Risk Behaviors and HIV Incidence Among Repeat Testers at Publicly Funded HIV Testing Sites in San Francisco

Abstract

The highest users of repeat testing are those who are practicing the highest risk behaviors and have the highest incidence of HIV. This suggests that prevention messages should be modified to more explicitly address the behaviors that are putting individuals at high risk for HIV.

Preditores de soropositividade para HIV em indivíduos não abusadores de drogas que buscam centros de testagem e aconselhamento de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil

“…É importante ressaltar que essa amostra é proveniente de um estrato sócio-econômico e cultural pouco favorecido. Sabe-se também que pessoas que procuram testagem sorológica se consideram sob maior risco de adquirir/transmitir HIV ou estiveram expostas a situações de risco, o que restringe, em parte, a generalização dos dados 19,20,21,22 . Apesar de não representar do ponto de vista estatístico a população de Porto Alegre, a amostra em algum grau espelha estas características: os CTAs são dois grandes centros de testagem localizados no município de Porto Alegre e drenam milhares de casos todos os anos para essa avaliação.…”

“…As mulheres têm maior dificuldade em negociar sexo seguro com seus parceiros, e isso as deixa vulneráveis para práticas sexuais de risco, seja sexo sem preservativo, seja sexo com usuários de drogas injetáveis 27,28 . Há uma associação entre um maior número de testes para HIV e relação homossexual entre os homens 19,21 : homens que fazem sexo com homens e aqueles que têm relação sexual com profissional de sexo se percebem sob maior risco e procuram por testes anti-HIV com maior freqüência. Segundo nossos dados, caso eles façam o teste, terão maior chance de apresentar resultado positivo.…”

Uso rotineiro do teste anti-HIV entre homens que fazem sexo com homens: do risco à prevenção

“…Some studies defined a "repeat tester" as someone who had tested more than once 22,23 , while others included in this category men who had had three or more tests in their lives 24,25,26,27,28,29 . Since the 2000s, the term "repeat testers" has been replaced by other notions of the frequency of repeat testing, more adequate for the new guidelines on frequent testing for MSM.…”

“…However, the studies published since 2002 show concerted efforts at establishing program guidelines on routine repeat testing. The issue was no longer whether repeat testing should be discouraged, but rather to identify who should be encouraged to test 23,31 . Although some authors suggested different counseling strategies for different groups of MSM 23 , no mention was made of restricting access to HIV testing.…”

Characteristics of First-Time and Repeat HIV Tests Among Men Who Have Sex With Men Who Test at CDC-Supported Sites, 2007

“…There is evidence that most MSM are repeat or regular testers (Fernyak et al, 2002;Helms et al, 2009;Lauby & Milnamow, 2009), indicating frequent opportunities to engage in client-centered risk counseling and be exposed to HIV prevention messages. However, some studies have indicated that MSM who test repeatedly have higher levels of risky sexual and drug-use behavior and greater HIV prevalence than MSM who have tested only once (Fernyak et al, 2002;MacKellar et al, 2002;Sifakis et al, 2007). Other research indicates HIV-negative MSM who have tested more than once reduced their sexual risks because of their CT experiences (Dilley et al, 2007;MacKellar et al, 2006).…”