Revisiting the role of magnetoencephalography in epilepsy

Baumgartner, Christoph; Pataraia, Ekaterina

doi:10.1097/01.wco.0000218236.44969.67

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“…MEG has a high temporal resolution (ms), which makes this tool valuable for localizing the epileptogenic zone (EZ) and assessing the spread of epileptic activity. Compared to the electric signals recorded by electroencephalography (EEG), the magnetic signals are minimally distorted, resulting in an improved spatial resolution that can be useful in directing epilepsy surgery resection (Ebersole, 1997;Baumgartner, 2000;Baumgartner and Pataraia, 2006;Pataraia et al, 2002;Knowlton, 2003;Wheless et al, 2004;Wu et al, 2006;Grondin et al, 2006;Ray and Bowyer, 2010). Unlike some pre-surgical procedures, identification of the seizure focus using MEG is not limited by the need for special preparation (e.g., ictal-SPECT) or by the state of recording (e.g., FDG-PET scan).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 98%

The correlation of magnetoencephalography to intracranial EEG in localizing the epileptogenic zone: A study of the surgical resection outcome

et al. 2014

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Section: Introductionmentioning

confidence: 98%

The correlation of magnetoencephalography to intracranial EEG in localizing the epileptogenic zone: A study of the surgical resection outcome

et al. 2014

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“…Paroxysms have been shown to be located in the depths of Sylvian fissure through dipole modeling (Nakano,et al,1989). This is supported by results of positron emission tomography, single photron emission computed tomography and magnetoencephalography studies (Baumgartner & Pataraira, 2006). MEG and EEG record synchronous postsynaptic currents in thousands of cortical pyramidal cell apical dendrites, with a temporal resolution at the level of the millisecond.…”

Section: Epilepsymentioning

confidence: 55%

Landau Kleffner Syndrome: Neuroradiology Aspect

Campos¹,

Guevara²

2012

Neuroimaging - Clinical Applications

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“…Im Jahr 2003 erhielt sie in den USA eine Codenummer der "current procedural terminology" (CPT) für Epilepsielokalisation und prächirurgisches "brain mapping". Viele Epilepsiezentren können das MEG allerdings nicht nutzen, da seine Verfügbarkeit nicht zuletzt wegen der hohen Kosten beschränkt ist.Zahlreiche Studien konnten die diagnostische Wertigkeit des MEG belegen [7,9,18,30,31,42,43,46,48,50,52,57,59]. Das MEG kann helfen, bei tuberöser Sklerose epileptogene Tuber zu identifizieren ([26, 27, 64]; .…”

unclassified

Klinischer Stellenwert der Quellenanalyse epileptischer Aktivität

Bast

2012

Z. Epileptol.

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Die Quellenanalysen interiktaler und iktaler epilepsietypischer Aktivität in MEG und EEG sind nichtinvasive Verfahren, die zunehmend in der prächir urgischen Epilepsiediagnostik eingesetzt werden. Sie bedienen sich verschiedener inverser Modelle, auf die in der Zeitschrift für Epileptologie in einem separaten Beitrag eingegangen wurde [4]. Gegenüber allen anderen nichtinvasiven Verfahren der Epilepsiediagnostik haben MEG und EEG den Vorteil einer sonst unerreicht hohen zeitlichen bei einer befriedigenden räumlichen Auflösung. Quellenanalyse im MEG Diagnostischer EinsatzDie MEG-Quellenanalyse ist mittlerweile als ergänzende nichtinvasive Methode im Rahmen der prächirurgischen Epilepsiediagnostik etabliert und wurde 1997 durch die amerikanische Gesundheitsbehörde Food and Drug Administration (FDA) als klinische Methode in Kombination mit struktureller Bildgebung anerkannt. Im Jahr 2003 erhielt sie in den USA eine Codenummer der "current procedural terminology" (CPT) für Epilepsielokalisation und prächirurgisches "brain mapping". Viele Epilepsiezentren können das MEG allerdings nicht nutzen, da seine Verfügbarkeit nicht zuletzt wegen der hohen Kosten beschränkt ist.Zahlreiche Studien konnten die diagnostische Wertigkeit des MEG belegen [7,9,18,30,31,42,43,46,48,50,52,57,59]. Das MEG kann helfen, bei tuberöser Sklerose epileptogene Tuber zu identifizieren ([26, 27, 64]; . Abb. 1). Mit dem MEG konnte die intrinsische Epileptogenität von fokalen kortikalen Dysplasien ([7, 24, 45, 63]; . Abb. 2) und Polymikrogyrien [8,11] gezeigt werden. Die MEGQuellenanalyse wurde bei Kavernomen [58], arteriovenösen Malformationen [44] und Gliomen [49] angewendet. Lokalisationsgenauigkeit Stefan et al. [57] berichteten über die bislang größte Gruppe von 455 Patienten, die systematisch mithilfe des MEG in der prä-chirurgischen Diagnostik abgeklärt wurden. In 70% der Fälle zeigte sich eine epilepsietypische Aktivität. Bei 35% der Patienten erbrachte das MEG zusätzliche Befunde, die bei 10% aller Patienten für die spätere Operationsentscheidung maß-gebend waren. Dieselbe Arbeitsgruppe untersuchte prospektiv den Nutzen des MEG zusätzlich zum Routine-Langzeit-EEG [50]. Das MEG lokalisierte in 72% der Fälle in den korrekten Lappen und war damit dem iktalen EEG vergleichbar, während das interiktale EEG nur in 60% der Fälle korrekt lokalisierte. Allerdings wurde für das EEG lediglich eine visuelle Auswertung vorgenommen. Bei 11 von 25 Patienten mit nichtkonklusiven EEGBefunden fand sich eine MEG-Dipol-Lokalisation im später resezierten Lappen; zehn dieser Patienten wurden nach Resektion anfallsfrei. In einer Studie von Pataraia et al. [48], die 82 Patienten umfasste, erbrachte das MEG in 40% eine zusätz-liche lokalisatorische Information. Das interiktale MEG war dabei mit einer Lokalisationsrate von 70% innerhalb des spä-ter resezierten Areals besser als das Langzeit-EEG, das nur in 40% der Fälle konkordant war. Knowlton et al. [31] analysierten bei 72 Patienten die Lokalisationsgenauigkeit verschiedener nichtinvasiver Verfahren [iktale Single...

show abstract

Revisiting the role of magnetoencephalography in epilepsy

Abstract: Magnetoencephalography has been developed to a valuable noninvasive tool in clinical epileptology. The development of approaches which take into account both magnetoencephalography and electroencephalography simultaneously should provide more useful information in the future.

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The correlation of magnetoencephalography to intracranial EEG in localizing the epileptogenic zone: A study of the surgical resection outcome

The correlation of magnetoencephalography to intracranial EEG in localizing the epileptogenic zone: A study of the surgical resection outcome

Landau Kleffner Syndrome: Neuroradiology Aspect

Klinischer Stellenwert der Quellenanalyse epileptischer Aktivität

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