından bir öngörü sağlayabilir. İnme tekrarının en sık görüldüğü inme gruplarında tespit edilen değiştirilebilir risk faktörlerinin daha etkin tedavi edilmesinin, ileri yaştaki kadınlarda kardiyoembolik risk faktörlerinin araştırılmasına öncelik verilmesinin birincil ve ikincil inme korunması açısından önemli olduğunu düşünmekteyiz. Anahtar kelimeler: İnme, tekrarlayan inme, risk faktörleri.

Frequency of recurrent stroke in Burkina Faso: an observational hospital based study of 6 months

“…This observational study was the first kind in Burkina Faso to describe the frequency of stroke recurrence, the interval between initial stroke and recurrence, sociodemographic characteristic of patients with recurrent stroke and clinical characteristics of recurrent stroke. The recurrence stroke rate (16.5%) was similar than in a study in Cameron (14.5%) [ 11 ], in Germany (15%) [ 17 ], in Singapore (15.7%) [ 18 ] and in Egypt (12.9%) [ 19 ] but lower than in Turkey (26.9%) [ 20 ]. A lower frequency was observed in Ethiopia (8.8%) [ 13 ].…”

Evaluation and Importance of Platelet Variability Index Diagnostic Value in Cerebrovacular Events

“…Demirci ve ark. 'nın çalışmasında ise yaşla birlikte inme oranında artışın 70 yaş üstü kadınlarda daha belirgin olduğu ve bu farkın istatistiksel olarak anlamlı olduğu bulunmuştur [14]. Bizim çalışmamızda da benzer şekilde kadın hastaların yaş ortalaması (70.75), erkek hastaların yaş ortalamasından (66.25) daha yüksek bulunmuştur.…”

Investigation of Risk Factors in Recurrent Stroke

“…[15][16][17] Ülkemizde yapılan bir çalışmada, ilk ve tekrarlayan inme grupları arasında yaş açısından anlamlı bir fark bulunmamıştır. 18 Çalışmamızda, ilk inmenin geçirildiği yaş ortalaması 65,45±10,86 yıldı. İkinci inmenin yaş ortalaması 64,68±11,70 ve 3. inmenin yaş ortalaması 61,90±11,09 olarak bulundu.…”