Risk factors associated with human papillomavirus infection status in a Korean cohort

Abstract

By surveying extensive epidemiological behavioural and sexual risk factors in a Korean twin cohort, risk factors for human papillomavirus (HPV) infection were investigated in South Korea. A total of 912 vaginal specimens were collected from the Healthy Twin Study, consisting of twins and their families. A range of epidemiological, behavioural, and sexual activity characteristics were evaluated using multivariate logistic regression analyses of family and twin relationships, adjusted to elucidate the risk factors for HPV infection. Of the various epidemiological characteristics, the possibility of extramarital affairs [odds ratio (OR) 2·48, 95% confidence interval (CI) 1·02-6·02] significantly increased the prevalence of HPV infection. Our multivariate regression analysis indicated that oral contraceptive use (OR 40·64, 95% CI 0·99-1670·7) and history of sexually transmitted disease (OR 2·56, 95% CI 0·93-7·10) were strongly associated with an increase in HPV infection. On the other hand, more frequent vaginal douching (OR 0·32, 95% CI 0·13-0·77) significantly decreased the prevalence of HPV infection. Our results suggested that HPV infection is associated with both biological and behavioural factors.

Polimorfismo do HLA-G nas lesões cervicais em mulheres portadoras ou não da infecção pelo HIV - 1

“…de ICC quando comparado com mulheres que não fazem uso destes (MARKS et al, 2011;MORENO et al, 2002SMITH J et al, 2003. Diversos outros estudos também encontraram associação entre o uso de anticoncepcionais hormonais com a infecção pelo HPV e/ou desenvolvimento de lesões cervicais (LEE et al, 2014;LESLIE et al, 2014;SARIAN et al, 2009;STENSE et al, 2015;VINODHINI et al, 2012).…”

“…Estes hormônios também podem contribuir para o aumento da expressão de oncogenes, em especial E6 e E7, por meio da ligação de progesterona e de receptores de glicocorticóides à LCR do HPV (KWASNIEWSKA et al, 2011). DSTs como a clamídia, herpes simples e condiloma também estão associadas ao aumento do risco de desenvolvimento de câncer cervical entre mulher HPV+ (ALMONTE et al, 2008;IMAI et al, 2015;LEE et al, 2014;SMITH, J. et al, 2002;SMITH, J. et al, 2004;STENSE et al, 2015).…”

“…(MATSUMOTO et al, 2010). Na literatura há uma ampla disponibilidade de estudos que confirmam a existência de associação entre a prevalência e persistência do HPV e desenvolvimento de lesões cervicais com o hábito de fumar (IMAI et al, 2015;LEE et al, 2014;LIN et al, 2015;SIMEN-KAPEU et al, 2009;SYRJANEN et al, 2007;TRAN et al, 2015).…”

“…Com base nesta possível interação entre os hormônios esteroides e o HPV, diversos estudos avaliaram e encontraram associação significativa entre o uso de anticoncepcionais hormonais combinados com o aumento da prevalência (LEE et al, 2014;MARKS et al, 2011) e persistência (STENSE et al, 2015 da infecção pelo HPV, com o aumento da probabilidade de desenvolvimento de HSIL, dentre mulheres vivendo com HIV/aids (LESLIE et al, 2014) e com o amento do risco de ocorrência de carcinoma in situ conforme o aumento do tempo de uso destes e diminuição do risco após a interrupção do uso (SMITH J et al, 2003). Entretanto, um outro estudo com 3.390 participantes não encontrou associação entre o uso de anticoncepcional hormonal com a ocorrência de infecção pelo HPV (SILVA et al, 2014).…”

“…Dentre as mulheres com câncer cervical invasivo (ICC), a prevalência do HPV é de aproximadamente 91% (MUÑOZ et al, 2003), sendo o HPV16 é responsável por 61% dos casos de infecção e o HPV18 por 10% , entre as mulheres com HSIL, a prevalência fica em torno de 82% (SIMEN-KAPEU et al, 2009) e estes dois genótipos mais frequentes são responsáveis por 52% dos casos (SMITH J et al, 2007). Já em mulheres assintomáticas com citologia normal ou alterada, a prevalência de HPV é de 9 a 20% (IMAI et al, 2015;LEE et al, 2014;MARKS et al 2015, TRAN et al, 2015VINODHINI et al, 2012). Já a associação entre o HPV e o desenvolvimento de SIL foi avaliada por um recente estudo de acompanhamento de 3.390 mulheres com LSIL, o qual aponta a ocorrência de 12% de casos que evoluíram para HSIL, sendo que dentre estes, 86% eram HPV+ (SILVA et al, 2014).…”